Теория нарциссизма в работах З. Фрейда и Х. Кохута

     При описании Фрейдом Эго-идеала термин нарциссизм применялся к понятию самооценки. И отсюда произошло наиболее важное на сегодняшний день значение термина нарциссизм – его использование как слова-синонима самооценки.

     Первичный нарциссизм стал нормативной теорией для объяснения наиболее примитивных отношений индивида с внешним миром, и Фрейд неоднократно ссылался на нее в своих более поздних работах. Более того, эта теория совсем не претерпела изменений за последующие двадцать пять лет активной работы Фрейда.

     Возвращаясь к работе «О нарциссизме», необходимо отметить, что  основными психопатологическими проблемами, интересовавшими З.Фрейда в период создания данной работы, были гомосексуальность и параноидные психозы. Теория нарциссизма предоставляла возможность раскрыть эти два психопатологических состояния.

     Первую  свою формулировку о нарциссизме  З.Фрейд предлагает в работе о Леонардо. Говоря о гомосексуальности, З.Фрейд полагает, что при мужской гомосексуальности гомосексуалист идентифицируется с матерью, точнее с материнским отношением к самому себе и пытается отнестись к своему избраннику так, как когда – то к нему относилась его мать, то есть любит то, что сам из себя представляешь (самого себя) или то, кем (чем) был прежде.

      Так, З.Фрейд пишет: «Мальчик вытесняет  свою любовь к матери: он ставит себя на ее место, идентифицирует себя с  ней, и свою собственную личность делает моделью, по подобию которой выбирает новые объекты для своей любви./…/ Он находит объекты любви на пути нарциссизма».

     В конце этой статьи Фрейд пишет  об образовании идеала Я. Так он пишет, что идеалу Я достается та любовь к себе, которой в детстве пользовалось действительное Я. Нарциссизм оказывается перенесенным на это новое идеальное Я. У Фрейда еще нет в это время концепции Супер-Эго, но он здесь приписывает некоторые функции Супер-Эго этому идеалу Я. Так, например, требование вытеснения инстинктивных влечений приводит к тому, что Эго начинает пытаться как-то сублимировать инстинктивные влечения, для того чтобы соответствовать этому идеальному образу себя.

     Какова  же судьба этого нарциссического  либидо в отличие от объектного либидо? Судьба Объектного либидо, как пишет Фрейд, находит себя в реализации себя в нормальной жизни, в реализации себя в любви, в любовных отношениях, в случае каких-то задержек и торможений в развитии - в психоневрозах. В этом случае либидо изымается из реального объекта и возвращается в фантазийном объекте. Судьба нарциссического либидо находит себя при нормальном развитии в этом образовании, в конечном счете, в образовании идеала Я, способности к сублимации. При патологическом же исходе судьба нарциссческого либидо находит себя в психозах, то что Фрейд в дальнейшем будет называть нарциссическими неврозами.

      В более ранней работе «Три очерка в  теории сексуальности» Фрейд писал, что суть невроза заключается  в том, что невротики остаются еще неосознаваемо влюбленными в свои первичные объекты. При психозах есть дефицит самой этой объектной связи, нет достаточного количества замещающих внутренних объектов, не на чем фиксироваться. Фрейд писал, что трудности в лечении психозов возникают в том, что при психозах не формируется перенос, мы не видим привязанности либидо к объекту в аналитической ситуации. Соответственно все механизмы, которые должен запустить психоаналитический процесс, состоят из следующего. Так, либидо, которое сосредоточено в фантазийной жизни, должно перетечь к объекту на образ аналитика. И уже в этой ситуации переноса через осознание тревоги, любви и ненависти должно быть проработано и возвращено назад в распоряжение Эго, для того чтобы восстановить удовлетворяющие связи с объектами во внешней реальности. Это короткое изложение механизма психоаналитического лечения, которое представлялось во времена З.Фрейда. Итак, при психозах это произойти не может, потому что при психозах нет возможности как бы оттянуть либидо от Я, нет переноса и подлинной привязанности.

     Сейчас на это существуют другое мнение, о том, что нарциссический перенос и перенос у психотических пациентов существует, но очень хрупкий и подвержен очень быстрой деформации. Позитивный перенос очень быстро становиться негативным. Страх перед движением, повреждением Я слишком сильный, он очень быстро превращается в тревогу преследования и запускает очень жесткие психологические защиты и нарциссические защиты.  

