Развитие санаторно-курортных учреждений Казахстана: финансовый аспект

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Апреля 2015 в 22:40, реферат

Описание работы

Функционирование любой отрасли и сферы предполагает ее ресурсное обеспечение, включая кадры, материальную базу и финансовые средства.
Проблема финансирования социальной сферы страны характеризуется ныне не только растущей потребностью в значительных финансовых ресурсах, но также реальными возможностями государства по финансированию важнейших отраслей социальной сферы.

Файлы: 1 файл

Рахимова Искендирова Кокшетау.docx

— 122.46 Кб (Скачать файл)

Ведущим источником финансирования больничной помощи и врачебного обслуживания является частное страхование, на втором месте по этим видам помощи находится федеральная программа Medicare (поддержка пожилых людей); средства программы Medicaid (поддержка неимущих слоев населения) играют значительную роль в сестринском обслуживании, а из личных средств граждан оплачиваются расходы на пребывание в домах сестринского ухода и при оказании врачебной амбулаторной помощи.

Только 20% медицинских услуг пациенты оплачивают непосредственно сами; остальные оплачиваются страховыми компаниями, а также федеральными, штатными и местными органами власти. Обеспечение медицинской страховкой нанимателем - главный источник финансирования здравоохранения - является частной и добровольной инициативой. По закону наниматель не обязан обеспечивать своих работников медицинской страховкой, однако решение Федерального правительства об установлении налоговых льгот для предпринимателей, предоставляющих медицинские пособия своим работникам, и об освобождении работников от уплаты налогов за предоставляемые их нанимателем медицинские платежи способствовало развитию частного медицинского страхования. До 70% от общего числа имеющих медицинскую страховку получили ее по месту работы. Однако с потерей работы человек теряет право на полученную по месту работы медицинскую страховку. Сумма страхового взноса не зависит от зарплаты, и, как правило, 70% ее вносит работодатель и 30% - работник.

Анализируя источники привлечения средств, направляемых на финансирование СКУ, необходимо учитывать их положительные и отрицательные стороны, что позволит повысить эффективность принятия соответствующих управленческих решений (таблица 5).

 

Таблица 5

Анализ сравнения источников финансирования деятельности СКУ

 

Источник финансирования

Преимущества

Недостатки

Привлечение кредитов

    1. Отсутствие дробления акционерного капитала;
    2. Проценты относятся на себестоимость продукции;
    3. Гибкость в заимствовании и погашении кредита.
  • Предоставляется обычно лишь в форме краткосрочного кредита;
  • Наличие требования залогового обеспечения;
  • Может стать препятствием для получения других форм финансирования или повысить его стоимость.
  • Собственные средства (чистая прибыль и амортизация)

    1. При условии полного использования  амортизационных отчислений есть  возможность налоговых льгот.

    1. Может возникнуть конфликт  с собственниками, если их несколько

    Лизинг

    1. Отсутствие разбавления акционерного капитала;
    2. Оплата имущества в рассрочку;
    3. Лизинговые платежи включаются в состав затрат;
    4. Оборудование, взятое в лизинг, одновременно служит залоговым обеспечением;
    5. Процентная ставка по лизингу ниже, чем по кредиту;
    6. Невыплаты по лизингу не приводят к банкротству;
    7. Возможность проверить качество оборудования до выплаты всей его стоимости.
    1. Амортизация у лизингополучателя не включается в себестоимость услуг (компенсируется за счет прибыли);
    2. Под неликвидное оборудование, как правило, требуется дополнительный залог;
    3. Договор лизинга часто содержит дополнительные условия.

    Примечание –  Составлено автором на основе изученного материала


     

     

    Хотя по действующему законодательству санаторно-курортные учреждения – СКУ являются лечебно-профилактическими, невозможно отрицать и тот факт, что они являются частью индустрии туризма.

    Современный туризм возник по мере предоставления трудящимся ежегодных оплачиваемых отпусков, что одновременно является признанием основного права человека на отдых и досуг.  Значение туризма в социально-экономическом развитии общества возрастает. Он обеспечивает 1/10 часть мирового валового национального продукта, свыше 11 % международных инвестиций, 90 % рабочих мест в мировом производстве.

