Федеральное агентство по здравоохранению  и социальному  развитию

ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск)»

Институт  общественного здоровья, здравоохранения  и социальной работы.

Курс  социальной работы 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

КУРСОВАЯ РАБОТА

ТЕМА: «Проблема суицида среди подростков» 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выполнила: студентка факультета социальной работы, 3курса, 1группы

Земскова  Татьяна Александровна

Проверила: Абакумова Анна Анатольевна. 
 

Архангельск 2007

 
 

Содержание 
 
 

Введение ............................................................................................................. 3

1.   Проблема суицида среди подростков........................................................... 5

   1.1 Суицид: понятие, сущность...................................................................... 5

   1.2 Факторы возникновения суицидных намерений....................................8

   1.3 Система  социальных учреждений помощи  подросткам.......................12

II. Анализ результатов исследования...............................................................16

III. Рекомендации по работе с суицидентами.........................………………24

Заключение.........................................................................................................31

Список использованной литературы...............................................................33

Приложение........................................................................................................35 
 
 
 
 
 
 
 
 

Введение

      Случаи  самоубийства неоднократно фиксировались в исторических документах на всем протяжении истории человечества. Упоминание о фактах самоубийств можно найти в источниках по истории Древнего Китая, античной Греции и Рима. Так, в ветхозаветной части Библии сообщается о самоубийстве царя Саула. В недавнем прошлом самоубийство таких знаменитостей, как Эрнест Хемингуэй, Мерилин Монро и рок-звезды Курта Кобэйна потрясли и одновременно заинтриговали публику, что вызвало собой немалое количество самоубийств среди подростков.[9]

      В настоящее время самоубийство относится  к числу десяти основных причин смерти на Западе. По меньшей мере, 160 тысяч человек в мире ежегодно кончают жизнь самоубийством, из них более 30 тысяч самоубийств приходится на долю США. Значительную часть среди них составляет подростковый суицид.[11]

      Еще два миллиона людей в мире  делают неудачные попытки убить себя, из них около миллиона составляют подростки. Эти неудачные попытки называются парасуицидом. Тем не менее, очень трудно получить точные цифры, отражающее реальное число самоубийств, среди подростков и многие исследователи считают приведенные цифры явно заниженными. Проблема подросткового самоубийства действительно одна из наиболее важных проблем современного общества. В подростковом возрасте бывает не мало проблем, которые на первый взгляд кажутся нам не серьезными, но для самих подростков они составляют «глобальную» проблему, решить которую они не всегда в состоянии. И некоторым из них проще и легче покончить жизнь самоубийством, нежели попытаться решить проблему каким-то иным путем. У всех подростков свои причины, способствующие возникновению суицидных намерений. Мне интересно выявить основные факторы, которые могут склонить подростка к самоубийству. Именно эту тему я хочу рассмотреть в своей курсовой работе и провести исследование среди подростков одиннадцатых классов по данной проблеме. Цель моего исследования изучить и проанализировать  проблему суицида среди подростков. Задачи: *изучить и проанализировать теоретический материал по проблеме суицидального поведения у подростков. *Охарактеризовать деятельность социальных учреждений помощи подросткам *Выявить и проанализировать суицидальные попытки и причины их возникновения среди школьников. *Дать рекомендации по профилактике суицида среди детей и подростков. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1. ПРОБЛЕМА  САМОУБИЙСТВА СРЕДИ  ПОДРОСТКОВ

 

1. Суицид: понятие, сущность

 

      Не  всякую смерть, причиной которой становится сам человек, можно назвать самоубийством. У человека, уснувшего за рулем  своей машины и врезавшегося в  дерево, нет намерений убить себя. Так, Эдвин Шнейдман определяет самоубийство как преднамеренную смерть – акт лишения  себя жизни, при котором человек делает целенаправленную и сознательную попытку прекратить существование. [12]

      Самоубийство  – акт лишения себя жизни, при котором человек действует, намерено, целенаправленно и сознательно.[5]

      Преднамеренная  смерть может принимать различную  форму. Рассмотрим в качестве примера  случаи самоубийства, в каждом из которых подростки собирались убить себя, но мотивы, личные проблемы и то, каким именно образом они уходили из жизни, очень сильно отличались.

