Стресс и адаптация

      Н.М.Амосов (1977) пишет: "Важно уяснить два  типа процессов, протекающих в клетке и в органе, состоящем из многих клеток. Первый -тренировка. Если внешний  раздражитель сильный, он заставляет работать все молекулы "рабочих" элементов  с максимальным напряжением. "Старый" белок при этом продолжает распадаться с постоянной скоростью. При большой нагрузке синтез обгоняет распад и масса белка возрастает, возрастает и мощность функции. Медики говорят: гипертрофия. Самый простой пример -тренировка спортсмена: чем больше нагрузка, тем больше мышечная масса и тяжелее поднимаемый груз. Второй процесс - детренированность. Предположим, что внешний раздражитель резко ослабляется, функция падает и уменьшается запрос на синтез новых молекул. В то же время наработанная при большой функции масса белка продолжает распадаться с прежней скоростью. Распад обгоняет синтез, суммарная масса белка уменьшается (атрофия).

        Спортсмен бросил тренироваться  , мышцы у него растаяли, и он  уже не может поднять даже  половину того груза, который поднимал ранее". И далее Н.М.Амосов предлагает: "В повседневной медицинской практике исповедуется ряд догм, которые сейчас оспариваются.

      Первая: "Покой всегда полезен". Будто бы любая нагрузка, напряжение сопровождаются тратами невосполнимого капитала -здоровья, которое природа отпустила каждому в ограниченном количестве при рождении. Здоровье нужно беречь, максимально отказываясь от нагрузок. Это пришлось очень кстати человеку, потому что одна из его врожденных потребностей - "Расслабься, отдыхай!" Покой физический и психологический необходимы в острой стадии любого заболевания, когда характеристики органов снижены, и даже нормальная нагрузка может вызвать усиление патологических сдвигов. Но как только эта стадия пройдет, защитные и приспособительные механизмы сработают -характеристики исправятся - необходимы нагрузки, чтобы восстановить уровень тренированности, уменьшившийся в период покоя. Больных психологически надо настраивать на нагрузки. Формулу нужно перевернуть: "Покой всегда вреден". Он назначается по строгим показаниям.

      Это же касается и щажения отдельных  органов и функций, поскольку  закон тренировки - самый универсальный  из всех биологических законов. Не нужно  смешивать физический покой и  психический отдых. Физическая нагрузка полезна без ограничения времени. Исключение - чрезмерные тренировки спортсменов, добивающихся рекордов, которые допустимы лишь на короткие периоды. Наоборот, психологический покой необходим - "систему напряжения" нужно беречь от перетренировки".

        И здесь мы вплотную подходим к вопросу, какие стрессовые воздействия могут быть тренирующими. В приведенной только что цитате Н.М.Амосов практически уже ответил на этот вопрос: именно воздействие физических факторов имеет первостепенное значение для тренировки защитных сил организма. Эмоциональный стресс - удел в основном человека. И его отличие в том, что он носит зачастую затяжной характер, переводя стрессовую реакцию на стадию истощения. "Память -вот беда для системы напряжения, - пишет Н.М.Амосов, - Животное быстро забывает, человек помнит и много думает, повторяет неприятные воспоминания.  

      Система напряжения перетренировывается. В  то же время механизм разложения "гормонов напряжения" детренирован. Отсюда источник "болезней регулирования", к которым  можно отнести гипертонию, язву желудка, всевозможные спазмы - бронхов - при астме, коронаров -при стенокардии, кишечника - при колите...". Д.И.Писарев в свое время заметил, что "...Ожидание бедствия бывает всегда ужаснее и невыносимее, чем само бедствие".

      Именно  хронический длительный эмоциональный стресс, по мнению К.В.Судакова (1979,1983), является причиной многих заболеваний: "...здоровье человека (с физиологической точки зрения) - это слаженная деятельность различных функциональных систем организма и их устойчивость по отношению к тем влияниям, которые отклоняют его от нормы. А основой этой устойчивости служит то замечательное обстоятельство, что в любой функциональной системе общая сумма воздействий, обеспечивающих возврат того или иного физиологического показателя к норме, всегда сильнее общей суммы отклоняющих воздействий.

