Государственные социальные внебюджетные фонды

•   военнослужащим, ставшим инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву;
•   по инвалидности участникам Великой Отечественной войны;
•   по случаю потери кормильца членам семей военнослужащих;
•   по случаю потери кормильца родителям погибших военнослужащих;
•   по случаю потери кормильца вдовам военнослужащих, погибших в войну с Финляндией, Великую Отечественную войну, войну с Японией;
•   социальные пенсии;
•   гражданам, пострадавшим вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненным к ним гражданам, а также пострадавшим в результате других радиационных и техногенных катастроф;
•   компенсационные выплаты неработающим трудоспособным гражданам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами, получающими пенсии за счет средств федерального бюджета;
•   социальные пособия на погребение и оказание услуг по погребению согласно гарантированному перечню этих услуг;
•   расходы на доставку пенсий и пособий.

       Кроме того, из ПФР производятся выплаты  пенсий за выслугу лет федеральным государственным служащим; замещавшим государственные должности РФ и государственные должности федеральных государственных служащих; дополнительного ежемесячного материального обеспечения гражданам Российской Федерации за выдающиеся достижения и особые заслуги перед отечеством и дополнительного пожизненного ежемесячного материального обеспечения Героям Советского Союза, Героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы. Отметим, что в течение всех лет существования ПФР его доходы и расходы имеют устойчивую тенденцию роста.

1.3. Фонд социального страхования РФ

     Фонд  социального страхования РФ (ФСС  РФ) - второй по значению внебюджетный социальный фонд. Действует в соответствии  с Указом Президента РФ от 7.08.1992г. Является автономным и строго целевым.

Задачами  фонда являются:

• обеспечение гарантированных государством пособий;
• участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников;
• подготовка мер по совершенствованию социального страхования.

ФСС реализует страховое обеспечение по следующим видам социальных страховых рисков:

•   необходимость получения медицинской помощи;
•   временная нетрудоспособность;
•   трудовое увечье и профессиональное заболевание;
•   материнство;
•   инвалидность;
•   наступление старости;
•   потеря кормильца;
•   признание безработным;
•    смерть застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.

     Бюджет  ФСС и отчет об его исполнении утверждается в форме федерального закона, доходная часть фонда формируется  посредством поступлений, представленных на рис.4

   Расчетная база для начисления страховых взносов — выплаты, начисленные в виде заработной платы. Доля налоговой базы ЕСН, подлежащая зачислению в ФСС, составляет:

1. Для налогоплательщиков, производящих выплаты физическим 
   лицам (организаций; индивидуальных предпринимателей; физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями) - 3,2%;
2. Налогоплательщиков — сельскохозяйственных товаропроизводителей, организаций народных художественных промыслов и родовых, семейных общин коренных малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования — 2,2%;
3. Индивидуальные предприниматели и адвокаты не уплачивают ЕСН в части суммы, зачисляемой в ФСС.

 

Рисунок 4

   

         

       
 
 

     Рис.4 

   Механизм  формирования и использования преобладающей  части средств ФСС позволяет свыше 70% средств оставлять в распоряжении плательщиков. Основную долю в расходах ФСС составляет выплата различных видов пособий

     Согласно  Федеральному закону от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» каждой организации и каждому предпринимателю ежегодно законодательно устанавливается определенный страховой тариф по группам отраслей (подотраслей) экономики в соответствии с классами профессионального риска (всего их 22). При расчете страховых взносов кроме величины страхового тарифа используются также скидки и надбавки в зависимости от условий труда в организации. Если условия труда лучше, чем в среднем по отрасли, то страховой тариф уменьшается, если хуже, то он увеличивается на величину надбавки. Для определения величины скидок и надбавок сравниваются показатели безопасности труда на предприятии со средними показателями по отрасли

   Основные  расходные категории ФСС: 

- пособия по  временной нетрудоспособности, выплата которых и их размер зависят от трудового стажа работника;

- пособия по  беременности и родам, устанавливаемое   в зависимости от среднемесячного  заработка работника за предшествующий  год и срока отпуска по беременности  и родам;

- пособие при рождении ребенка;

- пособие по  уходу за ребенком;

- пособие на  погребение;

- расходы на  курортно-санаторное лечение работников  и их семей. 

