Изучение социально – экономических основ питания людей, имеющих избыточный вес

  Установлено, что основные нарушения  в пищевом статусе населения России сведены к следующим:

- дефицит полноценных (животных) белков;

- избыточное потребление животных  жиров;

- дефицит полиненасыщенных жирных  кислот;

- выраженный дефицит пищевых  волокон;

- дефицит большинства витаминов;

- дефицит минеральных веществ (кальция, железа);

- дефицит микроэлементов (йода, фтора, селена, цинка). [16]

    Пища современного человека  совершенно не соответствует биологическим требованиям его организма. Пороки современного питания - это потребление больше, чем надо мяса, жиров, сахара, соли, раздражающих приправ, алкогольных напитков и др. Применяемая высокотемпературная обработка продуктов лишает их витаминов и других биологически ценных веществ и просто катастрофой стало переедание: в результате чего многие люди имеют избыточный вес. Более 40% всего населения страдает ожирением.

Научные представители предлагают человеку выбирать пищу, которая бы доставляла в организм все вещества, необходимые для нормального существования, хотя осуществить это в настоящее время просто невозможно. Употребляемые продукты желательно варить, тушить, печь, но лучше не жарить, так как применение жиров в приготовлении пищи приводит не только к увеличению калорийности, но и увеличивает их канцерогенность. Особого внимания заслуживает количество пищи, которое по принятым рекомендациям является избыточным. Для разового приема пищи достаточно 300-500 грамм, которые свободно размещаются в желудке, а количество содержащихся в пище жиров, белков, углеводов должно быть снижено не менее чем в два раза. Средняя калорийность должна быть тоже уменьшена до 1600-1800 килокалорий.[7]

Характер питания играет немалую роль в организме, поэтому изменяя свой характер питания человек изменяет потребность в отдельных витаминах и минералах, что показано в таблице 1.3.

 

Таблица 1.3 - Изменение потребности в отдельных витаминах и минералах в зависимости от характера питания

Характер питания	Потребность в витаминах и минералах
Углеводное питание	Повышается потребность в витаминах B1, B6 и C, снижается потребность в Zn, Cr, Ca, Mg, повышается потребность в Pb, Al
Избыток белка в пище	Повышается потребность в витаминах В2, В6 и В12, снижается потребность в Mg, Mn, Повышается потребность Na, K, а также встречаются и др. отклонения.
Недостаток белка в пище	Снижается усвоение витаминов B2, C и PP, нарушается превращение каротина в витамин A, снижается потребность в Zn, снижается потребность в Co; снижается потребность в Fe, в As, в Cu, повышается потребность Cd, Pb, Al, а также встречаются и др. отклонения.

 

По данным НИИ питания, у 80-90% населения обнаруживается дефицит витамина С, у 40-60% снижены уровни витаминов А, В1, В2, В6, у большинства выявлен дефицит минералов (железа, йода и др.). [16]

Физиологическая норма потребления фруктов, овощей и картофеля,

обеспечивающая нормальное развитие организма человека, определена Институтом питания Академии медицинских наук. Средняя годовая норма потребления на одного взрослого человека составляет: фруктов около 100 кг, овощей 126 кг, картофеля 140 кг. Следовательно, суточное потребление взрослого человека в среднем должно включать: 250 г фруктов, 350 г овощей и около 400 г картофеля. Некоторые овощи содержат ароматические вещества, которые повышают аппетит, способствуют усвоению пищи (укроп, эстрагон, тмин, базилик, майоран, чабер, петрушка, сельдерей, лук, чеснок и др.); фитонциды, которые губительно действуют на болезнетворные микроорганизмы (лук, чеснок, перец, редька, хрен). Витамины группы B способствуют обмену веществ в организме, замедляя развитие склеротических явлений в кровеносных сосудах. При недостатке витамина В1 развивается болезнь, известная под названием «бери-бери», которая характеризуется резким расстройством нервной и сердечной деятельности. Витамин В2 входит в состав ряда ферментов, принимающих участие в углеводном и белковом обменах. При его недостатке наблюдаются задержка роста или потеря массы, слабость, ослабление зрения и образование катаракты, кожные и нервные расстройства. Витамин РР принимает активное участие в обмене веществ. При недостатке его нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы. Источниками витаминов В1, В2 и РР являются яблоки, груши, морковь, помидоры, капуста, шпинат, лук, картофель. Витамин С (аскорбиновая кислота) предохраняет от цинги, расстройства нервной системы и общего упадка сил. Основные источники этого витамина шиповник, облепиха, черная смородина, земляника, яблоки, перец, кольраби, капуста белокочанная (свежая и квашеная), хрен, шпинат, салат, листья лука, укропа и петрушки, картофель. Открыт витамин, содержащийся в капустном соке. Он способствует лечению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. [6]

