Алкоголизм как форма девиации

Алкоголизм, как правило, приводит к социальной изоляции больного. 
Нарушаются его семейные, трудовые и другие общественные отношения. Поэтому хотелось бы обратить отдельное внимание на важность комплекса психотерапевтических мероприятий. Психотерапия является основой любой программы реабилитации, и особую роль она играет в реабилитации больных алкоголизмом.

В практической части, полагаясь на данные социологического опросника, мы сделаем вывод, что в целом у опрошенных наблюдается двоякое отношение к алкоголю. С одной стороны люди определяют его как яд, отравляющий организм и слабость для ненормальных людей, а с другой стороны опрошенные считают алкоголь необходимым средством для расслабления, отдыха и получения удовольствия. При этом половина опрошенных понимает, что алкоголизм это прежде всего болезнь и больные алкоголизмом нуждаются в лечении. Также большинство опрошенных высказывали отрицательное отношение как к алкоголизму, так и больным, страдающим этим заболеванием.

Степень осведомленности граждан о влиянии алкоголя на физическое, умственное, психическое здоровье и развитие будущего поколения достаточно высока, поскольку большинство опрошенных согласны с мнением о пагубном влиянии алкоголя на здоровье человека и его будущее потомство.

Хуже обстоит дело со знаниями о влиянии алкоголя в сфере обучения и производственного труда. Более половины принявших участие в опросе не знают о том, что факт принятия алкоголя значительно снижает сложные мыслительные процессы и отрицательно влияет на производительность труда в последующем.

Итак, основными  причинами, возникновения алкоголизма  являются социальные причины и, следовательно, наиболее эффективными методами борьбы с этим заболеванием являются социальные методы, такие как профилактика, реабилитация и социально-психологические  методы, что и подтверждает выдвинутую нами гипотезу.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анисимов Л.Н.  Профилактика пьянства, алкоголизма  и наркомании среди молодежи. Москва, «Юридическая литература», 1988г

2. Бабанян Э.А., Пятов М.Д. Профилактика алкоголизма. Москва, «Медицина»,

1981г

3. Величковский Б.Т., Кирпичев В.И., Суравегина И.Т. Здоровье человека и окружающая среда. Москва, 1997г

4. Гонопольский М.Х. Алкоголь и разрушение личности. Москва, «Наука»,

1987г

5. Дюркгейм Э.  Самоубийство: социологический этюд. Москва, 1994г

6. Игонин А.Л.  Об алкоголизме в диалогах. Москва, 1989г

7. Лебедев Б.А., Дунаевский В.В. Алкоголь и  семья. Ленинград, «Медицина»,

1986г

8. Юхансон Л. Труд и алкоголь, Алма-Ата, 1988г

http://referat.protonet.ru/referat/referat/56343/

1. Мужчины подросткового  и зрелого возраста, больные алкоголизмом, по 
сравнению со здоровыми, характеризуются меньшей социальной адаптацией 
(низкими социальными способностями), низкой самооценкой, эгоцентрической 
направленностью личности. Сравнение больных подростков и мужчин 
обнаружило большую замкнутость и недоверчивость у подростков, и более 
выраженный депрессивный фон настроения - у взрослых.

2. Выявлена взаимосвязь  социальной адаптации мужчин  подросткового и зрелого 
возраста со свойством личности «открытость-замкнутость». Социальная дезадаптация 
(низкие социальные способности) больных алкоголизмом прямо связана с их 
замкнутостью, у подростков - также с «автономностью» отца, а у мужчин — с низким 
использованием копинг-стиля по типу «социальное отвлечение». У здоровьк 
подростков показатель «социальных способностей» прямо связан с их «открытостью», 
высокой социальной репутацией и самоконтролем, а также с открытостью, высокими 
социальными способностями обоих родителей и гармоничным стилем воспитания в 
семье. Социальные способности мужчин, ведуш^сс здоровый образ жизни, имеют 
положшельные связи с их «открытостью», а также высокими социальными 
способностями и самоконтролем у матери.