      1) Саша было 15 лет, он был одним из таких, которых называют «белой вороной», изгоем в классе. Отношения с одноклассниками никак не складывались. Саша не был ни в чьей компании, он был просто один. Один со своими проблемами. В классе над ним подшучивали, смеялись, иногда даже издевались. Саше очень тяжело переживал каждый такой день в школе. Дальше хуже. У него стали появляться мысли о самоубийстве. Потом подросток всерьез начал задумываться стоит ли ему жить. И день за днем мысли об этом были все навязчивей. И в один из таких дней после очередного издевательства со стороны одноклассников Саша пришел домой и твердо решил покончить жизнь самоубийством. Он забрался на крышу девятиэтажного дома  (в котором жил) и прыгнул вниз… 

      2) Дмитрий жил в неблагополучной семье мама и папа у него были алкоголиками. Все вроде бы было нормально в школе, с друзьями, но проблемы с родителями не давали Диме покоя. Каждый раз, возвращаясь из школы домой, его ждала ужасающая картина. Мама и папа почти всегда были в очень не трезвом состоянии… дома практически никогда не было прибрано, приготовлено поесть. Родители пропивали почти все деньги. Мальчик не доедал, был плохо одет. Бесконечные ссоры с ними погружали его в состояние глубокой депрессии и безысходности. В голове вертелась только одна мысль – «если умру, то больше не буду мучаться и страдать, все проблемы решаться сами собой. Жизнь на небесах будет тихой и спокойной это то, что мне надо». Вернувшись очередной раз домой, поругавшись с пьяными родителями, Дима решил, что настало то время, когда жизнь его на земле должна закончится. Он перерезал себе вены на руках.[4]

      3) Рома и Маша встречались уже целый год. Любовь к Роме была для Маши первым серьезным чувством, она не могла представить жизнь без этой любви. Когда Рома сказал ей, что больше не любит ее и бросает Машу ради другой девушки, она была просто потрясена. Проходила неделя за неделей, а в душе ее продолжали бороться два противоречивых чувства: уныние от своего нынешнего положения и гнев на Рому. Шли месяцы, но все чувства только усиливались, с учебой появились серьезные проблемы, она стала неуспевающей почти по всем предметам. Вскоре она начала вести себя вовсе безрассудно. Мария пристрастилась к алкоголю и очень  часто совмещала выпивку с приемом разных успокоительных таблеток. Казалось, что она постоянно играет с опасностью. Однажды вечером, когда родителей не было дома, Маша зашла в ванную комнату, достала из шкафчика бутылочку со снотворным и проглотила целую пригоршню таблеток. Она хотела хоть на время ослабить  свою душевную боль и сделать так, чтоб узнал, сколько горя он заставил ее пережить. Горько плача и проклиная Рому, она продолжала глотать таблетку за таблеткой. Когда Маша почувствовала, что засыпает под воздействием лекарства, она решила позвонить своей близкой подруге. Она сама не понимала, зачем это делает, возможно, чтобы сказать ей последнее «прощай», объяснить смысл своего поступка, и быть уверенной, что Рома узнает о том, как тяжело ее было умирать. Когда подруга поняла, что все разговоры с ней уже бесполезны, она бросила трубку и позвонила соседу Марии и в полицию. Но было довольно поздно, она находилась в состоянии комы. Семь часов спустя, в то время как друзья и родители Маши ожидали известия в больничном холе, но она скончалась.

      Тогда как Мария, по-видимому, испытывала противоречивые чувства  по отношению к собственной смерти, Саша совершенно явно желал умереть. Если Саша считал смерть решением своих проблем, для Дмитрия смерть означала конец существования на земле. Эти различия очень важны для клиницистов и исследователей, когда они пытаются понять и проводить лечение суицидентов. Учитывая данные различия, Шнейдман дал описание четырех типов людей, намеренно стремящихся положить конец своему существованию: искатели смерти; инициаторы смерти; отрицатель смерти и игроки со смертью.[13]

      ПОДРОСТКИ

      Свыше 2000 подростков, или 11 из каждых 100 тысяч, совершают самоубийство в США, каждый год 250 тысяч делают попытку покончить  с собой. Из-за того, что молодые люди редко страдают смертельными заболеваниями, самоубийство стало третей основной причиной смертности в этой возрастной группе, после несчастных случаев и убийств. Более того, по результатам опроса, половина всех подростков признались в том, что им приходили в голову мысли о суициде.[2]