    На сегодняшний день индустрия туризма выступает одним из крупнейших высокодоходных и динамично развивающихся сегментов международной торговли услугами, формируя 8 % мировых доходов от экспорта  37 %, экспорта сектора услуг. Доходы от туризма устойчиво занимают третье место после доходов от экспорта нефти, нефтепродуктов и автомобилей.

    Чтобы создать такую мощную инфраструктуру туризма как, например, в Турции, необходимо вкладывать деньги. Государственная поддержка может проявляться в разных формах, начиная от мероприятий по формированию положительного туристического имиджа страны до предоставления льготных кредитов. Например, Греция и Португалия используют льготные займы.

    В Австрии они же составляют половину всех инвестиций и выдаются под 5 %  годовых на 20 лет. Италия, Франция и Великобритания большое внимание уделяют субсидиям [13].

    Серьезные ожидания в нашей стране связаны с созданием туристического кластера. Связав на основе кластера все объекты туристической индустрии и СКУ в единую систему, можно добиться повышения конкурентоспособности и качества обслуживания туристов.

    Развитие туризма в Казахстане может оказать три положительных эффекта на экономику республики:

    1. обеспечит приток иностранной валюты и окажет положительное влияние на такие экономические показатели, как платежный баланс и совокупный экспорт;

    1. поможет увеличить занятость населения;

    1. будет способствовать развитию инфраструктуры страны и ее регионов.

    Кроме того, въездной туризм увеличит заполняемость санаторно-курортных учреждений, что в свою очередь окажет положительное влияние на результаты финансово – хозяйственной деятельности СКУ.

    Для этого необходимы  разработка и реализация региональных программ:  обеспечение мер, направленных на продвижение Казахстана на мировой рынок туристических услуг через ежегодное участие республики в крупнейших международных туристических выставках и биржах; проведение в стране Международной туристической ярмарки; разработка экономических и правовых механизмов развития отрасли; инвестирование и реализация проектов, предусматривающих развитие инфраструктуры туризма и международных туристских маршрутов.

    В РК на первый взгляд, санаторно-курортная и туристическая отрасли динамично развиваются, принося прибыль своим учреждениям и доходы в бюджет государства. Проблема же заключается в том, что с одной стороны, курортное дело находится в ведении Министерства здравоохранения, с другой стороны, согласно закону о туризме казахстанские санатории относятся и к объектам туристической индустрии, а лиц, приезжающих на санаторно-курортное лечение, называют туристами.

    Следовательно, курортное дело необходимо и системе здравоохранения, и туристскому бизнесу как взаимодополняющие. Этим создана раздробленность механизма управления этими, столь значимыми для Казахстана отраслями.

     

     

    Список использованной литературы:

    1. Нурсеит А., Темирбекова А., Нурсеитова Р. Теория рыночной экономики: предпринимательский аспект.- Алматы: ОФ «БИС», 2000.- 272 с.

    1. Быков А.Т. Стратегия развития курортно-туристического комплекса в переходный период: автореф. … канд.экон.наук. – С.–Петербург, 1998.

    1. Решетникова Е.Г. Сфера услуг: планирование, проблемы, перспективы.- Саратов, 1998. – 92 c.

    1. Дюсембекова Ж.М. Управление качеством СКУ на принципах маркетинга: дис. … канд.экон.наук. – Алматы, 2001.- С. 11.

    1. Огвоздин В.Ю. Управление качеством. Основы теории и практики: уч.пособие. – М., 1999. -  С. 112.

    1. Варкан Н.А., Ядгаров Я.С. Качество услуг и культура обслуживания населения.-М.: Легкая и пищевая промышленность, 1984.-80 с.

    1. Никифорова Е.Н. Управленческие аспекты развития СКУ в РК: дис. … канд. экон.наук. – Алматы, 2002.

    1. Козырев В.И. Туристская рента: методические рекомендации. – М.: Финансы и статистика, 1998.-80 с.

    1. Кортунов А. Организационно-экономические основы управления развитием санаторно-курортного комплекса. – С.-Петербург: 2001.- С.40-45.

    1. Хутиев Т.В. Перспективы развития санаторно-курортного дела в стране //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечения физкультурой. – 1995. -№3 – С.22-25

    1. Игнатов В.Г., Батурин Л.А., Бутов В.И. и др. Экономика социальной сферы. - Ростов-на-Дону: Изд. центр МарТ, 2001.- С. 37-39.

