Мышцы туловища

1. Общая характеристика

Туловище – часть тела человека, за исключением головы, шеи  и конечностей. Мышцы, расположенные вдоль срединной линии туловища, имеют продольное направление волокон, а находящиеся сбоку – косое.

Различают две группы мышц: собственные мышцы и мышцы-пришельцы.

Собственные мышцы лежат очень глубоко, на самых костях осевого скелета, и своими сокращениями приводят в движение главным образом скелет туловища и головы. Мышцы-пришельцы при развитии зародыша появляются на туловище позднее, и поэтому располагаются на поверхности его собственной мускулатуры. Мышцы-пришельцы отличаются от собственных мышц тем, что связаны, главным образом, с работой верхних конечностей, хотя и способны при определенных условиях приводить в движение туловище и голову. Собственные мышцы находятся во всех областях туловища; мышцы-пришельцы располагаются на груди, спине и шее.

Мышцы туловища разделяются  на мышцы спины, мышцы груди и  мышцы живота.

 

2. Мышцы спины

Мышцы спины можно разделить  на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы:

1. Мышцы, прикрепляющиеся к костям верхней конечности
2. Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам

Глубокие мышцы:

1. Длинные мышцы
2. Короткие мышцы

 

1. Поверхностные мышцы спины

Поверхностные мышцы спины  располагаются в три слоя.

1. Трапецевидная мышца – плоская, широкая мышца, занимает поверхностное положение в задней области шеи и верхнем отделе спины. Трапецевидная мышца имеет форму треугольника, основание которого обращено к позвоночному столбу, а вершина – к акромиону; трапецевидные мышцы обеих сторон вместе имеют форму трапеции. Мышца начинается от наружного затылочного выступа, верхней выйной линии, выйной связки и надостистых связок всех грудных позвонков. Сухожильные пучки мышцы короткие, и лишь в области нижних шейных и верхних грудных позвонков, достигая большой длины, образуют ромбовидную суходильную площадку. Пучки мышцы сходятся радиально к лопатке и прикрепляются к ости лопатки, акромиону и акромиальному концу ключицы. Между прикреплениемвосходящих пучков мышцы и остью лопатки располагается небольшая подсухожильная сумка трапецевидной мышцы. У места прикрепления трапецевидной мышцы к акромиону, на задненаружной поверхности последнего залегает акромиальная подкожная сумка.

Функция: поднимание лопатки (верхние пучки); опускание лопатки (нижние пучки); приближение лопатки к позвоночному столбу (при одновременном сокращении); при фиксированном плечевом поясе: наклон головы и шеи в свою сторону (при одностороннем сокрщении; запрокидывание головы назад (при двухстороннем сокращении); вращение лопатки.

2. Широчайшая мышца спины – плоская, залегает поверхностно в нижнем отделе спины, но ее верхние пучки в начальной части прикрыты трапецевидной мышцей. Начинается сухожильным растяжением от остистых отростков пяти-шести нижних грудных позвонков, от срединного крестцового гребня, от заднего отдела наружной губы подвздношного гребня, от поверхностного листка пояснично-грудной фасции и от четырех нижних ребер. Кнаружи от сухожильных пучков мышцы, между ними и задним краем наружной косой мышцы живота, и снизу – подвздошного гребня, образуется поясничный треугольник. Верхние пучки широчайшей мышцы спины направляются латерально, нижние – косо вверх и латерально и прикрывают заднюю поверхность нижних ребер. Здесь мышца получает дополнительные пучки в виде 3-4 зубцов, а также прикрывает нижний угол лопатки и нижний край большой круглой мышцы. Далее мышца, образуя заднюю стенку подмышечной полости, подходит к плечевой кости и заканчивается на гребне малого бугорка плечевой кости. Здесь – полусухожильная сумка широчайшей мышцы спины.

Функция: вращение плечевой кости внутрь; опускание поднятой руки; при фиксированных верхних конечностях – приближение к ним туловища.

