Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Марта 2015 в 10:25, курсовая работа
Цель : обозначить  роль медицинской сестры в работе операционного блока и основные этапы работы медицинской сестры операционной
         Задачи:
Подготовка операционного зала к работе;
Подготовка к операции хирургической бригады;
Заготовка перевязочного материала;
Заготовка шовного материала;
ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА I. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИОНСКОЙ СЕСТРЫ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА И ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕТАЦИИ 4
1.1. Обязанности медицинской сестры операционного блока 4
1.2. Документация рабочего места медсестры с образцами заполнения 9
ГЛАВА II. РАБОТА ОПЕРАЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ 20
2.1.Медсестра  в периоперационном периоде 20
2.2. Предоперационный период и основные принципы подготовки больного  к операции 23
2.3. Манипуляции, выполняемые медсестрой 31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
ЛИТЕРАТУРА 36
Таблица 2 - Регистрация прооперированных больных с инфекциями:
ДАТА  | 
  № отд.  | 
  № истории  | 
  ФИО  | 
  Дата поступл.  | 
  Домашний адрес  | 
  Диагноз и вид оперативного вмешательства  | 
  |||
15.04.09  | 
  1 х.о.  | 
  36374  | 
  Яковлев К.Ю.  | 
  15.04.09  | 
  Москва. Ул.Ярцевская 9-3-5  | 
  Острый аппендицит. Аппендэктомия  | 
  RW++  | 
  
 
Тпблица 3 - «Журнал учета получения и расходования дезинфекционных средств в структурном подразделении лечебно-профилактического учреждения». Операционный блок.
АЛАМИНОЛ
| 
   
 № п/п  | 
  Наименование дезинфекционного средства  | 
  
   
 Дата получения  | 
  Количество полученного дезраствора (кг, литр, флакон)  | 
  ФИО Подпись ответственного за получение  | 
  
   
 Дата выдачи  | 
  Количество выданного дезсредства (кг, литр, флакон)  | 
  
   
 Остаток (кг, литр, флакон)  | 
  Подпись ответственного за хранение и выдачу  | 
1  | 
  2  | 
  3  | 
  4  | 
  5  | 
  6  | 
  7  | 
  8  | 
  9  | 
Аламинол  | 
  01.03.2009г.  | 
  62л.  | 
  Гусева  | 
  03.03.09  | 
  4 л.  | 
  58л.  | 
  Гусева  | |
Кобызь  | 
  05.03.09  | 
  2л.  | 
  56л.  | 
  Гусева  | ||||
Болдыр  | 
  08.03.09  | 
  2л.  | 
  54л.  | 
  Гусева  | ||||
Мразик  | 
  11.03.09  | 
  1л.  | 
  53л.  | 
  Гусева  | ||||
ОКТЕНИМАН
| 
   
 № п/п  | 
  Наименование дезинфекционного средства  | 
  
   
 Дата получения  | 
  Количество полученного дезраствора (кг, литр, флакон)  | 
  ФИО Подпись ответственного за получение  | 
  
   
 Дата выдачи  | 
  Количество выданного дезсредства (кг, литр, флакон)  | 
  
   
 Остаток (кг, литр, флакон)  | 
  Подпись ответственного за хранение и выдачу  | 
1  | 
  2  | 
  3  | 
  4  | 
  5  | 
  6  | 
  7  | 
  8  | 
  9  | 
Октениман  | 
  01.03.2009г.  | 
  21л.  | 
  Гусева  | 
  03.03.09  | 
  3 л.  | 
  18л.  | 
  Гусева  | |
Кобызь  | 
  05.03.09  | 
  1л.  | 
  17л.  | 
  Гусева  | ||||
Болдыр  | 
  08.03.09  | 
  1л.  | 
  16л.  | 
  Гусева  | ||||
Мразик  | 
  11.03.09  | 
  2л.  | 
  14л.  | 
  Гусева  | ||||
Таблица 4 - «Журнал работы операционной»
№ стола  | 
  Дата  | 
  Ф.И.О больного  | 
  Возраст  | 
  № истории болезни  | 
  Диагноз  | 
  Название операции  | 
  Наркоз  | 
  Врач ответств. за гистологию  | 
  Операционная бригада  | |
| 
   
 1  | 
  05.032009  | 
  Смирнова В.С.  | 
  72  | 
  36361  | 
  ДТЗ  | 
  Резекция щитовидной железы  | 
  ЭТН  | 
  Нефедов  | 
  Нефедов Палладий о/с Болдырева сан. Ахмедова  | |
Подача больного:  | 
  9-00  | 
  |||||||||
Начало операции:  | 
  9-10  | 
  |||||||||
Конец операции:  | 
  10-10  | 
  |||||||||
Вывезли больного:  | 
  10-30  | 
  |||||||||
| 
   