    1. Шердер Р. Разделение оплаты в политике здравоохранения. Доклад по программе ТАСИС EDRUS 9605. – М., 1999.

    1. Батырханов Ш.Б. О состоянии и перспективах развития туризма в Акмолинской области/«Туризм.Экология.Бизнес»: сборник материалов международной научно-практической конференции. -  Кокшетау: Кокшетауский госуниверситет им. Ш. Уалиханова, 2007. – 310 с.

    1. Рахимова Г.А. Финансовое обеспечение развития санаторно-курортных учреждений в Северном регионе Казахстана: Аналитический обзор. – Астана: ЦНТИ, 2012, - 28 с.

     

    Мақалада Қазақстандағы санаторий-курорт мекемелерiнiң қаржыландыруының сұрақтары қаралады. Әлеуметтiк сектордың қаржыландыруының мәселелерi түбегейлi қаржы ресурстерде көздiң нүктесiмен бөлтек-бөлтегiлгендiк ғана емес, санаторий-курорт мекемелердiң жүйесiнiң қаржыландыруы бойынша мемлекеттiң нақты мүмкiндiктерiнiң iздестiруiмен сонымен бiрге бүгiн көкейкестi.

    В статье рассматриваются вопросы финансирования санаторно-курортных учреждений Казахстана. Проблемы финансирования социального сектора актуальны сегодня не только с точки зрения растущей потребности в значительных финансовых ресурсах, но также поиском реальных возможностей государства по финансированию системы санаторно-курортных учреждений.

    This article discusses the issues of financing of sanatorium-and-Spa institutions of Kazakhstan. The problem of financing the social sector are today not only from the point of view of the growing need for considerable financial resources, but also finding the real opportunities of the State financing system of sanatorium-and-Spa institutions.

     

    Сведения об авторах:

    Рахимова Г.А. – старший преподаватель кафедры «Финансы» Кокшетауского государственного университета им. Ш.Уалиханова, к.э.н.

    Искендирова С.К. - доцент кафедры «Финансы» Кокшетауского государственного университета им. Ш.Уалиханова, к.э.н.

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    ·   
    ПУБЛИКАЦИИ НАУЧНЫХ СТАТЕЙ  
    в журналах из Перечня ВАК  
    по экономике 
     
    кратчайшие сроки

     
         


     

     

    ·   
    ИЗДАНИЕ МОНОГРАФИЙ  
    за 45 дней и 45 тысяч рублей  
    с доставкой  
     
    ISBN, рецензенты

     
         



    Современное состояние, проблемы и перспективы развития санаторно-курортного комплекса страны

    Статья опубликована в журнале «Российское предпринимательство» № 5 Вып. 1 (110) за 2008 год, cтр. 125-128.

    Рубрика: туризм и гостиничное хозяйство 

     

    Аннотация: 
    На современном этапе развития санаторно-курортной сферы сформировалось два противоположных направления: признание курортной индустрии частью российского здравоохранения и рассмотрение поездок в санатории в рамках туристской деятельности. Согласно закону «Об основах туристской деятельности», санаторно-курортные объекты относятся к туриндустрии, тогда как по другим документам они остаются за Министерством здравоохранения и социального развития.

    Ключевые слова: здравоохранение, санаторно-курортный комплекс, туризм, туристический бизнес

    Микоян Д.С. 
    Аспирантка экономического факультета кафедры экономики социальной сферы Московского государственного университета им. Ломоносова  

     

     

     

    На современном этапе развития санаторно-курортной сферы сформировалось два противоположных направления: признание курортной индустрии частью российского здравоохранения и рассмотрение поездок в санатории в рамках туристской деятельности. Согласно закону «Об основах туристской деятельности», санаторно-курортные объекты относятся к туриндустрии, тогда как по другим документам они остаются за Министерством здравоохранения и социального развития.  

     

    Рассмотрение сущности действующего санаторно-курортного комплекса (СКК) как проявления одного из этих направлений влечет за собой на практике реализацию различных, часто противоречащих друг другу требований к структуре, качественным характеристикам, формам управления производством и реализацией услуг.

    В новых экономических условиях можно условно выделить несколько групп рекреационных организаций.