3. Пациенты с  алкоголизмом хотели бы, чтобы  их родители были лучше 
социально адаптированы, имели более высокую социальную репутацию, 
уступчивость и терпение, были более открытыми, менее зависимыми и 
депрессивными. У здоровых лиц рассогласований в представлениях о реальных 
и идеальных родителях не обнаружено. Вывод о том, что плохая социальная 
адаптация (низкие социальные способности) характеризуют не только больных 
подростков и мужчин, но также их родителей позволяет предположить 
действие механизмов патологизирующего семейного наследования.

4. У мужчин  подросткового и зрелого возраста, больных алкоголизмом, 
выраженность большинства механизмов психологической защиты достоверно 
выше, чем у здоровых лиц. Системообразующими механизмами защиты у 
пациентов с алкоголизмом выступают «регрессия», «замещение» и «проекция».

Сравнение больных  подростков и взрослых обнаружило большую 
выраженность «подавления» у подростков и «отрицания» - у взрослых мужчин.

5. Ведущим стилем  совладающего поведения у больных алкоголизмом 
является копинг, ориентированный на избегание с более высокими 
показателями по субшкале «отвлечение», тогда как здоровые лица чаще 
используют копинг, ориентированный на решение проблем. Мужчины, 
больные алкоголизмом, по сравнению с больными подростками, достоверно 
чаще используют стиль копинга, ориентированный на эмоции. В структуре 
ситуационно специфических стратегий совладания у больных подростков и 
мужчин наиболее выражены стратегии «бегство-избегание» и «конфронтация», 
а у здоровых лиц — «планирование решения проблемы» и «самоконтроль». С 
возрастом у больных алкоголизмом повышается выраженность стратегии 
«дистанцирование», у здоровых - стратегия «положительная переоценка».

6. В семьях  больных подростков во всех  случаях в трех поколениях  имел 
место алкоголизм, а основной причиной смерти во втором и третьем 
поколениях по мужской линии был алкоголь. В семьях здоровых подростков 
алкоголизм во втором и третьем поколении был зафиксирован в 5 раз реже. У 
взрослых пациентов наличие хронического алкоголизма у отцов выявлено в 
100% случаев, тогда как у здоровых - только в одном наблюдении. Семьи 
больных алкоголизмом подростков по сравнению с семьями здоровых в 3,6 раза 
чаще являются неполными по причине развода родителей. Взрослые пациенты 
по сравнению со здоровыми мужчинами в 4,3 раза чаще разведены со своими 
супругами. Для больных алкоголизмом мужчин чаще характерны конфликтные 
отношения с членами семьи, чем для здоровых лиц.

7. С точки  зрения подростков, страдающих алкоголизмом, воспитательную 
практику их матерей отличает враждебность, непоследовательность, 
директивность и автономность, что указывает на открыто-враждебное 
материнское отношение. Это сочетается с непоследовательностью, 
директивностью и враждебностью со стороны отца, что говорит о 
воспитательном стиле по враждебно-подавляющему типу. Оценка 
воспитательной практики родителей здоровыми подростками показала 
гармоничный тип воспитания.

8. Для воспитательной  практики взрослых мужчин, больных  алкоголизмом, 
по сравнению со здоровыми мужчинами, характерны гипопротекция; 
потворствование или, напротив, игнорирование потребностей ребенка; 
недостаточность требований-обязанностей и требований-запретов, 
чрезмерность или, напротив, минимальность санкций, неустойчивый стиль 
воспитания. Наиболее характерным типом негармоничного воспитания детей со 
стороны больных алкоголизмом мужчин является эмоциональное отвержение.

9. У подростков  и мужчин с алкоголизмом уровень  невротизации и 
интенсивность соматических жалоб достоверно выше, чем в соответствуюш,их 
группах здоровых. При этом с возрастом уровень невротизации у больных 
алкоголизмом достоверно повышается. Больные подростки в три раза чаш,е, чем 
здоровые, ошуш;ают желудочные и сердечные боли, а больные мужчины в два 
раза чаш;е, чем здоровые, - истощение и сердечные боли. Сравнение подростков 
и мужчин, страдаюш,их алкоголизмом, обнаружило, что подростки чаш;е 
испытывают желудочные боли, а мужчины зрелого возраста - истош,ение.

10. Обнаруженные  в исследовании взаимосвязи между  клинико психологическими характеристиками (уровнем невротизации и соматическими 
жалобами) больных алкоголизмом мужчин, их собственными личностными 
особенностями и особенностями личности и воспитательной практикой их 
родителей, а также воспитательной практикой больных по отношению к своим 
детям можно рассматривать как «порочный замкнутый круг» дисфункциональных 
расстройств в системе «болезнь - ребенок - родитель». 
 

