Концепция качества жизни

   Тем не менее, каждое сообщество формулирует  признаки качества жизни само, исходя из понимания своего состояния, этапа развития и желаемых целей, опираясь на накопленный другими опыт в этом понимании.  

Принципы  качества жизни 

   С позиций изложенного материала, четкое определение термина "качествo жизни" невозможно. Но мы можем смело  говорить о том, что мы находимся в рамках концепции качества жизни, если в обсуждениях просматриваются следующие принципы (формулировки содержат также дополнительные вопросы для размышлений о качестве жизни).  

Принцип 1. Качество жизни имеет значение для всех нас и может быть улучшено.   

Принцип 2. Индивидуум или сообщество сами формулируют, что такое качество жизни для них. Эта концепция служит для нахождения общего языка при установлении целей и стратегий развития сообществ. Кроме того, позволяет наладить диалог с другими сообществами в единой терминологии по вопросам улучшения качества жизни.  

Принцип 3. Улучшение качества жизни отдельного индивидуума должно как следствие способствовать (если не улучшать, здесь возможна временная дистанция) улучшению качества жизни других.  

Принцип 4. Концепция качества жизни содержит цели и средства для улучшений одновременно. 

Принцип 5. Мы служим друг другу в этой жизни. Необходимо определить результаты нашей жизнедеятельности и людей («покупателей»), которым необходимы эти результаты.  

Принцип 6. Качество жизни многомерно и отображает наши беспокойства, как правило, относительно следующих категорий: окружающая среда, здоровье, экономика, безопасность, устойчивое развитие, образование, досуг, жилье, транспорт, психологическое благосостояние и т.п.  

Принцип 7. Качество жизни можно измерять как субъективно, так и объективно.  

Принцип 8. Процесс возобновления ресурсов управляем.  

Принцип 9. Равенство внутри поколения: у всех должны быть возможности, а не шансы.  

Принцип 10. Равенство между поколениями: необходимо обеспечить, чтобы потребности будущих поколений не были ущемлены результатами деятельности нынешних поколений.  

   Важнейшей причиной формулировки принципов является проверка — действительно ли чьи  либо идеи, проблемы, планы или программы относятся к концепции качества жизни. Какие из принципов учтены, а какие нет? Какими принципами Вы уже руководствуетесь, а какие еще не учтены? Список принципов не является исчерпывающим, но вполне достаточным для рассуждений о качестве жизни и формулировке проблем, необходимых для нацеливания нас на улучшения. Мы можем также ожидать, что эти принципы вполне могут определять человеческое поведение на данном историческом этапе развития человечества. 

Технологии  качества жизни 

   Фраза «качество жизни» имеет профессиональное и техническое использование. Эта концепция должна помочь профессионалам, занятым планированием развития общества, правильно расставить приоритеты развития. На государственном уровне необходимо более тщательно продумать приоритеты экономического и социального развития, оценивая потребности в уровне жизни и предоставляя возможности реализации этих потребностей. Долгосрочное планирование развития общества необходимо, и вместе с тем существует опасность как бесконечного планирования, так и недостижимости результатов вообще, несмотря на детальные проработки. Важно отметить, что избежать подобных проблем удается, если взглянуть на процесс формирования планов как на процесс предоставления услуг по заказу. То есть сообщество является заказчиком подобных планов и на самом деле требует предоставления определенной уверенности в их достижении и предоставления технологий управления.  

   Только  ни в коем случае не надо управлять  потребностями напрямую (свобода  важнее), как в тоталитарном обществе, а лишь воспитанием за счет демонстрации более широкой возможности улучшения качества жизни людей тем или иным способом. Люди же в свою очередь выберут лучшее, т.е. вера в людей — краеугольный камень любых позитивных преобразований. Мы должны заинтересовать по принципу добровольности каждого человека (потребителя в широком смысле этого слова) в необходимости использования концепции качества жизни. Эта концепция сможет помочь: 

1. Политикам и руководителям всех рангов более  вдумчиво отнестись к тому, что  они заявляют, а потом делают; планировать свои действия, базируясь на современном понимании места и роли человека в обществе.
2. Специалистам в области здравоохранения и социальным работникам — более тщательно планировать и обдумывать свои действия при предоставлении своих услуг.
3. Исследователям переосмыслить подходы к постановке и решению задач своих исследований. Консультантам встать на новые позиции, измеряя результаты и оценивая приоритеты своих действий, например, в экономическом и социальном развитии сообщества.
4. Наконец, всем нам — более точно понять и осознать наши возможности и ограничения при достижении своих жизненных целей.

