Возрастная анатомия, физиология и гигиена

Основные симптомы и признаки растяжения связок это сильная боль и появление отека в районе поврежденного сустава. Движения возможны, но ограничены и болезненны, что отличает растяжение от вывихов. Кровоизлияние становится заметным через 2-3 дня.

Вывих – это смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях.

Признаки вывиха:

- изменение формы сустава (неестественная форма, обусловленная  сокращением мышц);

- сильная боль даже  в состоянии покоя, усиливающаяся при движении;

- отсутствие возможности  движения в поврежденном суставе;

- припухлость;

- при вывихе челюсти  рот широко открыт, глотание и  речь затруднены.  

Первая помощь при вывихе:

1. При оказании первой помощи нужно закрепить пострадавшую конечность так, чтобы не изменить положения вывихнутого сустава. Для этого наложить фиксирующую повязку типа косынка или шину, либо прибинтовать поврежденную конечность к здоровой (рука к туловищу, нога к ноге);
2. Вывих должен быть немедленно вправлен, поэтому пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу, но ни в коем случае не пытаться вправлять вывихи самостоятельно;
3. К месту вывиха нужно приложить грелку с холодной водой или льдом, либо смоченное холодной водой полотенце.
4. при вывихе челюсти сначала необходимо прикрыть рот повязкой во избежание попадания инородных тел в дыхательные пути и придерживать челюсть повязкой.

Первая помощь при растяжении связок:

- Обеспечить неподвижность и покой. Необходимо уложить или удобно посадить пострадавшего, обеспечив неподвижность и покой травмированной ноге или руке.

- Приложить лед на поврежденный сустав на первые два часа сразу после травмы (или в течение первого дня) для уменьшения боли и отека. При использовании льда не держите его слишком долго - это может привести к повреждению тканей.

- Защита от нагрузки. Необходимо зафиксировать пораженный сустав. Для этого можно использовать различные средства - от шины или эластичного бинта до костылей. Эластичный бинт не затягивайте слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Если возникает чувство онемения в забинтованной конечности - ослабьте повязку.

- При появлении кровоподтеков необходимо придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.

Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты.

 

4. Основные группы мышц, их функции

Чтобы ни делал человек - шел, бежал, управлял машиной, копал землю, писал, - все свои действия он совершает при помощи скелетных мышц. Эти мышцы - активная часть опорно-двигательного аппарата. Они удерживают тело в вертикальном положении, позволяют принимать разнообразные позы. Мышцы живота поддерживают и защищают внутренние органы, т.е. выполняют опорную и защитную функции. Мышцы входят в состав стенок грудной и брюшной полостей, в состав стенок глотки, обесᴨȇчивают движения глазных яблок, слуховых косточек, дыхательные и глотательные движения. Это только неполный ᴨȇречень функций скелетных мышц.

В связи с этим неудивительно, что масса скелетной мускулатуры у взрослого человека составляет 30-35% массы тела. У человека более 600 скелетных мышц, образованы они поᴨȇречно-полосатой мышечной тканью. 

 

Основные группы      мышц	Их подразделения	Функции мышц
Мышцы брюшного пресса		защищают внутренние органы и удерживают их в правильном положении.
Мышцы головы	Жевательные	Движение.
Мышцы шеи		Удерживают голову в равновесии, движение головы и шеи, процесс глотания и произнесения речи.
Мышцы туловища	Мышцы груди	Изменение объёма грудной клетки, движение рук, дыхание.
	Мышцы живота	Сгибание позвоночника, дыхательные движения, опорожнение кишечника, выделение мочи, движение крови по венам.
	Мышцы спины	Движение позвоночника – назад, движение головы, верхних конечностей и грудной клетки.
Мышцы конечностей	Мышцы верхних конечностей	Дельтовидная – горизонтальное положение руки. Двухглавая – сгибание в локте. Трёхглавая – разгибание руки
	Мышцы нижних конечностей	Повздошно-поясничная - сгибает тазобедренный сустав. Большая ягодичная – разгибает тазобедренный сустав. Четырехглавая – разгибает голень.

