Развитие курортного дела в России

    Современные spa отели имеют до шести и более различных бань, отражающих многовековые традиции разных стран. Одни из древнейших – греческие и римские термы с помещениями для сухой и влажной бани, отдыха траздевания, мытья и бассейном. В турецких банях пол согревается горячим воздухом, а горячая вода, пролитая на пол, образует обильный пар. Весьма популярны финские сауны и римско-ирландские бани. Это бани воздушного типа с умеренной температурой 50-60С. Горячий воздух проходит под полом и по стенам подготовительного помещения и парилки, а затем поступает через дыры в полу. Среди наиболее распространенных процедур, включенных в меню spa центров, можно отметить грязелечение, применяемое в лечебно-профилактический и реабилитационных целях, глинолечение, фототерапию, в частности гелиотерапию, массаж ( традиционный, мануальный, тайский ), ароматерапию. Различные косметические, тонизирующие, расслабляющие, антицеллюлитные, детоксикационные, антистрессовые, омолаживающие и другие оздоровительные программы предлагаются в таком количестве, что ограничить их может только время пребывания в отеле.

    Современный рынок лечебного отдыха формируют  предприятия отдыха, оказывающие  лечебные услуги (курорты), туристские фирмы и другие  предприятия, продающие услуги (посредники).

    Лечебные  услуги относятся к категории  наиболее дорогих, так как основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, что требует сложного бальнеотехнического  хозяйства и медицинской техники. Кроме того, для этого необходим специально подготовленный медицинский персонал, количество которого в здравницах варьирует от 0,5 до 3-4 человек на одного отдыхающего. Что касается специализированного диетического питания отдыхающих на курортах, то хорошие клинические санатории предлагают до 12-15 видов диетических столов. Понятно, что для этого штат должен быть укомплектован соответствующими врачами и поварами-диетологами.

    Вместе  с тем на лечебных курортах сохраняется  вся структура, присущая просто оздоровительным центрам. Она обеспечивает комфортные условия проживания отдыхающих и реализацию интересных развлекательных программ. Поэтому отдых на лечебных курортах всегда стоит намного дороже других видов оздоровительного отдыха. Такие привлекательные условия способствуют использованию курортов не только в лечебно-оздоровительных, но и в других целях. Анализ работы известных курортных отелей показывает, что в межсезонье многие лечебно-оздоровительные учреждения переключаются на конгрессный и деловой туризм. Например, в США 44% организаторов собраний в корпорациях проводили свои мероприятия на курортах. Так называемый инсентивтуризм дает 25%  доходов рынка индивидуального туризма. Он предусматривает обслуживание на условиях полного пансиона, поскольку все услуги предоставляются под одной крышей.

    По  уровню предоставляемых услуг курортные  учреждения условно можно разделить  на санатории и пансионаты с лечением. Первые отличаются разнообразием лечебных услуг, что позволяет осуществлять комплексное лечение отдыхающих. В основном это характерно для российских курортов. Вторые предоставляют собой гостиничные комплексы с ограниченным набором лечебных услуг, направленных на лечение конкретных заболеваний, по узким специальным программам, без учета имеющихся у отдыхающих других патологий. Большинство западных курортов имеют оздоровительную направленность, лечебные же услуги оказывают в основном бальнеологические курорты.

    Все лечебные курорты находятся в  лечебных местностях, отличающихся определенным набором ландшафтно-климатических условий и гидроминеральных ресурсов. Сеть учреждений лечебного отдыха включает как отдельно стоящие здравницы, так и курортные зоны и агломерации, представляющие собой территории с высокой концентрацией предприятий лечебного отдыха, объединенных общекурортным хозяйством.

    Помимо  сети санаторно-курортных учреждений в России сложилась сеть внекурортных лечебно-оздоровительных учреждений, к которым относятся санатории-профилактории, организованные предприятиями для  профилактического оздоровления сотрудников не в отпускной, а рабочий период. Они оказывают услуги сотрудникам предприятий до и после их работы. Санатории-профилактории расположены в зеленой зоне, поблизости от производства. Медицинское оснащение этих учреждений подобно санаторному, а спортивный и досуговый комплексы намного скромнее.

