Модернизация здравоохранения Кировской области

 

Структура здравоохранения Кировской области, сформировавшаяся в 80-х годах прошлого столетия, не может удовлетворить потребности населения области в качественной и доступной медицинской помощи. Во многом это обусловлено особенностями региона – в Кировской области низкая плотность и малая компактность проживания населения, что в значительной мере «утяжеляет» бюджетные затраты на предоставление бюджетных услуг за счет необходимости содержания значительной сети учреждений здравоохранения, в том числе расположенных в малонаселенных пунктах. Совершенствование системы здравоохранения региона, приведение ее в соответствие с современными требованиями требует особого подхода: c одной стороны – это удовлетворение потребности населения региона в доступной и качественной медицинской помощи, с другой – рациональное использование ресурсов системы здравоохранения области.

Особенности Кировской области:

Большая площадь районов

Плохие дороги

Низкая плотность населения

 

В связи с этими особенностями было введено «промежуточное» звено – участковые больницы (УБ), которые могли оказывать медицинскую помощь несложным и нетяжелым больным.

В участковую больницу можно было госпитализировать пациента из приписанных деревень, так как у участковых врачей нет машин и они не могут выезжать и навещать на дому.

 

Модернизация здравоохранения Кировской области

 

За истекшие пять лет в здравоохранении области произошли существенные изменения, которые были направлены на улучшение качества и доступности медицинской помощи. 31 декабря 2013 года завершилась областная программа «Модернизация здравоохранения Кировской области» на 2011-2013 годы, которая стала важным этапом в развитии отрасли здравоохранения региона.

 

В рамках Программы в регионе проведены капитальные ремонты 411 объектов, закуплено 1048 единиц медицинского оборудования, в том числе 293 единицы бортовой аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС\GPS для оснащения санитарного транспорта, приобретена 9731 единица компьютерной и оргтехники, внедрено 29 стандартов медицинской помощи в 52 медицинских организациях.

 

Внедрение информационных систем позволило во всех амбулаторных учреждениях внедрить "Электронную регистратуру", осуществить ведение электронных медицинских карт и историй болезни.

 

За счёт средств федерального и областного бюджетов, в том числе и в рамках Программы модернизации, приоритетного национального проекта "Здоровье", в медицинские организации региона было приобретено значительное количество дорогостоящего медицинского оборудования. Если в 2009 году в медицинских организациях Кировской области функционировало 3 компьютерных томографа, 1 магнитно-резонансный томограф, то в 2013 году количество компьютерных томографов возросло до 19, количество магнитно-резонансных томографов достигло 3 единиц.

 

С целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития реализуются мероприятия по диспансеризации определённых групп взрослого населения.

 

В течение прошлого года проводилась планомерная работа по увеличению заработной платы медицинских работников. в 2013 году у врачей в среднем она составила 33661 рубль, у среднего медицинского персонала - 17994 рубля, у младшего - 9515 рублей.

 

О результатах реализации областной программы «Модернизация здравоохранения Кировской области» на 2011-2013 годы

 

 

 По состоянию на 01.01.2014 освоены средства в размере 6 854,1 млн. рублей (в том числе средства ФФОМС – 3 763,1 млн. рублей), что составляет 99,6%.

 

В рамках задачи Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений проводились капитальные ремонты организаций, оснащение медицинским оборудованием, в том числе оснащение санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS/GPS.

 

На реализацию задачи на 01.01.2014 освоены средства в размере 2 475,2 млн. рублей, что составляет 99,2% от плановых значений, в том числе освоены средства ФФОМС в размере 2 169,5 млн. рублей.

 

В медицинских организациях Кировской области по состоянию на 01.01.2014 проведены капитальные ремонты на общую сумму 1 487,0 млн. рублей, что составляет 98,7% от плановых значений. Из запланированных 416 объектов капитального ремонта на 04.02.2014 введены в эксплуатацию 411 объектов (98,8% от плана). 

 

По состоянию на 01.01.2014 в части реализации мероприятия по оснащению оборудованием медицинских учреждений освоены средства в размере 988,2 млн. рублей, что составляет 99,9% от плановых значений.

 

В рамках задачи Программы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение предусмотрены средства в размере 236,0 млн. рублей. По состоянию на 01.01.2014 освоено 100% от запланированного. В том числе освоены средства ФФОМС в размере 172,6 млн. рублей, что составляет 100 % от размера направленных в субъект субсидий. Приобретена 9731 единица компьютерной и оргтехники, что составляет 100% от плановых значений.

 

В рамках задачи Программы по внедрению стандартов медицинской помощи, повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами предусмотрены следующие мероприятия: внедрение стандартов медицинской помощи, переход на одноканальное финансирование, диспансеризация подростков, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами.

 

На выполнение задачи по состоянию на 01.01.2014 израсходовано 4 142,8 млн. руб., в т. ч. средств ФФОМС 1421,0 млн. руб., что составляет 99,8% от плана, 100% средств ФФОМС и 100% средств, перечисленных в медицинские организации.

 

В медицинских организациях внедрены 29 стандартов медицинской помощи (28 федеральных и 1 региональный) в 59 медицинских организациях.

 

Израсходовано на выплаты врачам-специалистам 1 983,6 млн. рублей, в том числе средств ФФОМС – 852,6 млн. рублей, или 100% от размера запланированных на реализацию данного мероприятия средств.

 

Для выполнения мероприятия по переходу на одноканальное финансирование израсходовано 1 528,9 млн. рублей, что составляет 100% от запланированного.

 

Проведена диспансеризация 22210 14-летних подростков. В медицинские организации на данные цели направлены средства в размере 62,0 млн. рублей. Полученные средства освоены лечебными учреждениями полностью.

 

В рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами, на 01.01.2014 израсходовано медицинскими организациями 568,4 млн. рублей или 100%. Денежные выплаты в рамках данного мероприятия получили специалисты амбулаторно-поликлинического звена: 2006 врачей и 4089 медицинских работника со средним медицинским образованием.

 

В 2011-2013 годах реорганизованы медицинские организации Кировской области с целью с целью повышения доступности медицинской помощи за счет более эффективного и рационального использования коечного фонда, кадровых и материально-технических ресурсов. Реорганизация медицинских учреждений проведена в форме слияния или присоединения к более крупным многопрофильным больницам, при этом не было закрыто ни одной больницы, поликлиники, амбулатории.

 

В 2012-2013 годах при реорганизации учреждений здравоохранения в г. Кирове созданы консультативно-диагностические центры для детей и взрослых, региональный эндокринологический центр.

 

В Кировской области создана трехуровневая система медицинских организаций, функционируют 12 межрайонных консультативно-диагностических центров, открыты региональный и четыре первичных сосудистых центра, эндокринологический, травматологические центры, открываются пансионаты в медицинских организациях.

 

Главным приоритетом в здравоохранении Кировской области является развитие первичной медико-санитарной помощи, которая осуществляется в фельдшерско-акушерских пунктах (далее – ФАП), амбулаториях, отделениях общеврачебной практики (далее – ВОП). Позиция департамента здравоохранения Кировской области заключается в максимально возможном сохранении сети ФАПов в районах Кировской области, открытии новых отделений ВОП.

 

В течение 2011-2013 годов в Кировской области открыты 75 отделений ВОП, общее количество отделений на 01.01.2014 составляет 121.