Система охраны труда и техники безопасности в медицинских организациях

Состав комитета (комиссии) формируется на паритетной основе —  из приблизительно равного числа  представителей администрации и  выборного органа первичной профсоюзной  организации (иного представительного  органа работников) медицинского учреждения.

Основными задачами комитета (комиссии) являются:

1) организация совместных действий администрации и работников по обеспечению в медицинском учреждении требований охраны труда, предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний;

2)  проведение проверок условий и охраны труда на рабочих местах и последующее информирование работников о результатах указанных проверок;

3) подготовка предложений к разделу коллективного договора (соглашения) об охране труда.

4) Свою работу комитет (комиссия) осуществляет во взаимодействии со службой охраны труда медицинского учреждения, в соответствии с положением о комитете (комиссии) (приложение 4 к настоящему пособию) и с учетом содержания раздела «Условия и охрана труда» Генерального соглашения между общероссийскими объединениями профсоюзов, общероссийскими объединениями работодателей и Правительством РФ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общепринятые положения  по безопасности.

Требования по безопасности перед началом работы:

1. Проверить исправность и отсутствие загрязнений используемых в работе спецодежды, обуви и др. средств спецзащиты;
2. Получить при необходимости недостающие по нормам средства индивидуальной защиты;
3. Надеть спецодежду;
4. Убедить в укомплектованности и наличии средств пожаротушения; проверить работоспособность связи, укомплектованность медицинской аптечки, исправность используемого в работе инвентаря, оборудования и т.п.
5. Осмотреть пути эвакуации, выходы; проверить отсутствие загромождения проходов; чистоту и порядок на рабочих местах;
6. Знать телефоны аварийных служб, МЧС, вышестоящих руководителей больницы;
7. Обнаруженные недостатки устранить;
8. При невозможности устранения неисправности доложить об этом руководителю;
9. При наличии неисправностей к работе не преступать.

Требования безопасности во время работы (основное):

1. Выполнять только ту работу, которая поручена руководителем, определена должностной инструкцией, по которой закончено обучение с выдачей соответствующего удостоверения, пройден инструктаж по охране труда;
2. Быть внимательным во время работы, не отвлекаться и не отвлекать на посторонние разговоры;
3. Работать в специальной одежде, застегнутой на все пуговицы и обуви на низком каблуке;
4. На одежде не должно быть развивающихся частей, которые могут быть захвачены работающими деталями оборудования;
5. Пользоваться средствами индивидуальной защиты, своевременно ставить в известность руководство/специальные службы обеспечения о необходимости чистки, замены и ремонты средств индивидуальной защиты;
6. Содержать в чистоте рабочее место, не загромождать его и проходы;
7. Запрещается использование электроплитки и приборов с открытыми нагревательными элементами, устройства без защитных частей, находящихся под напряжением;
8. Соблюдать правила личной гигиены и производственной санитарии;
9. Принимать пищу, отдыхать только в специально предназначенных для этого местах. Пить очищенную воду.

Требования безопасности по окончанию работы:

1. Убрать инструментарий, оснастку в специальные места;
2. Привести в порядок  аппаратуру и оборудование в состояние согласно инструкции по эксплуатации;
3. Отключение всех электросистем, кроме обязательных: пожарной сигнализации, аварийной, дежурного освещения и т.д.;
4. Обеспечить уборку рабочего места;
5. Отходы убрать в соответствии с инструкцией по охране труда и производственной при сборке, складировании и транспорте отходов;
6. Снять спецодежду и обувь и поместить в специально предназначенное место;
7. Запрещается вынос средств специальной защиты за пределы больницы;
8. Доложить непосредственному руководителю обо всех недостатках, имеющих место быть за рабочий день;
9. Рабочее место покинуть с разрешения руководителя.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Права и обязанности работника в области охраны труда.

В соответствии со ст. 21 ТК РФ каждый работник обязан:

1. Соблюдать требования охраны труда;
2. Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
3. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктироваться по охране труда, стажироваться на рабочем месте, проходить проверку знаний требований охраны труда;
4. Немедленно извещать своего непосредственного начальника или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о признаках острого профессионального заболевания (отравления);
5. Проходить обязательные, предварительные и периодические медицинские осмотры, а так же проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ФЗ;
6. Персонал должен знать, соблюдать и требовать от других работников выполнение положений: коллективного договора, правил внутреннего трудового распорядка, положения об охране труда в учреждении, об организации обучения и проверки знаний/требований по охране труда работников учреждения, положения о порядке обеспечения специальной одеждой, средств индивидуальной защиты; инструкции о мерах пожарной безопасности, оказании первой помощи, по охране труда при обращении с отходами, по действию при угрозе совершения террористического акта, по профилактики профессиональных заболеваний и др.

Право на труд в условиях, отвечающих требованиям охраны труда, гарантировано законом — в  частности, ст. 220 ТК РФ. Условия труда, предусмотренные трудовым договором  с работником медицинского учреждения, должны соответствовать требованиям  охраны труда. На время приостановления  работ в связи с приостановлением (временным запретом) деятельности медицинского учреждения вследствие нарушения  государственных нормативных требований охраны труда не по вине работника  за ним сохраняются место работы (должность) и средний заработок.