    В отличие от западной курортной системы  в России:

      Курортная отрасль изначально  являлась доминирующей в туризме  и поэтому имеет самую распространенную  сеть учреждений отдыха и самую  мощную материальную базу;

    Курортное дело поставлено на научную основу как в области планомерного изучения и охраны природных лечебных ресурсов, так и в организации лечебного  процесса на курортах.

      Только российские курорты имели  серьезную диагностическую базу (отделения функциональной диагностики) и комплексную программу лечения с учетом не только профильного на данном курорте заболевания, но и всех сопутствующих патологий у отдыхающих. Это позволяло:

    Обеспечивать  индивидуальный подход к каждому  отдыхающему;

    Определять для него специальный режим и технологию лечения

    Корректировать  предписанный курс в процессе лечения  на курорте в зависимости от реакции  больного на те или иные процедуры.

    Кроме того, российские курорты дифференцированы по возрастному признаку: детские, подростковые, для людей молодого и среднего возраста, для престарелых, больных. Все это требовало разработки соответствующих технологий лечения.

    В процессе своего развития курортная  отрасль претерпевала существенные изменения. В лечебную практику наряду с использованием природных лечебных факторов все шире внедрялись физиотерапевтические, психотерапевтические и другие методы лечения. Менялись и требования общества к курортам. Важное значение приобретались на только медицинские услуги, но и уровень комфортности номеров, спортивного оснащения, разнообразия других услуг. На виды медицинских услуг оказывает влияние и мода. Так, в последние годы западные курорты сосредоточили свое внимание на разработке различных косметических услуг по коррекции лица и фигуры. Не обошло это веяние и российские курорты. 

    2.2. Современная деятельность курортов России. 

    Основной  курортной отрасли нашей страны является совокупность всех выявленных и учтенных на ее территории курортов ( курортных регионов ), лечебно-оздоровительных  местностей и их природных лечебных ресурсов, что в соответствии с действующим законодательством определяют как курортный фонд Российской Федерации.

    Природную ресурсную базу курортной отрасли  РФ составляют минеральные воды, лечебные грязи, рапа лиманов и озер, лечебный климат, другие природные объекты и условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний и организаций отдыха.

              Лечебные свойства природных  объектов и условий устанавливаются  на основании научных исследований, многолетней практики и утверждаются органом исполнительной власти, ведающим вопросами здравоохранения. Они являются национальным достоянием, предназначены для лечения и отдыха населения, относятся к особо охраняемым природным объектам и территориям, имеющим свои особенности в использовании и защите.

    Природные лечебные ресурсы являются государственной  особенностью, могут принадлежать на праве собственности РФ ( федеральная  собственность ) или субъектами РФ ( собственность субъекта РФ – республики, края и т.д.). вопросы владения, использования и распоряжении. Природных лечебных ресурсов находятся в совместном ведении РФ и ее субъектов.

    Природные лечебные ресурсы предоставляются  юридическими и физическими лицами для лечения и профилактики заболеваний, а также в целях отдыха. Минеральные воды могут использоваться для промышленного розлива. Природные лечебные ресурсы предоставляются на основании лицензий в порядке, определяемом Правительством РФ. Предоставление природных лечебных ресурсов для целей, не предусмотренных случаях при наличии положительного заключения экологической и санитарно-эпидемиологической экспертизы Правительство РФ разрешает использовать природные лечебные ресурсы для целей не связанных с лечением, профилактикой и отдыхом населения, если это не влечет ущерба для курортно-рекреационного потенциала соответствующих территорий. Основные, наиболее полно изученные и широко применяемые в бальнеологической практике природные лечебные ресурсы сосредоточенны, как правило, в пределах курортов. Менее изученными остаются ресурсы, выявленные на территории лечебно-оздоровительных местностей и за их пределами, которые обычно используются во в некурортной практике, т.е. в организациях системы здравоохранения, в сети санаториев-профилакториев, на заводах розлива, в цехах по пакетированию и переработке лечебных грязей.