      Для доказательства существования нарциссизма  Фрейд в работе                     «О нарциссизме» прибегнул к клиническим наблюдения. Данная работа Фрейда является краеугольной в развитии его концепции о нарциссизме: в ней произошел первый пересмотр его теории инстинктов. 

      В то же время, Фрейд не так много  написал о терапии тех, для  кого нарциссическая озабоченность является центральной проблемой.

     Таким образом, статья «О нарциссизме» приходит к той точке, где проявляются ограничения первой модели Фрейда. В статье можно обнаружить теорию развития, основанную на представлении об объектных отношениях, и растущий интерес к вопросу о характере и внутреннем мире. Однако эти темы не получают дальнейшего развития. Представляется, что статья содержит ряд теоретических проблем:

     1) модель Эго-либидо и объектного либидо;

     2) вопрос первичного нарциссизма;

     3) природа и функция Эго.

     Первичный нарциссизм - состояние, предшествующее как образованию Эго, так и  объектным отношениям, - и это, возможно, остается крайне неудовлетворительным понятием. Проблемы с этой концепцией в некоторой степени демонстрируются теми различными значениями, которые в нее вкладывают сам Фрейд и другие авторы. Например, иногда под первичным нарциссизмом понимают состояние между аутоэротизмом и объектным выбором, или же безобъектное неразличенное состояние, соответственно, предшествующее аутоэротизму - которое полагается близким к внутриутробному состоянию. Если уж мы принимаем существование безобъектного состояния, будет некорректно называть его нарциссизмом, поскольку Нарцисс, с его точки зрения, воспринимал объект, в который влюбился. Феноменологически нарциссизм - это состояние объектных отношений, в котором часть самости ощущается находящейся в объекте.

     Психоанализ, преданно следовавший за Фрейдом, использовал термин нарциссизм для описания двух схожих, но далеко не тождественных состояний. Одно из них, то, которое Фрейд назвал основным или абсолютным нарциссизмом, является гипотезой, а не клиническим наблюдением; мы допускаем, что сначала все либидо сохраняется в Эго или в Ид. Другое, обычно называемое просто нарциссизмом, хотя правильнее было бы назвать его вторичным нарциссизмом, можно наблюдать в клинике; этот термин обозначает состояние, при котором некоторая, или даже очень большая часть либидо, прежде катектированная во внешние объекты, отводится от них и катектирует Эго, но не в Ид.

     На  протяжении всех лет, прошедших после создания психоаналитической концепции нарциссизма, не было приведено новых данных клинических наблюдений, подтверждающих существование или приемлемость первичного нарциссизма. Этот исторический факт наводит на определенные размышления. Тогда как литература, посвященная первичному нарциссизму, скудна и не отходит далеко от повторения различных утверждений и предположений, сделанных Фрейдом, то литература о вторичном нарциссизме весьма обширна и опирается на великолепные клинические наблюдения.

     3. Теория Х. Кохута о нарциссизме.

     Тема  нарциссизма стала очень популярной последние 40 лет. Очень большие изменения  в подходе к теории нарциссизма  произошли благодаря вкладу Х. Кохута. В своих ранних работах Кохут  опирался на теорию Фрейда, на теорию либидо, но он предположил на уровне теоретического допущения, что нельзя ли говорить о том, что существует отдельная какая-то линия в развитии нарциссизма, нарциссического либидо. С точки зрения Фрейда нарциссическое либидо при нормальном развитии должно быть трансформировано в объектное. Кохут же стал считать, что существуют две относительно независимые и взаимодополняющие линии развития: отношения с объектами и развитие собственного Я.

      С точки зрения клинического анализа  Кохут стал обращать внимание, что далеко не всем пациентам подходит классический психоанализ, техника классического психоанализа. На этих пациентов не действует интерпретация, а их перенос какой-то размазанный, скрытый, непонятный, неоформленный. Также обратил внимание, что этих пациентов трудно диагностировать: их нельзя было отнести, с его точки зрения, к категории людей страдающих неврозом, у них не было ярко выраженных невротических конфликтов, проблем с торможение агрессии, сексуальной активностью, переживания глубокого бессознательного чувства вины, то есть проблем Эдипового комплекса. Этих людей нельзя было отнести к психотикам, потому что тестирование реальности у них не было нарушено как у психотиков. Они могли быть относительно успешными в своей социальной жизни, их жалобы носили такой диффузный характер: жалобы на состояние какой-то опустошенности, скуки, истощенности, то есть жалобы, похожие на жалобы депрессивных больных, но других признаков депрессии здесь не наблюдалось (переживание печали, скорби тоски, ощущение переполненности чем-то очень тяжелым, не было переживание какой-то собственной переходности, плохости). Они жаловались скорее на какой-то дефицит, пустоту, нехватку, потерю смысла жизни, но при этом не выражали такого острого страдания. Он заметил, что у этих пациентов довольно много ипохондрических жалоб, и можно предположить, что их либидо время от времени как-то регрессирует в каким-то нарциссическим состоянием, они озабочены своим телом и собой.