1.4. Фонды обязательного медицинского страхования

     Обязательное  медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи за счет средств ОМС. С этой целью создаются Федеральный и территориальный фонды медицинского страхования, которые являются самостоятельными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями.

     Основными задачами Федерального ФОМС являются:

• обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования в субъектах РФ, т.е. выравнивание условий деятельности территориальных фондов по финансированию программ обязательного медицинского страхования;
• обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;
• участие в разработке и осуществлении государственной политики в области обязательного медицинского страхования;
• разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории РФ.

      Источники финансирования средств Федерального фонда ОМС представлены на Рис.5

         Рисунок 5          
 
 
 
 
 
 
 
 

     Средства  Федерального ФОМС используются на следующие  мероприятия:

•   оплату медицинских услуг, предоставляемых гражданам;
•   финансирование целевых медицинских программ;
•   подготовку и переподготовку специалистов;
•   развитие медицинской науки;
•   улучшение материально-технического обеспечения здравоохранения и другие цели.

     Основная сумма расходов — это субвенции на выравнивание условий деятельности территориальных ФОМСов и финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования. До 10% средств бюджета по этому виду расходов направляется на финансирование региональных целевых программ по охране материнства и детства. Особое значение в современных условиях имеет контроль за рациональным и эффективным использованием средств Федерального ФОМС.

      Особое  значение в функционировании системы  обязательного медицинского страхования имеют территориальные ФОМСы. Для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования разработаны Правила составления⁴, рассмотрения и исполнения бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования. Они позволяют обеспечивать методологическое единство подходов к формированию показателей проекта бюджетов территориальных ФОМСов и регламентацию их деятельности по составлению, рассмотрению проекта бюджета, его утверждению и исполнению. Территориальный фонд ОМС создается представительной властью субъектов федерации.

Фонд  осуществляет:

• финансирование ОМС, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими лицензии и заключившими договор ОМС;
• финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы ОМС;
• выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направляемых на проведение ОМС;
• предоставление кредитов, в том числе льготных, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
• накопление финансовых резервов;
• контроль над рациональным использованием финансовых резервов.

     Финансовые  средства территориальных фондов находятся  в государственной собственности  РФ, не входят в состав бюджетов и  других фондов и изъятию не подлежат. Источники финансовых средств территориальных фондов представлены на рис.6.

     Рисунок 6

         

                
 
 
 
 
 
 
 

      Для всех налогоплательщиков установлена  единая ставка перечислений в Федеральный  ФОМС в размере 0,8%. Для формирования территориальных ФОМС применяются следующие ставки:

1. Для налогоплательщиков — сельскохозяйственных товаропроизводителей, организаций народных художественных промыслов и 
   родовых, семейных общин коренных малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования, — 1,2%;
2. Для индивидуальных предпринимателей и адвокатов — 1,9%;
3. Для всех остальных плательщиков — 2%.

     За  неработающих граждан (детей, учащихся и студентов дневной формы  обучения, пенсионеров, зарегистрированных безработных) платят органы исполнительной власти с учетом территориальных (базовых) программ обязательного медицинского страхования. За счет средств ПФР осуществляются дополнительные платежи на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров, получающих трудовую пенсию по старости. Органы исполнительной власти субъектов РФ осуществляют взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения централизованно за счет средств бюджетов субъектов РФ в размере не ниже платежа предыдущего года и не ниже дополнительного платежа на одного неработающего пенсионера, осуществляемого ПФР.

     Гражданам Российской Федерации гарантируются  предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему ОМС в объеме и на условиях действующей на территории субъекта РФ территориальной программы ОМС, которая является составной частью территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Территориальная программа ОМС содержит перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них.

     Тариф страховых фондов определяется Федеральным законом по представлению Правительства РФ.

     Контроль  за своевременным и правильным поступлением страховых взносов в фонды возложен на государственную налоговую службы РФ.