Суточная потребность человека в витамине А составляет 3—5 мг. Для удовлетворения ее достаточно съесть 65 г моркови (один корнеплод) или выпить полстакана морковного сока, или столовую ложку сока облепихи. Суточная норма витамина С равна- 50 мг. Такое количество его содержится в 2 — 3 красных помидорах, в 110 г свежей белокочанной капусты, 25 г перца сладкого, 50 г хрена, в одном плоде шиповника. [18]

Особенно остро недостаток витаминов ощущается в зимне-весеннее время, при отсутствии зелени и некоторых свежих овощей, и фруктов. В целях предупреждения авитаминозов в этот период следует включать в рацион свежие яблоки, листья лука и петрушки тепличной выгонки, фруктовые и овощные соки, салаты, приготовленные из свежей и квашеной капусты, моркови, редьки и др.

1.3 Характеристика проблемы избыточного  веса

 

Проблема избыточного веса характеризуется избыточным отложением жировой ткани в подкожной клетчатке и в других тканях организма человека. Сниженная активность, некачественные продукты питания, переедание, всё это является причинами роста количества людей, имеющих избыточный вес.

В последней четверти XX века ожирение стало социальной проблемой в странах с высоким уровнем экономического развития, включая Россию, в которых как минимум 30 % населения имеют избыточную массу тела (Гинзбург и др., 1999). C избыточным весом связано многократное повышение частоты развития артериальной гипертонии, инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНСД), атеросклероза и ишемической болезни сердца, остеохондроза позвоночника и полиартрита, дискинезии желчного пузыря, хронического холецистита и желчекаменной болезни, различных опухолей и ряда других заболеваний. Примерно в 98 % всех случаев причиной избыточной массы тела является переедание. Оставшиеся 2 % – эндокринные заболевания, сопровождающиеся приемом гормональных препаратов, и в этом случае необходимо лечить основной недуг, что изображено на рисунке 1.4. [10]

Рисунок 1.4 -Причины избыточной массы тела

 

Известно, что ожирение уменьшает продолжительность жизни в среднем на 3–5 лет при умеренном избытке веса и до 15 лет при выраженном ожирении. А также установлено, что, если бы человечеству удалось решить проблему ожирения, средняя продолжительность жизни увеличилась бы на 4 года.

Актуальность проблемы ожирения заключается еще и в том, что количество людей с избыточным весом постоянно растет. Такой прирост составляет 10 % от прежнего количества за каждые 10 лет. Подсчитано, что если данная тенденция сохранится, то к середине следующего столетия практически все население экономически развитых стран будет болеть ожирением.

Превышение массы тела всего на 20% увеличивает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 10-30%, диабета-в 2-2,5 раза; при увеличении массы на 40% эти показатели возрастают и составляют 60-90% и в 3-5 раз.  Основные пути профилактики избыточной массы тела и ожирения-соблюдение принципов рационального питания, физическая активность, которые обеспечивают нормальное соотношение между энергетической ценностью рациона и фактическими энергозатратами. [11]

 

1.4 Уровень заболеваемости и болезни  населения в России и в мире

 

В настоящее время человечество чрезмерно потребляет жиры и углеводы, включая кондитерские изделия и сладости. Это означает то, что калорийность суточного рациона человека увеличилась до 4000, а в некоторых случаях и до 10 000 ккал. В мире около 65% людей имеют избыточный вес, а в России – 50%, страдают ожирением в мире- 50% граждан, а в России около 15%, что показано на рисунке 1.2.

 

Рисунок 1.5 - Сравнение показателей избыточного веса и ожирения в России и в мире.