3. Большая ромбовидная мышца – мышца второго слоя, располагается под трапецевидной мышцей между лопатками и имеет вид плоской широкой ромбовидной пластины. Начинается от остистых отростков четырех верхних грудных позвонков. Пучки ее направляются латерально и несколько книзу прикрепляются к медиальному краю лопатки.

Функция: поднимает лопатку, приводя ее к срединной линии, причем изолированное сокращение ее нижней части вращает лопатку нижним углом вовнутрь.

4. Малая ромбовидная мышца  - берет начало от остистых отростков двух нижних шейных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки. Большая и малая ромбовидная мышцы нередко отделены друг от друга лишь небольшой соединительнотканной прослойкой.

Функция: приближает лопатку к позвоночному столбу по косой линии, направляющейся к середине и вверх.

5. Мышца, поднимающая лопатку – мышца второго слоя, продолговатая, утолщенная, располагается в боковых отделах задней области шеи. Начинается четырьмя отдельными зубцами от задних бугорков поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков и направляется вниз и несколько латерально; прикрепляется к верхнему отделу медиального края лопатки и верхнему ее углу.

Функция: поднимает лопатку, больше верхний угол, сообщая тем самым ей вращательные движения; при укрепленной лопатке наклоняет шейную часть позвоночного столба кзади и в свою сторону.

6. Верхняя задняя зубчатая мышца – тонкая мышца, прикрыта ромбовидной мышцей и образует третий слой поверхностных мышц спины. Начинается от нижней части выйной связки и остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков. Пучки ее направляются косо вниз и латерально и прикрепляются четырьмя зубцами к наружной поверхности II-V ребер, несколько латеральнее их углов.

Функция:  поднимание ребер.

7. Нижняя задняя зубчатая мышца – так же как и предыдущая, плоская, тонкая. Начинается от поверхностного листка пояснично-грудинной фасции на уровне двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков. Пучки ее направляются косо вверх и латерально и прикрепляются четырьмя зубцами к наружной поверхности четырех нижних ребер.

Функция: опускание ребер.

8. Поперечная мышца затылка – непостоянная, начинается от наружного затылочного выступа и направляется в латеральную сторону, достигая места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку.

Функция: натягивает фасцию, а вместе с ней и кожу затылочной области головы.

 

9. Ременная мышца головы  - начинается от выйной связки и остистых отростков III шейного – III грудного позвонков и прикрепляется на боковых отделах верхней выйной линии и вдоль заднего края сосцевидного отростка.

Функция: поворот головы в свою сторону (при одностороннем сокращении); запрокидывание головы назад (при двустороннем); наклон шейного отдела позвоночника в свою сторону; разгибание шейного отдела.

 

2. Мышцы позвоночника

Мышцы позвоночника располагаются  в три слоя.

1. Мышца, выпрямляющая позвоночник – располагается наиболее поверхностно и является самой мощной и длинной мышцей спины; заполняет на всем протяжении спины углубление по бокам от остистых отростков до углов ребер. Начинается от заднего отдела подвздошного гребня, дорсальной поверхности крестцовой кости, остистых отростков нижних поясничных позвонков и отчасти от поверхностного листка пояснично-грудной фасции. Направляясь кверху, мышца делится в поясничной области на три части: латерально располагается подвздошно-реберная мышца, медиально – остистая мышца, а между ними – длиннейшая мышца.

А) Подвздошно-реберная мышца  – многочисленными мышечными  и сухожильными зубцами прикрепляется  к углам всех ребер и поперечным отросткам нижних шейных позвонков.

Б) Длиннейшая мышца –  располагается медиально от подвздошно-реберной мышцы, простираясь от крестца до основания черепа.

В) Остистая мышца – располагается  вдоль остистых отростков.

Функция: главная функция  – разгибание позвоночника; опускание  ребер; запрокидывание головы; наклон головы в свою сторону.

2. Поперечно-остистая мышца – заполняет вдоль всего позвоночника углубление между остистыми и поперечными отростками. Сравнительно короткие мышечные пучки имеют косое направление, перебрасываются от поперечных отростков нижележащих позвонков к остистым отросткам вышележащих. По длины мышечных пучков различают три части:

А) Полуостистая мышца –  пучки перебрасываются через 5-6 позвонков  и более, расположена более поверхностно.

