Особенности эмоциональной сферы людей позднего возраста и процесс социально-психологической адаптации в условиях дома-интерната

     О самооценке можно говорить, что она устойчиво повышена, когда она колеблется в пределах 1-1,5 интервалов (рис. 1).  

 
 
 
 
 
 
 
 

     Рисунок 1. Равномерно повышенная актуальная самооценка  

     Если  устойчивое повышение доходит до уровня верхнего интервала, то здесь, скорее всего, мы можем говорить о нереалистичности самооценки.

     Как можно убедиться в наличии  нереалистичности? Например, видя очень  высокую самооценку по какой-либо шкале, можно косвенно подвергнуть ее сомнению в форме уточняющего вопроса: «Правильно ли я понимаю, что вас можно отнести к 5% людей с самым хорошим характером?».

     Поставленный  таким образом вопрос даёт человеку шанс ещё раз подумать, правильно ли он себя оценил. Если он говорит «да», и при этом искренне верит в это, скорее всего у него снижена критичность.

     Самооценка  считается пониженной, если большинство отметок актуальной самооценки расположено ниже средней отметки (рис. 2). 

       
 
 
 
 
 
 

Рисунок 2. Равномерно пониженная актуальная самооценка

Середина (точка середины шкалы) может  интерпретироваться двумя способами:

        1. Снижение самооценки (потому что никто не хочет быть «средним»).

      2. Середина ещё особенна тем, что это «домик», в который можно спрятаться: а. иногда люди ставят себя в середину потому, что не хотят показать, какие они на самом деле;

              б. иногда это результат формального отношения к обследованию.

      Неравномерное повышение и снижение самооценки: «Западение» самооценки – это, как правило, признак проблемы, неблагополучия. Западение – это признак того, что на фоне более или менее устойчивого настроения наблюдается его понижение в связи с ситуативной актуализацией негативных воспоминаний.  Пик по другой шкале в такой ситуации можно рассматривать как признак компенсации¹⁰ (рис. 3). 

 
 
 
 
 
 
 

Рисунок 3. Неравномерно пониженная актуальная самооценка с признаками компенсации 

     Неустойчивость самооценки: Если самооценка колеблется в приделах трёх интервалов и более, то это «выраженно неустойчивая» самооценка (рис. 4).  

       
 
 
 
 
 

Рисунок 4. Выраженно неустойчивая самооценка 

      Термины «достаточно неравномерна», «относительно неравномерна», «заметно неустойчива», «выраженно неустойчива» отражают различные нюансы неравномерности. Неравномерная самооценка свидетельствует об эмоциональной неустойчивости.

     Оснащение опыта: для исследования необходимы карандаш и бумага.

     Порядок работы. Прежде, чем начинать исследование самооценки, испытуемый должен быть психологически подготовлен в ходе предшествующей беседы, а психолог – достаточно осведомлен в его проблемах и цели обследования. С испытуемым должен быть установлен хороший контакт. Исследование проводится с глазу на глаз, поскольку присутствие других людей оказывает отрицательное влияние на результаты.

     Инструкция  испытуемому: Инструкция задается в свободной форме как переход от предварительной беседы к обследованию: «Попробуем поговорить с помощью карандаша и бумаги». Рисуется шкала, которая имеет два полюса и середину (обязательно отмечаются). Называем первую шкалу, к примеру, «здоровье» и говорим: «…Представим себе такую условность: на верхнем полюсе находится самый здоровый человек в мире, внизу - самый больной человек, а между ними - все остальные люди, в том числе и мы с Вами». Далее следует просьба к испытуемому перечеркнуть шкалу в том месте, где он сейчас находится (как он сам это понимает или чувствует) затем отметить кружком то место, где бы он мечтал оказаться и, наконец, галочкой - чего он реально сможет достичь, объективно оценивая свои возможности.

     После этого в непринужденной форме выясняется субъективное содержание полюсов. Легче всего сделать это, задав вопросы о «человеке», помещенном на полюс: как еще можно охарактеризовать его? что делает человека на верхнем (нижнем) полюсе самым здоровым (больным) и т.д. на свете. Под видом выяснения и уточнения этих характеристик психолог исследует представление о здоровье и болезни, уме, характере и тому подобное самого испытуемого.  

Карта социально-психологического исследования 

Описание: Карта социально-психологического исследования (в дальнейшем, Карта) применяется в доме-интернате для престарелых и инвалидов «Сосновая усадьба» с февраля 2009 года. Разработана психологом дома-интерната, Рытик Натальей Ивановной, прошедшей обучение в совместном российско-датском проекте по созданию и развитию кризисных центров.

      Карта заполняется психологом поэтапно, в  ней отражаются биографические данные, записанные со слов жильца дома-интерната, а также сведения из документов проживающего. Психолог вносит в карту сведения об особенностях поведения обследуемого.