Алкоголизм

Психические и  поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя (в МКБ-10 рубрика F10). Спиртные напитки употребляет  большинство населения мира, за исключением  некоторых мусульманских стран, где строго требуется соблюдать  религиозные нормы.

АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ  или острая интоксикация, обусловленная  употреблением алкоголя. Принято  выделять 3 степени опьянения.

При легкой степени  опьянения возникает приятное ощущение тепла, расслабления. Настроение неустойчивое, чаще эйфория с чувством довольства, комфорта и желанием общаться с окружающими. Люди делаются говорливыми и хвастливыми, говорят громко, быстро, легко переходят  от одной темы к другой, не слушают  окружающих, стремятся привлечь к  себе внимание. Движения порывисты, но менее точные. Внимание легко отвлекается. Мышление становится менее логичным, затруднено осмысливание окружающего. Качество работы, требующей сосредоточенности, ухудшается, однако свои возможности  человек переоценивает. Появляется склонность к шуткам, поучениям. Повышается аппетит, растормаживаются сексуальные  влечения.

При средней  степени опьянения речь делается смазанной (дизартрия), походка шаткой, покачивание при стоянии, резко  меняется почерк. Внимание переключается  с трудом, интеллектуальные процессы замедляются, появляются персеверации, мышление определяется случайными ассоциациями. Эйфория часто сменяется раздражительностью, озлобленностью, недовольством окружающими  и скандалами с ними. Нередко тошнота  и рвота. В последующем о некоторых  событиях помнится смутно.

Тяжелая степень  опьянения выражается клинической  картиной нарастающего оглушения. Могут  наблюдаться отдельные выкрики, невнятное бормотание; стоять практически  не может. Оглушение переходит в  глубокий беспробудный сон (сопор), а, нередко, и кому. Опьяневший засыпает в неудобной позе и неподходящих местах, нередко недержание мочи и кала, опасная для жизни рвота (возможность аспирации рвотными массами).

При легкой степени  опьянения концентрация алкоголя в  крови соответствует 2% (г/л), при средней - 2-5% , тяжелой - свыше 5% (иногда приводят такие данные: 0,3-1,5% - легкое; 1,3-3,0% - средней  степени; 3,0-5,0% - тяжелое; 6% и выше - опасное  для жизни опьянение). Эти данные соответствуют следующему количеству принятого спирта на 1кг массы тела: 1-1,5мл; 1,5-2,5 и 2,5-3,5мл.

С известной  долей условности выделяют несколько  атипичных или измененных форм опьянения (преимущественно, при легкой и средней степенях опьянения, чаще при расстройствах личности):

·   опьянение с эксплозивностью и дисфоричностью - немотивированное злобно - мрачное настроение, вспышки ярости, агрессии; устраивают драки, ломают вещи, нередки самоповреждения, суициды;

·   истерическое опьянение - демонстративно выставляют себя то как выдающуюся личность, то как несчастного и страдающего человека, то вообще как дурака и " сумасшедшего";

·   депрессивное опьянение;

·   опьянение с параноидной настроенностью - в высказываниях звучат эмоционально обусловленные несистематизированные идеи ревности, отношения, преследования, подозрительности к другим;

·   сомнолентное опьянение - быстро наступает крепкий сон;

·   маниакальноподобная форма опьянения - относительно редка.

Легкое опьянение  не требует лечения. При сопоре и  коме в/в кофеин, кордиамин, бемегрид, интенсивная дезинтоксикационная терапия (в/в глюкоза, гемодез, реополиглюкин, диуретики).

Крайне редко  встречается так называемое патологическое опьянение, представляющее собой кратковременный  психоз в форме сумеречного помрачения сознания со всеми характерными признаками данного нарушения сознания. Возникает  преимущественно при расстройствах  личности, у лиц с органической недостаточностью головного мозга. Возникновению способствуют психотравмирующие  факторы, физическое и психическое  утомление, недостаточный сон, недоедание, соматические заболевания. Наблюдается  чаще всего после относительно небольших  доз спиртного; при этом координация  движений, речь не нарушены.