 

Наконец, сформулируем список вопросов, которые  следует иметь ввиду, когда кто-то хочет или уже занимается планированием  развития общества. Когда предлагается некоторая программа, то подразумевается ли: 

1. Выбор или  шанс.
2. Реальные возможности или барьеры.
3. Знание этих возможностей или отсутствие информации.
4. Открытость в принятии решений или за закрытыми дверями.
5. Помощь незащищенным группам населения или отсутствие защиты.
6. Интеграция общества или простая конкуренция.
7. Взаимная поддержка или независимость.
8. Поддержка социальной ответственности или безответственное отношение.
9. Долговременное планирование или случайные решения.
10. Свободный доступ или доступ не для всех.

 

Если  программа сформирована на первой части  вопросов, то можно утверждать, что  она действительно соответствует  концепции качества жизни. Вместе с  тем, просто формулировки принципов  недостаточно; для их реализации требуются  некоторые технологии, которые позволят получить запланированные результаты, а именно «Технологии качества жизни», о которых Вы можете подробнее узнать на страницах нашего одноименного журнала. 
 
 
 
 
 

Заключение 
 

   Концепция исследования качества жизни имеет  широкие возможности для применения в здравоохранении и позволяет:

• оптимизировать проведение стандартизации методов лечения;
• осуществлять экспертизу новых методов лечения, опираясь на международные критерии, принятые в большинстве развитых стран;
• повысить качество экспертизы новых лекарственных препаратов;
• обеспечить полноценный индивидуальный мониторинг состояния больного с оценкой ранних и отдаленных результатов лечения;
• разрабатывать прогностические модели для различных заболеваний;
• проводить социально-медицинские популяционные исследования с выделением групп риска;
• обеспечить динамическое наблюдение за группами риска и оценить эффективность превентивных программ;
• изучать и проводить экономическое обоснование методов лечения с учетом фармакоэкономических показателей: стоимость-полезность, стоимость-эффективность и т.д.

 

   В 2009 г. Межнациональный центр исследования качества жизни отметил свое 10-летие. Итогами 10 лет работы явилось существенное усовершенствование методологии исследования качества жизни. Среди инновационных технологий, разработанных экспертами Центра в этом направлении, следует выделить:

• метод интегральных профилей, позволяющий определить интегральный показатель качества жизни и представить данные в виде профиля качества жизни (2002 г.);
• стратификация больных по степени ухудшения интегрального показателя качества жизни (2003 г.);
• метод определения ответа на лечение, связанного с качеством жизни (2003 г.);
• метод построения объемного профиля качества жизни (2006 г.).

 

   Среди общих опросников оценки качества жизни наиболее распространены в клинической практике:

• Общий опросник здоровья - MOS SF-36.
• Профиль влияния заболевания - Sickness Impact Profile (SIP),
• Ноттингемский профиль здоровья - Nottingham Health Рrofile (NHP),
• Шкала благополучия - Quality of Wеll-Being Scale,
• Индекс психологического благополучия - Psychological General Well-Being Index,
• Шкала психологического благополучия - Psychological Well-Вeing Schedule,
• Шкала беспокойства и депрессии - Hospital Anxiety and Depression Scale,
• Опросник здоровья МакМастера - McMaster Health Index Questionnaire,

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  использованных материалов: 
 

http://www.institut-kachestva.ru/html/qol_principles.php 

http://www.quality-life.ru/ 

   http://www.quality-life.ru/metodologiya07.php 

   http://www.quality-life.ru/metodologiya09.php 

   http://www.quality-life.ru/metodologiya12.php 

http://www.kroupnov.ru/pubs/2005/01/09/10178/print.html 

   http://www.pereplet.ru/krupnov/14.html 

   www.kroupnov.ru/5/42_1.html 

http://ru.wikipedia.org/wiki/Качество_жизни 

http://www.oncology.ru/service/organization/concept/