     Эти сведения являются результатом наблюдений за клиентом во время клинической  беседы, а также во время коррекционных мероприятий, проводимых психологом. Каждая такая Карта хранится на посту медицинской сестры в папке «Листы сестринского наблюдения». Для нас особый интерес представляют те разделы, или блоки, Карты, где психолог отражает сведения, касающиеся социально-психологической адаптации жильца, а именно:

     -   раздел 10. Особенности социальной  адаптации; 

     -   раздел 7. Жизненный анамнез, подраздел  «Хобби»;

     -   раздел 11. Включенность в общественную  жизнь Дома-интерната;

     - раздел 12. Включенность в реабилитационные  процессы Дома-интерната;

     - раздел 14, пункт «Основные психологические проблемы клиента»;

     Проанализировав Карту психолог-стажер предложила следующую систему подсчета показателей социально-психологической адаптации: каждому из пунктов, связанных с процессом адаптации присваивается определенный балл: 0;  -1; +1. Затем все баллы суммируются, и показатель адаптации определяется, исходя из следующей шкалы:

     До 0 баллов очень низкий уровень адаптации;

     От +1 до  +3-х баллов – низкий уровень адаптации;

     От + 4-х до +7-и баллов – средний уровень адаптации;

     От +7-и баллов и выше  – высокий уровень адаптации.

     Для нашего исследования важным является то обстоятельство, что Карта введена  в обращение менее года назад, это свидетельствует о том, что  заключение штатного психолога  об уровне адаптации лиц пожилого возраста, включенных в выборку, является актуальным,  и сводные данные, полученные в результате анализа Карт,  могут быть использованы в нашем исследовании при проведении корреляционного анализа. 

    2.2. Интерпретация результатов эмпирического исследования 

    Интерпретация результатов первого этапа

    эмпирического исследования: 

Исследование 1

Цель  исследования: измерение уровня ситуативной  тревожности с использованием методики «Шкала самооценки тревожности» Ч. Д.Спилбергер, адаптированной Ю. Л. Ханиным.

  Процедура обработки:

1. Получение сырого балла непосредственно после диагностики;
2. Сравнение сырого балла со статистическим нормативом

 Анализ  результатов по исследованию 1 

   По  итогам проведенного исследования  ситуативной тревожности (СТ) (См. Приложение 2, столбец 2)

   - у троих человек (8,3%);выявлена высокая СТ

   - у шести человек (16,6%) выявлена  умеренная СТ;

   - у двадцати семи человек (75%) выявлена низкая СТ.

В среднем  показатель СТ по всей выборке соответствует  уровню «низкая ситуационная тревожность» и составляет 25 баллов. 

Исследование 2

   Цель  исследования: измерение уровня личностной тревожности как устойчивой личностной характеристики с использованием методики «Шкала самооценки тревожности» Ч. Д.Спилбергер, адаптированной Ю. Л. Ханиным.

Процедура обработки:

1.Получение сырого балла непосредственно после диагностики;

2.Сравнение  сырого балла со статистическим  нормативом 

   Анализ  результатов по исследованию 2 

По итогам проведенного исследования  личностной тревожности (См. Приложение 2, столбец 3)

     - у семнадцати человек выявлена высокая ЛТ(47,2%);

      - у девятнадцати человек (52,8%) выявлена умеренная ЛТ;

В среднем  показатель ЛТ по всей выборке соответствует  уровню «высокая личностная тревожность» и составляет 45 баллов. 

Исследование 3

Цель  исследования. Дифференцированное диагностирование депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, с использованием Шкалы депрессии Зунге, адаптированной Т. И. Балашовой.

Процедура обработки:

1.Получение  сырого балла непосредственно  после диагностики;

2.Сравнение  сырого балла со статистическим нормативом

Анализ  результатов по исследованию 3

По итогам проведенного исследования (Смю Приложение 2, столбец 4)

     - у двадцати восьми человек  (77,8%) выявлено отсутствие депрессии;

     - у шести человек (16,6%) выявлено  состояние легкой депрессии ситуативного или невротического генеза;

- у двоих человек выявлено состояние субдепрессивной или маскированной депрессии.

В среднем  показатель депрессии по всей выборке  соответствует уровню «отсутствие  депрессии» и составляет 43 балла. 

Исследование 4

  Цель  исследования: Измерение степени  выраженности астенического состояния  с использованием методики «Шкала астенического  состояния» Л.Д.Малковой, Т.Г. Чертовой.

Процедура обработки:

1.Получение  сырого балла непосредственно  после диагностики;

2.Сравнение сырого балла со статистическим нормативом

Анализ  результатов по исследованию 4

По  итогам проведенного исследования  по шкале астении и степени  ее выраженности (См. Приложение 2, столбец 5)

-  у четырнадцати человек (38,9%) астения  не выявлена;

- у  девятнадцати человек (52,8%), выявлена слабая астения;

- у  троих человек(8,3%) выявлена умеренная  астения.

В среднем  показатель астении по всей выборке  соответствует уровню «отсутствие  астении» и составляет 48 баллов.

Исследование 5

Цель  исследования: Анализ самооценки по шкале «здоровье», с использованием методики «Исследование самооценки» Т. Дембо, адаптированной С. Я. Рубинштейн;

Процедура обработки:

Обработка проводилась по шести шкалам: «здоровье». «ум», «характер». «счастье», «удовлетворенность собой», «оптимизм». Высота каждой шкалы – 100 мм. Каждый ответ выражается в баллах:

- от  ноля до 20 мм – «выраженно пониженная  самооценка» - 10 баллов;