    Безусловно, суммарная величина разведанных  запасов минеральных вод при  нынешней численности населения  РФ является избыточной, что  связано  с издержками плановой системы геологоразведочных работ на минеральные воды, которая позволяла осуществлять разведку объектов без наличия предпосылок их последующего освоения. Сегодня с лечебной целью используют воды только 196 месторождений.

    При относительно неплохом состоянии гидроминеральной базы отрасли необходимо на государственном уровне решить ряд первоочередных проблем. К ним, в частности, относятся:

    Переоценка  эксплуатационных запасов гидроминеральных вод по месторождениям с истекшим расчетным сроком эксплуатации и  неблагоприятным экологическим  состоянием;

    Обеспечения ведения мониторинга на разрабатываемых месторождениях минеральных вод;

    Создание  единой оперативной системы учета  запасов и использования минеральных  вод на федеральном уровне.

             Полученные из регионов материалы  свидетельствуют о продолжающемся  процессе разрушения системы рациональной эксплуатации месторождений природных лечебных ресурсов, снижении контроля за их режимом и состоянием окружающей среды. В последние годы неоправданно сократилось использование природных минеральных вод и лечебных грязей на курортах. Наряду со значительным ростом общего числа пролеченных на курортах Кавказских Минеральных Вод и Анапа идет заметный спад использования минеральных вод для бальнеолечения. Вместе с тем в санаториях и пансионатах с лечением различные минеральные концентраты применяются для искусственных ванн и других лечебных процедур чаще, чем требуют сомо назначение и суть курортов с их редкими и высокоэффективными природными лечебными факторами.

      Особую тревогу вызывает неблагоприятная  ситуация с использованием уникального природного лечебного потенциала сероводородных источников Мацеста обслуживает только 15020 % отдыхающих профсоюзных санаториев и лишь 5-6% - отдыхающих других ведомств.

    Отсутствие  финансирования привело к сворачиванию на курортах гидрогеологических режимно – эксплуатационных служб, почти полному прекращению ремонтно-восстановительных и проектно-изыскательных работ. На курортах практически не выполняются прородно-охранные и санитарные мероприятия, предусмотренные горно-санитарной охраной. На курортах и в целом по стране прекращены специальные поисково-разведочные системы на минеральные воды, резко упал прирост балансовых запасов, разрушается единая сеть  государственного мониторинга за состоянием и использованием гидроминеральной базы.

    В России большое количество разведанных месторождений очень ценных минеральных вод для промышленного розлива. Однако по объему разливаемых вод ( в расчете на одного человека ) Россия значительно отстает от многих европейских стран. Розлив, как правило, осуществляется маломощными предприятиями, всего 30% из которых являются специализированными заводами розлива. В 1990 году в целом в России развивалось 5-6 бутылок на одного человека в год, тогда как во Франции – 100, Германия – 200, Италии – 45 бутылок. Все это создает предпосылки для импорта минеральных вод из европейских стран в Россию, который осуществляется в значительных объемах, при этом достаточно часто качество ввозимой воды оставляет желать лучшего. Нередко применяют и искусственно приготовленные воды.

             Центр – город Санкт-Петербург. Расположена на северо-западе Европейской части РФ. Омывается Финским заливом Балтийского моря, Ладожским и Онежским озерами. Климат переходный от морского к континентальному.

    Ленинградская область располагает разнообразными курортными ресурсами. Мягкий климат, обилие лесов, наличие морского побережья и многочисленных озер, живописные ландшафты благоприятствуют созданию климатический курортов. Кроме того, область богата минеральными водами, которые широко используются для лечения в санаториях. В Ленинградской области существует несколько курортных зон : Ленинградская курортная зона, Выборгская зона и курортные местности Зеленогорск, Комарово, Репино, Ушково.

            Ленинградская курортная зона находится на побережье Финского залива Балтийского моря. Климат типичен для приморских курортов, подверженных действию циклонов, которые проходят вдоль Финского залива.