 

  В сравнении показателей в  мире Россия имеет невысокий  показатель ожирения, но с каждым  годом процент ожирения увеличивается. Группа экономистов из США составила рейтинг стран по мировому индексу уровня жизни, согласно которому Россия, находящаяся на 80 месте, по социальному индексу уступает таким странам, как Парагвай (72), Никарагуа (74) и Намибия (78). Возглавляют же рейтинг Новая Зеландия, названная «лучшим местом на Земле», а также Швейцария и Исландия, пишет The Telegraph. Так низко Россия оказалась во многом из-за не слишком хороших показателей здоровья населения. Данные исследования показывают, что четверть россиян сегодня живут с диагнозом «ожирение». При этом лишний вес не только усложняет жизнь сам по себе, но и в разы повышает риск диабета, инсульта, а иногда и онкологии. Это означает, что здоровье нации находится на грани кризиса. В целом, по данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 30 лет в мире количество людей, страдающих от ожирения, выросло в два раза. То есть проблемы испытывают не только россияне: ученые говорят, что страны, которые опережают других по уровню ВВП, уровню образования, научно-технического прогресса, одновременно сильно отстают по такому важному показателю, как уровень здоровья населения. [17]

 

 

2 Физиологическая ценность и химический состав среднесуточных рационов людей, страдающих избыточным весом

 

 

2.1. Определение величины основного обмена и суточных расходов энергии, для каждого исследуемого объекта.

 

 

Для определения величины основного обмена и расчёта коэффициента физической активности, имеющий избыточный вес выбирается три респондента для исследования (таблица 2.1)

Таблица 2.1-Характеристика респондентов, имеющих избыточный вес

 

№	Род деятельности	Пол	Возраст	Рост, см	Масса тела, кг
1	Студент	Мужской	18 лет	187	104
2	Предприниматель	Женский	25 лет	152	65
3	Ветеринар	Женский	47 лет	155	87

 

Следующее, что нужно сделать, это рассчитать величину основного обмена (ВОО) для каждого респондента. Величина основного обмена рассчитывается по расчётам, данным в таблице 2.2.

Таблица 2.2-Формулы для расчёта ВОО на основании массы тела, роста и пола[7]

Возрастной диапазон (годы)	Мужчины	Женщины
10-18	16,6*МТ+77*Р+ 572	7,4*МТ+482*Р+217
19-30	15,4*МТ-27*Р+717	13,3*МТ+334*Р+35
31-60	11,3*МТ+16*Р+901	8,7*МТ-25*Р+865
>60	8,8*МТ+1128*Р-1071	9,2*МТ+637*Р-302

 

Исследуя данные таблицы 2.2, можно провести расчёты:

 

 

 

 

Для студента:

ВОО=16,6*МТ+77*Р+572=16,6*104+77*1,87+572=1726,4+143,99+572=2442,4

ккал/сутки; ВОО в минуту=2442,4 /1440=1,696 ккал/мин=1,7ккал/мин

Для предпринимателя:

ВОО=13,3*МТ+334*Р+35=13,3*65+334*1,52+35=864,5+507,68+35=1407,18 ккал/сутки; ВОО в минуту=1407,18 /1440=0,9 ккал/мин

 

Для ветеринара:

ВОО=8,7*МТ-25*Р+865=8,7*87-25*1,55+865=756,9-38,75+865=1583,15 ккал/сутки; ВОО в минуту=1583,15 /1440=1,099 ккал/мин=1,1 ккал/мин

 

Для определения величины суточных энергозатрат на различные виды деятельности, используют хронометраж деятельности, то есть перечень всех видов деятельности и их продолжительность.

Найдём суточные энергетические затраты объектов исследования, что будет показано в таблицах 2.3, 2.4, 2.5.

Таблица 2.3-Расчёт суточного расхода энергии для студента (Е)

 

Вид деятельности	Продолжительность, мин	E(ккал) =КФА*ВОО в мин.* Время(мин)
Сон	360	1*1,7*360=612
Подъём, уборка постели	10	1,8*1,7*10=30,6
Ванна, туалет	10	1,8*1,7*10=30,6
Завтрак	15	1,5*1,7*15=38,25
Сбор на учебу	15	1,2*1,7*15=30,6
Ходьба до остановки	10	3,2*1,7*10=54,4
Езда на автобусе	45	1,7*1,7*45=130,05
Учёба в университете	400	1,8*1,7*400=1224
Приём пищи	30	1,5*1,7*30=102
Езда до дома	40	1,7*1,7*40=115,6
Ходьба до дома	10	3,2*1,7*10=54,4
Приём пищи	15	1,5*1,7*15=38,25
Работа на компьютере	120	1,8*1,7*120=367,2
Отдых	200	1,4*1,7*200=476
Умственная деятельность	160	1,7*1,7*160=462,4
Сумма:	-	3766,35