      Стресс  в школе – наиболее распространенная проблема среди подростков, совершающих  попытку самоубийства. У некоторых  возникают проблемы с успеваемостью  и как следствие стресс из-за того, что они хуже других. Некоторые теоретики считают, что период юности сам по себе создает стрессовый климат, в котором более вероятно совершение попытки суицида. Юность – это период быстрого роста, и в нашем обществе он зачастую связан с конфликтами, ощущением депрессии, напряжением, проблемами в школе и дома. Подростки, как правило, более чувствительно, более сердито, драматично импульсивно реагируют на события, чем люди из других возрастных групп. Таким образом, вероятность актов суицида во время стрессов возрастает. Наконец, внушаемость подростков и их стремление подражать другим, в том числе тем, кто пытается покончить с собой, может создавать новую почву для суицида. В одном исследовании было обнаружено, что 93% подростков, пытавшихся покончить с собой, Оказались знакомы с кем-то, кто уже совершал попытку самоубийства. Но все чаще попытки подростков покончить с собой оказываются неудачны. Предпринимая суицидальные попытки, некоторые из подростков действительно желают умереть, тогда, как многие просто хотят дать понять другим, в какой отчаянной ситуации они находятся, как им нужна помощь, как им нужна помощь, или хотят преподать окружающим урок, чтоб на них обратили внимание.

      В странах всего мира уровень самоубийства молодежи не только высок, но он еще  и увеличивается. В целом, с 1955 года уровень самоубийств молодых людей возрос более чем вдвое.  При проведении двух исследований было обнаружено, что 70% подростков, пытавшихся покончить с собой, в той или иной  степени злоупотребляли наркотиками или алкоголем.[5] 

1.2 Факторы возникновения  суицидных намерений  

      Самоубийство  часто является следствием воздействия  на человека текущих событий или  обстоятельств его жизни. Хотя влиянием данных факторов нельзя полностью объяснить  самоубийство, они могут способствовать возникновению у человека суицидных намерений. К числу таких наиболее распространенных факторов относятся стрессовые события, изменения в настроении и мышлении, злоупотребление алкоголем, наркотиками и сильнодействующими лекарственными средствами, психические расстройства и моделирование.

      Стрессовые  события и ситуации. Исследователи обнаружили  большее количество стрессовых событий в недавнем прошлом подростков, пытавшихся покончить с собой, по сравнению с количеством аналогичных событий за то же промежуток времени у испытуемых, составлявших контрольную группу.

    В ходе одного исследования было установлено, что в год, предшествующих попытки  самоубийства, у подростков, предпринявших такую попытку, количество стрессовых событий было в два раза больше, чем у подростков, не пытавшихся покончить с собой, но страдавших либо от депрессии, либо имевших какие-либо другие проблемы психологического плана. Одним из событий незамедлительно вызывающих у подростка стресс – это потеря любимого человека, отвергнутая или безответная любовь.

    Проблемы  в школе, с одноклассниками. Непонимание одноклассников, ссоры с ними, проблемы в учебе и с друзьями, какие-то неудачи, неуважение товарищей, чувство одиночества и другие проблемы, все это приводит к попыткам самоубийства.

    Насилие. Порой подростки, находящиеся в жестких условиях, от которых они не надеются избавиться или сбежать, иногда совершают самоубийство. Например, тирания со стороны родителей к детям, побои. Они совершают самоубийство, потому что не могут больше терпеть страданий, и считают, что их условия нельзя улучшить.

    Изменение настроения, образа мыслей и психические  расстройства.   Многим попыткам суицида предшествует изменение настроения. Это изменение необязательно будет настолько сильным, чтобы привести к диагнозу психического расстройства, однако оно отличается от прежнего настроения человека. Подросток чаще обычного расстраивается и испытывает печаль. Также часто возникает чувство тревоги, напряжения, фрустрации, гнева или стыда. Ключевым для самоубийства является «боль души», ощущение психологической боли, которая кажется ему невыносимой. Смены образов мышления также могут предшествовать самоубийству, при этом подростки становятся, буквально одержимы своими трудностями, утрачивают ощущение перспективы и считают, что единственное эффективное решение их проблем — суицид. У них возникает чувство безысходности — пессимистическое представление, что существующие ситуация, проблемы или настроение не изменятся. Некоторые клиницисты считают, что именно ощущение безысходности — наиболее точный показатель суицидных намерений, и при оценке вероятности суицида клиницисты с особой тщательностью ищут признаки этого ощущения.