     Другой  компонент, как писал Кохут, это другие жалобы на захваченность какими-то пугающими сексуальными фантазиями, извращенность сексуальной жизни. С точки зрения Кохута такие пациенты страдали от такого специфического нарушения, как функционирования их собственного Я. И он предположил, что здесь речь идет о нарциссическом личностном расстройстве- особое повреждение Я, характера. Это не психоз, который описывает Фрейд, используя теорию либидо как нарциссический невроз.

       Кохут исходил из проблемы  переноса. Фред считал, что у людей  с нарциссическим неврозом не возникает переноса в полном смысле этого слова. Кохут же смог выявить «переносоподобные явления» - эти люди могут оставаться в относительно длительных отношениях и развивать глубокие привязанности, если они будут чувствовать, что их нарциссические потребности хотя бы частично удовлетворяются во взаимодействии с людьми, в том числе с аналитиком. И он описал три такие потребности, которые и проявляются в психоаналитической ситуации в этих переносоподобных явлениях:

1. Потребность в идеализации. Эта потребность будет проявлять себя в идеализированном Я-объектном переносе, когда у пациента будет возможность поддерживать иллюзию того, что он находиться в отношениях идеализированных объектом;
2. Потребность в отзеркаливании или отражении. Эти потребности конечно же перетекают друг в друга. Так, идеальный объект это тот объект, который может по настоящему отразить, увидеть, восхититься своим собственным Я, быть таким адекватным, импатическим вектором, которое обслуживает свое собственное Я. Эти рациенты ожидают от аналитика и от других значимых людей то, что их нарциссические потребности будут адекватно отражаться и, что им будет обеспечен постоянный эмоциональный импатический отклик.  Соответственно Кохут предположил, что главным псианалитическим инструментом в работе с такого рода нарушениями будет являться не психоаналитическая интерпретация, то есть обнаружение каких-то безсознательных связей, а постепенная интеграция этого инфантильного грандиозного Я и формирование более целостного, зрелостного Я за счет импатии психоаналитика, в чувствовании.
3. Потребность быть похожим на других, более зрелая нарциссическая потребность, которая позволяет почувствовать себя включенным, принадлежащим к другим людям, для ощущение «я такой же, как другой». Данная потребность, как заметил Кохут, особенно развита у людей с шизоидными чертами личности. Ощущение своей инаковости у них чрезвычайно болезненно, но с другой стороны это ощущение может гиперинвестироваться нарциссически и доходить до высокомерия явного или скрытого. Это важная нарциссическая потребность, которая должна развивается в процессе естественного удовлетворения.

     Кохут писал о тревоге фрагментации, и он считал, что тревоги, которые  связываются с нарциссическим переносом  можно описать как тревога  «распада на части», массивную регрессию к аутоэротизму, потерю себя. Причем она может переживаться бессознательно. Например, недостаточное внимание и участие аналитика, его недостаточная включенность может порождать какую-то сильную обиду на сознательном уровне, а на бессознательном уровне эта обида будет репрезентировать эту тревогу, повреждения глубинного собственно Я и опасность его распада. Поэтому нарциссический пациент на это невнимание закрывается и выстраивает привычные нарциссические защиты. Тревога может выражаться также в усилении ипохондрических жалоб.

     По  различию Эго и сэлф (самость) Кохут писал, что сэлф (самость) – это одна из структур ментальности, которая заряжена энергией и имеет протяженность во времени, то есть она является длящейся. Он считал, что различные Я-репрезентации представлены не только в Эго и Супер-Эго , но и в каждом единичном проявлении ментальности. Подход Селф-психолгии в психоанализе заключается в том, что на любое проявление психической активности, ментальности мы рассматриваем как некую активность Сэлф. И в более поздних работах он писал, что Сэлф является центром инициативы личности, ядро, вокруг которого структурируется и организуется вся психическая активность.