Б) Многораздельная мышца  – пучки перебрасываются через 2-4 позвонка; прикрыта полуостистой мышцей.

В) Мышца-вращатель – пучки  занимают самое глубокое положение  и прикрепляются к остистому  отростку вышележащего позвонка или  перебрасываются к следующему вышележащему позвонку.

Функция: разгибание позвоночника; поворот шеи и головы в противоположную  сторону; наклон головы назад; поворот  головы в сторону.

3. Межостистые мышцы – короткие парные мышечные пучки, натягивающиеся между остистыми отростками двух соседних позвонков. Располагаются вдоль всего позвоночного столба, за исключением крестца.

Функция: разгибают позвоночный  столб и удерживают его в вертикальном положении.

4. Межпоперечные мышцы – короткие мышцы, натягиваются между поперечными отростками двух соседних позвонков.

Функция: наклоны позвоночника в сторону.

 

 

3. Фасции спины

Различают три фасции спины.

1. Поверхностная фасция спины – тонкий соединительнотканный листок, часть общей подкожной фасции, покрывает поверхностные мышцы.
2. Выйная фасция – расположена в области шеи, между поверхностным и глубоким слоями мышц. Медиально срастается с выйной связкой, латерально переходит в поверхностный листок фасции шеи, вверху прикрепляется к верхней выйной линии.
3. Пояснично-грудная фасция – образует плотное фибриозное влагалище, в котором залегают глубокие мышцы спины. Эта фасция состоит из 2 листков – глубокого и поверхностного.

 

3. Мышцы груди

Границами груди являются: сверху – ключицы и яремная  вырезка рукоятки грудины; снизу  – условная горизонтальная линия, проходящая через основание мечевидного  отростка; латерально – задняя подмышечная линия.

 

1. Поверхностные мышцы груди
1. Большая грудная мышца – парная, широкая, располагается наиболее поверхностно в передневерхних отделах грудной клетки. Верхнебоковым краем подходит к переднему краю дельтовидной мышцы, образуя вместе с ней дельтовидно-грудную борозду, а у края ключицы – подключичную ямку.

Функция: приведение и вращение плеча внутрь; сгибание в плечевом суставе; при фиксированной верхней  конечности – поднимание ребер.

2. Малая грудная мышца – плоская, имеет форму треугольника, располагается во втором слое, прикрыта большой грудной мышцей. Начинается отдельными зубцами от II-V ребер вблизи соединения их хрящевой и костной частей. Направляясь кверху и несколько латерально, пучки мышц сходятся; коротким сухожилием прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.

Функция: опускание плечевого пояса и смещение его вперед; при фиксированной лопатке – поднимание ребер.

3. Подключичная мышца – небольшая, продолговатая, располагается ниже ключицы и почти параллельно ей. Начинается на костной и хрящевой частях I ребра. Прикрепляется к нижнейповерхности акромиальной части ключицы.

Функция: смещение ключицы  вниз и вперед.

4. Передняя зубчатая мышца – плоская, широкая, располагается в переднебоковом отделе грудной стенки. Верхняя часть покрыта большой грудной мышцей, нижняя лежит поверхностно, прикрытая грудной фасцией.  Начинается 8-9 зубцами от наружной поверхности 8-9 ребер и от сухожильной дуги между I и II ребрами. Направляясь кзади и вверх, покрывает наружную поверхность ребер, подходит под лопатку и прикрепляется вдоль ее медиального края и к ее нижнему углу.

Функция: вращение лопатки; при фиксированной лопатке –  поднимание ребер.

 

3.2. Глубокие мышцы груди

1. Наружные межреберные мышцы – начинаются от нижних краев ребер, кнаружи от борозды ребра, направляются косо вниз и кпереди и прикрепляются на верхних краях нижележащих ребер. 

Функция: поднимают ребра, вместе с диафрагмой обеспечивая  вдох.