 2  | 
  05.032009  | 
  Горчева Р.М.  | 
  70  | 
  36500  | 
  ЖКБ. Остр. кальк. холецистит  | 
  Х/эктомия из мини-доступа  | 
  ЭТН  | 
  Тарасовский  | 
  Негребов Тарасовский о/с Аискайкина сан. Ахмедова  | |
Подача больного:  | 
  8-40  | 
  |||||||||
Начало операции:  | 
  9-05  | 
  |||||||||
Конец операции:  | 
  10-10  | 
  |||||||||
Вывезли больного:  | 
  10-15  | 
  |||||||||
| 
   
 1  | 
  05.032009  | 
  Матилева А.Г.  | 
  61  | 
  37658  | 
  Лев. киста надпочечника  | 
  Резекция кисты  | 
  ЭТН  | 
  Палладий  | 
  Брагин Нефедов Палладий о/с Болдырева сан. Ахмедова  | |
Подача больного:  | 
  12-45  | 
  |||||||||
Начало операции:  | 
  13-20  | 
  |||||||||
Конец операции:  | 
  14-50  | 
  |||||||||
Вывезли больного:  | 
  15-10  | 
  |||||||||
Заключительная уборка о/с Болдырева сан. Ахмедова  | ||||||||||
Таблица 5 - «Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки». Ежедневный учет работы бактерицидной установки.
Дата  | 
  Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей)  | 
  Объект обеззараживания (воздух или поверхность, или то и другое)  | 
  Вид микроорганизма (санитпрно-показательный или иной)  | 
  Режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный)  | 
  Время  | 
  Длительность (для повторно-кратковременного интервал между сеансами облучения)  | |
ВКЛ  | 
  ВЫКЛ  | ||||||
03.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  8-00  | 
  8-30  | 
  Кобызь  | 
15-30  | 
  16-00  | 
  Кобызь  | |||||
04.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  8-00  | 
  8-30  | 
  Кобызь  | 
16-00  | 
  16-30  | 
  Кобызь  | |||||
05.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  8-10  | 
  8-40  | 
  Абрамова  | 
15-00  | 
  15-30  | 
  Абрамова  | |||||
06.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  8-10  | 
  8-40  | 
  Абрамова  | 
15-45  | 
  16-15  | 
  Абрамова  | |||||
10.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  12-30  | 
  13-30  | 
  Кобызь  | 
- // -  | 
  - // -  | 
  - // -  | 
  - // -  | 
  15-00  | 
  15-30  | 
  Кобызь  | |
Генеральная уборка  | 
  |||||||
11.03  | 
  В отсутств.  | 
  Возд. и пов.  | 
  Сан. пок.  | 
  Повт- кр.  | 
  8-10  | 
  8-40  | 
  Абрамова  | 
Таблица 6 - «Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)»
| 
   
 Дата  | 
  Марка. Номер стерили затора  | 
  
   
 Стерилизуемые изделия  | 
  Время стерилизации, мин  | 
  
   
 Режим  | 
  
   
 Тест-контроль  | 
  
   
 Подпись  | ||||||
Наименование  | 
  Кол-во  | 
  Упаковка  | 
  начало  | 
  конец  | 
  Давление  | 
  Термический  | 
  Биологи ческий  | 
  Терми ческий  | 
  Химический  | |||
1  | 
  2  | 
  3  | 
  4  | 
  5  | 
  6  | 
  7  | 
  8  | 
  9  | 
  10  | 
  11  | 
  12  | 
  13  | 
11. 03  | 
  Лапаратом н-р  | 
  2  | 
  Бум.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Гусева  | |||||
Н-р на мини-доступ  | 
  1  | 
  Бум  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  Гусева  | |||||||
Материал  | 
  4  | 
  КСКФ  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Гусева  | ||||||
Белье  | 
  5  | 
  Бум.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Гусева  | ||||||
Халаты  | 
  5  | 
  Бум.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
   
  | 
  Гусева  | ||||||
Инстр. 11 штук  | 
  11  | 
  Годов. пак.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Гусева  | ||||||
Банка + карцанг  | 
  4  | 
  Бязь+ бум.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Гусева  | ||||||
15. 03  | 
  Лапаратом н-р  | 
  2  | 
  Бум.  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Кобызь  | |||||
Материал  | 
  2  | 
  КСКФ  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Кобызь  | ||||||
Белье  | 
  4  | 
  Бязь  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Кобызь  | ||||||
Халаты  | 
  4  | 
  Бязь  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Кобызь  | ||||||
Салфетки для рук  | 
  2  | 
  КСКФ  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  Кобызь  | ||||||
Инстр. на зоб  | 
  2  | 
  Бязь  | 
  2 атм.  | 
  134 С  | 
  
  | 
  
   
  | 
  Кобызь  | |||||
Отд.  | 
  Стол№  | 
  время  | 
  Фио больного  | 
  возр  | 
  диагноз  | 
  Вид операции  | 
  Операционная бригада  | |
Вторник 03.02 
 