        Например, в функциональной системе,  поддерживающей оптимальный для  организма уровень артериального  давления, общая сумма нормализующих  воздействий всегда достаточна, чтобы снизить эпизодически повышаемое (физическими или эмоциональными нагрузками) кровяное давление. Точно так же механизмы насыщения оказываются сильнее механизмов голода.

        Все это означает, что благодаря  механизмам саморегуляции любой  человек принципиально не может  страдать ни гипертонией, ни  язвенными поражениями пищеварительного тракта, ни другими функциональными расстройствами. Не может, но ... только при одном условии: если периоды напряжения носят эпизодический характер.

      Это необходимо для того, чтобы механизмы  саморегуляции могли вернуть  измененные физиологические функции  к нормальному уровню. И тогда  никакой, даже самый перенапряженный  ритм, никакие эмоциональные стрессы, как бы сильны они ни были, не опасны для здоровья... Иначе говоря, после напряжения, особенно связанного с какими-либо неприятностями, человеку надо отвлечься - переключить внимание на что-то, приносящее радость". Как видим, и тут эмоциональный стресс не в чести.

      6. Направленность и некоторые методы адаптогенных воздействий.

      Неплохо при хроническом эмоциональном  стрессе и мышечное напряжение. В  условиях эмоционального стресса физическая нагрузка -это своеобразный перевод "опасного" эмоционального напряжения в "безопасное" тренирующее напряжение физическое!

      Кратковременное воздействие холодной воды является умеренным стрессором, которые так  необходимы организму для становления  и стимуляции собственных неспецифических  защитных механизмов. Стрессовое воздействие вызывает в организме активацию системы "стресс-антистресс", своего рода тренирует ее. Проявляется это прежде всего в повышении тонуса центральной нервной системы; симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы; тренировке гормональных антистрессовых систем; тренировке центров терморегуляции, глубоких и периферических сосудов, метаболических процессов.

      Стрессовое  воздействие активирует синтез и  высвобождение эндогенных морфиноподобных  веществ (эндорфинов и энкефалинов), а это уже тренировка противоболевой системы организма. В случае закалки холодной водой следует учесть и то, что низкая ее температура тренирует терморегуляционный центр и способствует выработке эндогенных пирогенных (повышающих температуру тела) веществ.

      Итак, основное в закалке-тренировке заключается  в постоянном воздействии на организм тренирующих стресс-факторов, способствующих повышению защитных свойств организма, причем, что особо важно - неспецифических защитных свойств. Что это значит? А то, что используя какой-либо один тренирующий фактор, организм приобретает устойчивость и к инфекции, и к большим физическим или эмоциональным нагрузкам, даже токсическим веществам и радиации.

      Стрессовая  реакция вызывает не только мобилизацию  резервов, но и направление этих резервов в соответствующую функциональную систему, что в большей степени способствует формированию системного структурного следа, скорейшей выработке длительной адаптации. В данном случае организм уже не может быть погублен воздействием, к которому выработалась адаптация.

      Повреждение при стрессе нельзя однозначно расценивать  как отрицательное явление. Лишь чрезвычайные воздействия деструктивного характера вызывают опасные повреждения. Адаптогенные воздействия, вызывающие стрессовую реакцию, обуславливают относительно небольшие повреждения (их можно назвать микроповреждениями), играющие, однако, немалую позитивную роль. С одной стороны - это выбраковка неполноценных функциональных элементов, первыми подверженных гибели. С другой стороны повреждение - это еще и сигнал для активации репаративных (восстановительных) и компенсаторных процессов, это указание на то, что именно повреждается в первую очередь, в какой степени повреждается и насколько должна быть сильна восстановительная реакция - то есть, повреждение играет и сигнальную роль, необходимую при распознавании характера воздействия.