 

2. Раздел.  Возрастные особенности крови, кровообращения

Из азов биологии мне известно, что все живые организмы состоят из клеток, клетки, в свою очередь, объединяются в ткани, ткани образуют различные органы. А анатомически однородные органы, обеспечивающие какие-либо сложные акты деятельности объединяются в физиологические системы. В организме человека выделяют системы: крови, кровообращения и лимфообращения, пищеварения, костную и мышечную, дыхания и выделения, желез внутренней секреции, или эндокринную, и нервную систему.

2.1. Форменные элементы крови: эритроциты, пигменты крови (гемоглобин, его соединения), лейкоциты, тромбоциты, их функции.

Кровь — жидкая ткань организма, непрерывно движущаяся по сосудам, проникающая во все органы и ткани и как бы связывающая их. Функции крови многообразны: она переносит кислород от легких к тканям, углекислоту от тканей к легким — дыхательная функция; питательные вещества — от места их поступления к месту их усвоения — питательная функция; подлежащие удалению продукты обмена веществ — к выделительным органам (в почки); гормоны, ферменты — от места их выработки к местам их активного действия. Кровь участвует в поддержании постоянства внутренней среды организма (осмотич. давления, количества воды, минеральных солей), постоянной температуры тела. Большая роль принадлежит крови в защите организма от проникающих в него вредных агентов.

Количество крови у мужчин в среднем 5,5 л, у женщин — 4,5 л. Кровь состоит из жидкой части — плазмы (55%) и находящихся в ней взвешенных клеток — форменных элементов крови (45% ). Форменные элементы крови образуются в кроветворных органах; кровь и органы, в которых она образуется, связаны в единую систему, называемую системой крови.

1.Эритроцит - двояковогнутая клетка, т.е. дискоцит. Диаметр, мкм - 7 - 8, объем, мкм? - 90, площадь, мкм? - 140, наибольшая толщина, мкм - 2,4, минимальная толщина, мкм - 1.

 

Эритроциты - высокоспециализированные клетки крови. У человека и млекопитающих эритроциты лишены ядра и имеют однородную протоплазму. Количество эритроцитов изменяется под воздействием факторов внешней и внутренней среды (суточные и сезонные колебания, мышечная работа, эмоции, пребывание на больших высотах, потеря жидкости и т. д.). Повышение количества эритроцитов в крови получило название - эритроцитоз, понижение - эритропения.

Эритроциты выполняют в организме следующие функции:

1. основной функцией является дыхательная – перенос кислорода от альвеол легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким;
2. регуляция рН крови благодаря одной из мощнейших буферных систем крови – гемоглобиновой;
3. питательная – перенос на своей поверхности аминокислот от органов пищеварения к клеткам организма;
4. защитная – адсорбция на своей поверхности токсических веществ;
5. участие в процессе свертывания крови за счет содержания факторов свертывающей и противосвертывающей систем крови;
6. эритроциты являются носителями разнообразных ферментов (холинэстераза, угольная ангидраза, фосфатаза) и витаминов (В1, В2, В6, аскорбиновая кислота);
7. эритроциты несут в себе групповые признаки крови.

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови человека и позвоночных животных, выполняет в организме важную роль переносчика кислорода и принимает участие в транспорте углекислоты.

Гемоглобин состоит из белка глобина и четырех молекул гема. Молекула гема, содержащая атом железа, обладает способностью присоединять или отдавать молекулу кислорода. При этом валентность железа, к которому присоединяется кислород, не меняется, т. е. железо остается двухвалентным. Гем является активной, или так называемой простетической, группой, а глобин - белковым носителем гема.

Основная функция гемоглобина  –  транспорт кислорода и углекислого газа.

 

 

Соединения гемоглобина.

Гемоглобин, присоединивший себе кислород, превращается в оксигемоглобин (НЬО2). Кислород с гемом гемоглобина образует непрочное соединение, в котором железо остается двухвалентным (ковалентная связь). Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленым, или редуцированным, гемоглобином (НЬ). Гемоглобин, соединенный с молекулой углекислого газа, называется карбгемоглобин (НЬСО). Углекислый газ с белковым компонентом гемоглобина также образует легко распадающееся соединение.