  | 
  1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Гордеева  | 
  43  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | 
1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  2 очер.  | 
  Трушина  | 
  51  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  3 очер.  | 
  Епифанцева  | 
  55  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
1 х.о. 4 эт.  | 
  II  | 
  10.00  | 
  Шитова  | 
  60  | 
  ЖКБ, гепатикостома  | 
  Гепатикоеюноанастомоз  | 
  Беляев, Негребов  | |
2 х.о. 3 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Никепелов  | 
  45  | 
  Левосторонняя паховая грыжа  | 
  Грыжесечение, аллопластика  | 
  Эфендиев, Поветкин  | |
2х.о. 3 эт.  | 
  I  | 
  2 очер.  | 
  Фирсов  | 
  50  | 
  Правосторонняя паховая грыжа  | 
  Грыжесечение, аллопластика  | 
  Козлов, Боргунов  | |
2х.о. 3 эт  | 
  I  | 
  3 очер.  | 
  Сурков  | 
  Инородное тело бр. стенки  | 
  Удаление инородного тела  | 
  Мещерякова, Миронов  | ||
Среда 04.02  | 
  1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Мухаметжанова  | 
  63  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | 
1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  2 очер  | 
  Алимова  | 
  64  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  3 очер  | 
  Пименова  | 
  47  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
1 х.о. 4эт.  | 
  II  | 
  9.00  | 
  Иванова  | 
  50  | 
  ЖКБ Хр. калькулезный холецистит  | 
  ЛХЭ  | 
  Покровский, Брагин  | |
1.х.о. 4 эт.  | 
  II  | 
  2 очер.  | 
  Кукин  | 
  31  | 
  Липомы передней бр. стенки  | 
  Удаление липом  | 
  Калиниченко, Негребов  | |
2 х.о.3 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Бойцов  | 
  72  | 
  ЖКБ Хр. калькулезный холецистит  | 
  ОЛХЭ  | 
  Ачкасов, Волков  | |
2 х.о. 3 эт  | 
  I  | 
  2 очер.  | 
  Мерзляков  | 
  54  | 
  Правосторонняя паховая грыжа  | 
  Грыжесечение с аллопластикой  | 
  Миронов, Шавликов  | |
2 х.о. 3 эт  | 
  II  | 
  9.00  | 
  Корниенко  | 
  60  | 
  Варикрозная болезнь  | 
  Флебэктомия  | 
  Квицаридзе  | |
Четверг 05.02  | 
  1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Барышникова  | 
  53  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов. железы  | 
  Нефедов, Палладий  | 
1х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  2 очер  | 
  Бухарова  | 
  48  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов. железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
1 х.о. 4 эт.  | 
  I  | 
  3 очер.  | 
  Жиркова  | 
  49  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов. железы  | 
  Нефедов, Палладий  | |
2 х.о 4эт.  | 
  II  | 
  9.00  | 
  Щеткина  | 
  28  | 
  Варикрозная болезнь  | 
  Флебэктомия  | 
  Квицаридзе  | |
1х.о. 4 эт  | 
  II  | 
  2 очер.  | 
  Алябина  | 
  76  | 
  ЖКБ Хр. калькулезный холецистит  | 
  ЛХЭ+ИОХГ  | 
  Покровский, Калачев  | |
2 х.о. 3 эт.  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Щербаков В.М.  | 
  32  | 
  П/опер. вентральная грыжа  | 
  Грыжесечение, аллопластика  | 
  Ачкасов, Волков  | |
Пятница 06.02.  | 
  1 х.о. 4 эт  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Осепенко  | 
  50  | 
  Узловой зоб  | 
  Рез. щитов . железы  | 
  Нефедов, Палладий  | 
1 х.о. 4 эт  | 
  I  | 
  2 очер  | 
  Петрова  | 
  60  | 
  ЖКБ Хр. калькулезный холецистит  | 
  ОЛХЭ  | 
  Негребов, Яхонтов  | |
1х.о. 4 эт.  | 
  II  | 
  9/00  | 
  Зеленова  | 
  32  | 
  ГЭРБ  | 
  Лапароскопическая фундопексия с фундопликацией  | 
  Карташев, Покровский  | |
2 х.о. 3 эт  | 
  I  | 
  9.00  | 
  Якубова  | 
  68  | 
  Варикрозная болезнь  | 
  Флебэктомия  | 
  Квицаридзе  | |
2 х.о. 3 эт.  | 
  II  | 
  9.00  | 
  Зик  | 
  74  | 
  Правосторонняя паховая грыжа  | 
  Грыжесечение, аллопластика  | 
  Козлов, Боргунов  | |
1 х.о. 3 эт.  | 
  II  | 
  2 очер  | 
  Александрова  | 
  86  | 
  ЖКБ Хр. калькулезный холецистит  | 
  Лапаротомия, холецистэктомия, дренирование холедоха  | 
  Миронов, Мещерякова  | |
2 х.о. 3 эт.  | 
  II  | 
  3 очер.  | 
  Павлов  | 
  38  | 
  Правосторонняя паховая грыжа  | 
  Грыжесечение, аллопластика  | 
  Эфендиев, Поветкин  | |
Информация о работе Роль медсестры оперативного блока при уходе за больными