    Первую группу составляют бюджетные здравницы (их 38%), которые функционируют по «госпитальному» типу, как лечебно-профилактические учреждения, состоящие из медицинских отделений и оказывающие ограниченное количество остальных услуг. Коммерческая деятельность не приветствуется законодательством (прибыль от коммерции должна перечисляться в бюджет).

    Вторую группу здравниц (около 5%) составляют структуры ведомств и крупных промышленно-финансовых групп в виде оздоровительных центров, комплексов и др. образований. Эти структуры формируются как объекты размещения по типу гостиниц с мощной лечебно-диагностической базой на основе последних достижений восстановительной медицины и курортологии. Хорошо развита и система предоставления других услуг (развлекательных, бытовых, питания). Коммерческий компонент приветствуется, но не является главным, поскольку финансирование оздоровления работников входит в социальные программы.

    Остальные коммерческие здравницы (их около 57%) разных организационно-правовых форм и разной собственности находятся в сложном и неопределенном положении. Часть из них продолжает строить свою деятельность по прежней схеме, как медицинские учреждения, рассчитывая привлечь для санаторного лечения фонды промышленных предприятий и личные сбережения граждан, а также относительно небольшое количество средств, оставшихся в распоряжении государственных фондов социального страхования и социальной защиты. Другая часть, претендуя на эти же источники финансирования, проводит постепенную реорганизацию своей структуры, значительно урезая собственную медицинскую базу, развивая только пользующиеся спросом лечебно-диагностические и дополнительные услуги (массаж, гидротерапия, иглорефлексотерапия, косметология и пр.). База размещения реформируется по гостиничному типу.

    Однако не наблюдается теоретического осмысления этого процесса, все вышеуказанные действия осуществляются стихийно, структура спроса на курортные услуги не изучается, а формирование рекреационного предложения не учитывает изменившиеся потребности отдыхающих. По сути, настоящее положение дел в курортной сфере отражает переходный характер отношений производства и потребления услуг в направлении от бесплатной льготной медицины к функционированию на коммерческой основе. Такой переход требует радикальных изменений в управлении и организации работы рекреационных предприятий, отвечающих новым экономическим, политическим и социальным реалиям.

    Во всем мире курортная индустрия рассматривается как неотделимая часть индустрии туризма, а рекреационный туризм – как один из его видов, наряду с познавательным, этническим, конгрессным, экстремальным и др.

    В то же время, многие специалисты (главным образом, медики) относят санаторную отрасль к здравоохранению, считают правильным использовать СКК как часть российского здравоохранения, как это и было в дореформенный период. Основными аргументами в этом случае являются высокая медицинская и социальная эффективность санаторно-курортного лечения и реабилитации, хороший профилактический эффект. Еще одним аргументом в пользу такого подхода является направление пациента на курорт зачастую по необходимости при реализации государственных социальных медицинских программ на бесплатной или льготной основе. При этом мнение потребителя существенного значения не имеет; выбор места оказания санаторно-курортной помощи и ее объем определяется учреждением, выдавшим путевку в соответствии с его задачами и возможностями. Действительно, трудно назвать туристом больного туберкулезом, направленного поликлиникой по минздравовской путевке в туберкулезный санаторий, являющийся одним из этапов лечебных мероприятий.

    Санаторно-курортная услуга представляет собой комплексный пакет услуг, направленный на восстановление утраченных сил путем кратковременного изменения места своего проживания с целью лечения, отдыха, получения новых впечатлений. Такое понимание содержания санаторно-курортной услуги обуславливает возможность отнесения ее к сфере туризма.

    Определенным критерием сближения туризма с СКК является уровень вовлеченности конкретного субъекта в процесс принятия решения, то есть возможность выбора мотивов путешествия самим туристом. Реализация данного критерия в последнее время осуществляется за счет формирования и быстрого прогрессирования на российском рынке туроператоров и турагентств, выполняющих функции посредников между клиентом и предприятием приема. В связи с этим произошло значительное увеличение в структуре рекреантов доли лиц, приобретающих путевки за полную стоимость, изменивших приоритеты с лечения на отдых и более требовательно оценивающих качество предоставляемых услуг.

    Опрос отдыхающих на российских курортах показал ослабление интереса к медицинской составляющей. Для большинства опрошенных целью поездки является отдых у моря, и лишь для 25% респондентов – санаторно-курортное лечение [2]. Таким образом, приоритетным для южных курортов по-прежнему остаются два мотива. Если еще 5-7 лет назад аналогичные опросы показывали определенную приоритетность лечебно-оздоровительной составляющей, то в настоящее время выявилось очевидное преобладание мотива отдыха [1].