      Реюме- конспект

Стресс - состояние мобилизации всех сил организма в ответ на новые, жизненно важные воздействия с целью адаптации к ним.

Впервые слово стресс в значении потрясения было упомянуто английским поэтом Р. Маннингом в 1903 году. В ХIV столетии термином стресс обозначали приступы боли и горя, истощения, изнеможения, утомления.

В 1936 г. канадский ученый Г. Селье, обобщив  результаты своих исследований, выдвинул концепцию стресса. По его определению, "стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование".

Существует  много подходов к проблеме определения  сущности стресс-реакции. Наиболее точным является тот, который характеризует  стресс, как ответную реакцию организма на отсутствие соответствия между ним и средой. На личностном уровне стресс - феномен осознания, возникающий при сравнении требований, предъявленных к личности, с ее способностью справиться с этими требованиями.

С одной стороны, он является универсальной ответной реакцией организма на любой достаточно сильный раздражитель. Стресс - мощный стимул движения вперед, способствующий совершенствованию психоэмоциональных проявлений человека. С его помощью человек переживает новые, трудные ситуации и полностью адаптируется к ним. С другой стороны, за счет длительного выделения гормонов коркового слоя надпочечников (глюкокортикоидов) происходит существенное снижение продукции половых гормонов, что снижает половое влечение, приводит к развитию импотенции. Кроме того развиваются ряд соматических заболеваний: язвы кишечника, желудка, гипертония, аритмия, бронхиальная астма, экзема, опухоли и могут возникнуть нарушения психики - неврозы, депрессии.

Возникновение стресса определяется силой раздражителя, длительностью его действия и повторяемостью.

Стрессоры делятся на эмоциональные, физические и социальные. Эмоциональные стрессоры  представлены широким спектром отрицательных  чувств и эмоциональных переживаний. К физическим относятся вредные стимулы окружающей среды (загазованность, высокий уровень радиации, неблагоприятный климат и т. д.), нарушение физиологических процессов в организме. Социальные раздражители связаны с повышенным темпом жизни, дефицитом времени, энергии и информации, работой в условиях риска для собственной жизни или других людей, конфликтными ситуациями, отсутствием цели в жизни и др.

Возникновение стресс-реакции в каждом случае носит  индивидуальный характер и зависит  от особенностей нервной системы  человека.

При стрессе реакции организма могут не выходить за пределы нормального функционирования, так как после адаптации он имеет способность к самоограничению. Однако возможен переход стресса в хроническое состояние, называемое дистрессом.

Дистресс - это стресс-реакция, при которой защита от повреждающего фактора происходит с ущербом для организма, с ослаблением его возможностей. Чем выше интенсивность и длительность стрессорного воздействия, тем вероятность возникновения дистресса.

Дистресс  развивается на фоне нарушения центральных и периферических нервных механизмов, реакций желез внутренней секреции и приводит к поражению любого органа или физиологической системы. В современных условиях психофизического напряжения дистресс является постоянным состоянием многих людей, вызывая душевный дискомфорт и широкий спектр заболеваний. Поэтому очень важным является вопрос о профилактике негативных последствий стресса. Первостепенное значение при этом имеет умение управлять своей психоэмоциональной сферой. Психическая "закалка" позволяет реально оценить стрессовый фактор и определить пути устранения его воздействия, выработать умение предотвращать стрессовые ситуации.

Для эффективной  профилактики негативных последствий  стресса следует четко представлять факторы, вызывающие его появление.

Наиболее  распространенным является эмоциональный стресс, представляющий защиту от психогенных факторов. Физический стресс связан с защитой от воздействия физических и социальных факторов. Большое негативное влияние на психическое здоровье человека оказывает внутренняя неудовлетворенность, чувство одиночества и, самое главное, отсутствие цели в жизни.