Гемоглобин может входить в соединение не только с кислородом и углекислым газом, но и с другими газами, например с угарным газом (СО). Гемоглобин, соединенный с угарным газом, называется карбоксигемоглобин (НЬСО). Угарный газ, так же как и кислород, соединяется с гемом гемоглобина. Карбоксигемоглобин является прочным соединением, он очень медленно отдает угарный газ. Вследствие этого отравление угарным газом очень опасно для жизни.

При некоторых патологических состояниях, например при отравлении фенацетином, амили пропилнитритами и т. д., в крови появляется прочное соединение гемоглобина с кислородом - метгемоглобин, в котором молекула кислорода присоединяется к железу гема, окисляет его и железо становится трехвалентным (MetHb). В случаях накопления в крови больших количеств метгемоглобина транспорт кислорода к тканям становится невозможным и человек погибает.

2. Лейкоциты, или белые кровяные тельца, — бесцветные клетки, содержащие ядро и протоплазму. Размер их 8 - 20 мкм.

В крови здоровых людей в состоянии покоя количество лейкоцитов колеблется в пределах от 6,0х109/л - 8,0х109/л (6000 - 8000 в 1 мм3). Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение - лейкопенией. Лейкоциты делят на две группы: зернистые лейкоциты, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты.

Функцией лейкоцитов является захват, поглощение и внутриклеточное переваривание чужеродных частиц, продуктов распада клеток, микробных тел, участие в защитных реакциях организма.

По форме ядра, составу цитоплазмы и назначению лейкоциты подразделяют на две группы  –  зернистые лейкоциты и незернистые лейкоциты. Зернистые лейкоциты имеют сегментированное ядро и содержат в своей цитоплазме мелкозернистую субстанцию. Среди зернистых лейкоцитов выделяют эозинофильные, базофильные и нейтрофильные лейкоциты. К незернистым лейкоцитам, имеющим несегментированное ядром и не содержащим в цитоплазме зернистости, относят моноциты.

3. Тромбоциты (кровяные пластинки)  –  безъядерные   форменные элементы крови. В 1 мкл крови их  содержится 250 000 – 350 000. Продолжительность жизни тромбоцитов 5 – 8 дней. Образуются они в костном мозге. Тромбоциты способны приклеиваться к поврежденной сосудистой стенке. Сами тромбоциты при этом разрушаются, выделяя вещества, участвующие в свертывании крови.

Главной функцией тромбоцитов является участие в гемостазе. Тромбоциты помогают "ремонтировать" кровеносные сосуды, прикрепляясь к поврежденным стенкам, а также участвуют в свертывании крови, которое предотвращает кровотечение и выход крови из кровеносного сосуда.

 

2.2. Иммунитет, его специфический (клеточный) и неспецифический (гуморальный) механизмы.

Основоположником учения об иммунитете является Э. Дженнер, который в конце XVIII века опытным путем нашел способ предупреждения заболеваний натуральной оспой. И.И. Мечников сформулировал клеточную теорию иммунитета и открыл защитную роль фагоцитоза. С середины 20-х годов началось самостоятельное развитие иммунологии- науки, изучающей защитные реакции организма.

Под иммунитетом понимается способность организма распознавать появление в организме чужеродных веществ или клеток и мобилизовывать клетки и образуемые ими вещества на эффективное их удаление с целью сохранения своей жизнеспособности.

В организме существуют три взаимодополняющие системы, которые обеспечивают защиту от болезнетворных агентов. [10]

Защитные механизмы организма.

Неспецифические клеточные системы. К ним относятся лейкоциты и макрофаги, способные осуществлять фагоцитоз и благодаря этому уничтожающие болезнетворные агенты и комплексы антиген-антитело. Тканевые макрофаги играют существенную роль в распознавании инородных частиц специфической иммунной системой.

Неспецифические гуморальные системы. К ним относится система комплемента и другие белки плазмы, способные разрушать комплексы антиген-антитело, уничтожать инородные частицы и активировать клетки организма, участвующие в воспалительных реакциях.

Специфическая иммунная система. Она отвечает на внедрение чужеродных клеток, частиц или молекул (антигенов) образованием специфических защитных веществ, локализованных внутри клеток или на их поверхности (специфический клеточный иммунитет), либо растворенных в плазме (антитела) (специфический гуморальный иммунитет).