Автор работы: Пользователь скрыл имя, 22 Января 2015 в 13:31, курсовая работа
Выбранная тема курсовой работы является актуальной, так как почки – один из самых важных и в то же время один из наиболее уязвимых человеческих органов. Нарушение нормального функционирования почек приводит к серьёзным последствиям для всего организма.
Гломерулонефрит |
Режим |
Диета |
Антибактериальная терапия |
Патогенетическая терапия |
Симптоматическая терапия |
Острый |
Строгий постельный |
№7а; 7б; 7 |
Бензилпенициллин, оксациллин, метициллин, эритромицин, олеандомицин |
Антигистаминные ср-ва. При затянувшемся течении –стероидные гармоны, цитостатические ср-ва, индометацин,производные 4-аминохинолина |
По показаниям – гипотензивные, спазмолитические, диуретические, сердечные, кровоостанавливающие средства |
Острый очаговый |
Постельный |
№7 |
То же |
Антигистаминные средства |
Кровоостанавливающие средства |
Подострый |
Строгий постельный |
Малобелковая, высокой энергетической ценности |
По показаниям - то же |
Антигистаминные ср-ва.при отсутствии противопоказаний – стероидные, цитостатические ср-ва, гепарин |
По показаниям – гипотензивные, спазмолитические, диуретические, сердечные средства |
Хронический. Латентная форма |
Щадящий |
№15 с ограничением соли до 5-8 г.всутки, экстрактивных веществ |
Во время обострений и сопутствующих инфекций – то же |
Во время обострения и для профилактики его – антигистаминные ср-ва, индометацин, производные 4-аминохинолина |
Кровоостанавливающие средства |
Гипертензивная форма |
Щадящий (с большими ограничениями) |
С ограничением соли до 2-4 г.в сут.,с периодическим исключением её, исключение экстрактивных веществ, ограничение белка до 80-90 г. в сут. |
То же |
Во время обострения и для профилактики его – антигистаминные ср-ва, индометацин, производные 4-аминохинолина |
Гипотензивные, спазмолитические, по показаниям сердечные средства |
Нефротическая форма |
То же |
№7 с ограничение соли до 2-4 г.в сут.с периодическим полным её исключением |
Во время обострений и сопутствующих инфекций – то же |
Стероидные гармоны, цитостатические ср-ва, индометацин, производные 4-аминохинолина |
Диуретические средства, анаболические стероиды |
Симптомы, признаки. |
Острый гломерулонефрит |
Хронический гломерулонефрит |
Начало заболевание |
Острое |
Нередко развивается скрыто, обнаруживается случайно при исследование мочи |
Анамнез |
Через 10-12 дней после перенесенной инфекции, переохлаждение ангины и др. |
Указание на перенесенные заболевание почек, изменение в моче в прошлые годы, непосредственная связь с инфекцией, часто сезонное обострение. |
Жалобы |
В основном подобны друг другу | |
Клинические признаки |
Мочевой, гипертонический, отечные синдромы. |
Мочевой, гипертонический, нефротический |
Относительная удельная плотности мочи по Зимницкому |
Больше 1020 |
Меньше 1015 |
Стойкость обнаруженных признаков |
Имеют тенденцию к быстрому обратному развитию |
Как правило длится долго |
Почечная недостаточность |
Может развиваться по типу ОПН, имеет быструю эволюцию |
Принимает течение ХПН, как правило не имеет обратного развития |
Повреждение других органов и систем |
Редко |
Как правило |
Динамика клинического наблюдения |
Полное исчезновение признаков в течение 1-1,5 лет |
Сохранение признаков и их прогрессирование |