Эволюция и проблемы современной социологии медицины

II. Изучение  медицины (социального института) как субсистемы социальной системы: взаимодействие с другими социальными институтами общества; взаимодействие с экономической сферой общества; воздействие общества на развитие медицины, изучение влияния глобализации социальных процессов на медицину.

Предмет социологии медицины естественно формирует  основные фундаментальные и прикладные направления исследования.

Фундаментальные направления исследования формируются  на макро-, мезо- и микроуровнях социально-экономической  иерархии.

Макроуровень характеризуется: возвращением к принципам рыночной экономики, сменой парадигм, норм и ценностей в обществе; изменениями в социальной сфере общества, устранении идеологического пресса и ненужности обсуждения и критики с позиций "буржуазной науки"; трансформацией форм собственности и видов хозяйствования; стратификацией общества и появлением социальных групп.

Мезоуровень характеризуется: внедрением элементов  коммерческой деятельности в здравоохранении; изменением характера экономических  связей (хозяйствующие субъекты); ростом социально-экономической значимости медицинских услуг; изменение парадигмы: здравоохранение - экономически целесообразная область приложения инвестиций; ролью и местом медицинской науки; ролью и местом медицинских профессий.

Микроуровень прежде всего связан с: изменением экономического статуса ЛПУ и системы взаимодействия в медицинском коллективе; изменением экономического положения медицинского работника; ролью, местом, поведением пациента в новых условиях; динамикой отношений: врач - врач, врач - средний медперсонал, врач - пациент и т.д.; запросами практического здравоохранения (на уровне ЛПУ) (механизмы конкретного взаимодействия современного общества, отрасли и пациента).

Основными прикладными задачами социологии медицины в настоящее время являются следующие:

- расширение  социологического кругозора на  до- и последипломном этапе подготовки  специалистов для здравоохранения; 

- систематизация, совершенствование методологии,  стратегическое планирование медико-социологических  исследований в системе охраны здоровья;

- реализация  государственного заказа по оценке  социальных результатов экономических  нововведений, структурных преобразований  и реформирования отрасли; 

- использование  результатов медико-социологических  исследований в планировании и прогнозировании развития сети здравоохранения;

- использование  конкретных медико-социологических  исследований: для гармонизации  интересов субъектов и участников  ОМС; для интегральной оценки  качества жизни и эффективности  деятельности системы охраны здоровья и других целей.  
 
 
 

Литература

1. Заславская Т.Н., Рывкина  Р. В. Социология  экономической жизни:  Очерки истории. - Новосибирск: Наука,  Сиб. отделение, 1991.- 448 с. 

2. Косалс Л.Я. Социальный  механизм инновационных  процессов. - Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ие, 1989.- 204 с.

3. Кричагин В.И.. Мельникова  И.О.. Индейкин Е.Н.  Развитие систем  страхования, - 1-е  изд. - М.: Присцельс, 1992.- 96 с. 

4. Лисицын Ю.П. Концепция  "человеческого  капитала": медико-экономический  аспект. - "Экономика  здравоохранения", 1998. № 2 (26), С. 5-9.

5. Решетников А.  В. Методология  исследований в  социологии медицины. - М., 2000.- 238с. 

6. Смелсер Н. Социология  экономической жизни  // Американская социология /Пер.  с англ. - М.: Прогресс, 1972.- С. 188-193.

7. Freidson, E. (1970a), Profession of Medicine: A Study of the Sociology of Appelied Knowledge, New York: Harper Pow