    Вместе с тем, существует мнение, что индивидуальный потребитель готов платить за курортную медицину, если она будет представлена в виде индивидуального продукта по аналогии с достаточно большими затратами на платную медицину по месту жительства [4].

    Санаторно-курортные организации, функционирующие на коммерческой основе, должны переориентировать свою деятельность на оказание комплекса разнообразных конкурентоспособных рекреационных и досугово-анимационных услуг, приемлемых по соотношению цены и качества, которые направлены на удовлетворение платежеспособного индивидуализированного спроса, с изменением их приоритетности от лечения к оздоровительному отдыху. Такой подход требует:

    - реформирования  организационной структуры курортных  объектов с госпитальной на  гостиничную;

    - создания маркетинговых  и др. рыночных структур;

    - установления  взаимовыгодных отношений с персоналом  на основе внутреннего маркетинга;

    внедрения маркетинга отношений как системы построения персонифицированных долгосрочных отношений с клиентами и партнерами;

    - внедрения управленческого  учета, оптимизации информационных, материальных и финансовых потоков.

    Кроме того, необходимо изменение медицинской составляющей курортного продукта на основе меняющихся по составу и продолжительности комплексов восстановительного характера на основании:

    - оздоровительной  и профилактической направленности, укороченных курсов;

    - уменьшения диагностического  набора в сторону неинвазивных, преимущественно интегральных тестов;

    - опоры на природные  факторы и привлекательность  для пациентов;

    - индивидуального  подхода с учетом платежеспособного  спроса отдыхающих.

    Помимо медицинских услуг, современный рекреационный комплекс должен обладать широким набором бытовых, досуговых услуг и услуг питания, построенных по типу сопутствующих и дополнительных. При этом важно, чтобы клиент сам формировал набор потребляемых услуг и программу пребывания в здравнице. 

     

     

     Открыть статью в PDF 

     

    Ссылка для цитирования:

    Микоян Д.С. Современное состояние, проблемы и перспективы развития санаторно-курортного комплекса страны // Российское предпринимательство. — 2008. — № 5 Вып. 1 (110). — c. 125-128. — http://www.creativeconomy.ru/articles/4548/


     

    Литература: 
    1. Боков М.А. Стратегическое управление рекреационным предприятием в условиях рыночной экономики : Автореф. дис. д.э.н. – СПб., 2001. – 34 с. 
    2. Ветитнев А.М. Сервисноориентированная концепция управления санаторно-курортными организациями в рыночных условиях : Автореф. дис. д.э.н. – М., 2006. – 52 с. 
    3. Восколович Н.А. Экономика платных услуг. - М. : Издательский дом «ТЕИС», 2007. – 399 с. 
    4. Шпилько С.П. Курортный «Рубикон» // Курортные ведомости. – 2001 - №5. – С. 2. 

    · 

    ВАС ТАКЖЕ МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

    • Публикация статьи в журнале ВАК 
      В том числе, в кратчайшие сроки, мы проводим внутреннее рецензирование, высылаем авторские экземпляры.
    • Публикация научной статьи в рецензируемом электронном журнале  
      Журнал включен в РИНЦ. При положительном заключении рецензентов публикация осуществляется в текущем месяце.
    • Издание монографии 
      От 45 до 60 дней, договор, рецензенты, ISBN, качественная полиграфия.

    Другие статьи по этой тематике:

    Меретукова С.К. 
       Концептуальные основы повышения эффективности использования экономического потенциала санаторно-курортного комплекса региона 
    Наличие значительных природных ресурсов позволило создать в стране многопрофильную туристскую систему лечения и отдыха, лежащую в основе функционирования регионального санаторно-курортного комплекса (СКК). Одним из условий практической реализации прав населения на охрану здоровья и благоприятную среду обитания в соответствии с Конституцией РФ, Декларацией прав человека, Международного соглашения по экономическим, социальным и культурным правам выступает санаторно-курортное обеспечение. Оно является составной частью государственной политики и важным разделом системы здравоохранения.



     

     

     


     



    Информация о работе Развитие санаторно-курортных учреждений Казахстана: финансовый аспект