При отказе работника от выполнения работ в случае возникновения  опасности для его жизни и  здоровья ему должна быть предоставлена (на время устранения такой опасности) другая работа, которую работник может выполнять с учетом своей квалификации и состояния здоровья. Если предоставление другой работы по объективным причинам работнику невозможно, время простоя работника до устранения опасности для его жизни и здоровья оплачивается работодателем.

Отказ работника медицинского учреждения от выполнения работ в  случае возникновения опасности  для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, а равно и от выполнения тяжелых  работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, не предусмотренных  трудовым договором, не влечет за собой  привлечения его к дисциплинарной ответственности. В случае причинения вреда жизни и здоровью работника  при исполнении им трудовых обязанностей (например, вследствие несчастного  случая на производстве или профессионального  заболевания) работодатель обязан возместить потерпевшему причиненный вред.

В случаях, предусмотренных  федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации  отдельным категориям работников медицинских  учреждений должны предоставляться  дополнительные гарантии охраны труда.

для отдельных категорий  работников  ограничений на привлечение  их к выполнению работ в ночное время, а также к сверхурочным работам.

для отдельных категорий  работников ограничений на привлечение  их к выполнению тяжелых работ, работ  с вредными и (или) опасными условиями  труда

Установление перерывов  для отдыха, включаемых в рабочее  время.

Осуществление перевода работников, нуждающихся по состоянию здоровья в предоставлении им более легкой работы, на другую работу в соответствии с медицинским заключением.

 

 

 

 

Поражающие факторы на производстве.

В зависимости от степени  отклонения от гигиенических нормативов действующих на рабочих производственных факторов условия труда делятся на 4 класса:

класс 1 — оптимальные  условия труда;

класс 2 — допустимые условия труда, которые могут вызвать функциональные отклонения, но после регламентируемого отдыха организм человека приходит в нормальное состояние;

класс 3 — вредные условия  труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормы. Они оказывают неблагоприятное  воздействие на работающего и могут негативно влиять на потомство;

класс 4 — опасные (экстремальные) условия труда, характеризующиеся  такими уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение  рабочей смены (или ее части) создает  угрозу для жизни, высокий риск возникновения  тяжелых форм острых профессиональных поражений.

Вредные производственные факторы, которые могут быть причиной профессионально  обусловленных заболеваний медицинских  работников и роста заболеваемости с временной утратой трудоспособности, можно условно разделить на такие  группы:

• физические (ионизирующее и неионизирующее излучение, ультразвук, шум, вибрация и т. д.);

• химические (лекарственные  препараты, дезинфицирующие средства и другие химические вещества);

• биологические (патогенные микроорганизмы);

• психоэмоциональные (интеллектуальное и эмоциональное напряжение при дефиците времени и в экстремальных условиях, сменный график работы и т. д.);

• эргономические (работа в  вынужденной позе и при использовании  неэргономичного оборудования).

За период многолетних  наблюдений установлена следующая  взаимосвязь заболеваний медработников  и воздействующих на них производственных факторов:

• в 70,7% случаев болезни  связаны с биологическими факторами;

• в 22,8% - с воздействием химических факторов;

• в 5,1°% - с неэргономичными условиями труда;

• в 1,4% - с физическими  факторами.

Медицинские работники наиболее часто подвергаются воздействию  таких опасных химических факторов, как лекарственные препараты, дезинфицирующие  средства, лабораторные реактивы, стоматологические  материалы, латекс и растительное лекарственное  сырье.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Требования безопасности при работе с рентгенологическим аппаратом.

Требования безопасности перед началом работы:

Перед началом работы персонал отделения должен проверить наличие  индивидуальных дозиметров, убедиться  в отсутствии посторонних лиц  в процедурном помещении и  провести визуальную проверку исправности  рентгеновского аппарата (подвижных  частей, электропроводки, высоковольтного  кабеля, заземляющих проводов в кабинете и т.д.). Затем следует проверить  электрическое напряжение линии  питания и произвести пробное  включение рентгеновского аппарата на различных режимах работы.

Запрещается работать при  неисправных блокировочных устройствах  и измерительных приборах рентгеновских  аппаратов.

При включенном в электрическую  сеть рентгеновском аппарате рентгенолаборант не имеет права выходить из рентгеновского кабинета.

Перед началом исследования лица, работающие с источниками рентгеновского излучения, должны надеть индивидуальные средства защиты в зависимости от номенклатуры средств защиты, предназначенных  для работы в специализированном кабинете.

Персонал отделения должен убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации  и электроосвещения. В случае обнаружения  неисправностей он должен сообщить заведующему  отделением.

До начала работы персонал должен провести проверку исправности  оборудования, реактивов, действие блокировочных  устройств, сохранность средств  радиационной защиты, целостность заземляющих  проводов. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и  вызвать службу, осуществляющую техническое  обслуживание и ремонт.

При сменной работе рентгеновского кабинета порядок сдачи и приема смены определяется внутренней инструкцией, разрабатываемой заведующим отделением, с учетом функциональных особенностей каждого кабинета.

 Требования безопасности  во время работы:

Медицинские рентгенологические исследования должны проводиться только лицами, прошедшими специализацию по рентгенологии, обученными правилам проведения исследований.

Индивидуальный дозиметрический  контроль персонал должен проводить  средствами измерения рентгеновского излучения с энергией 15 - 140 кэВ при основной погрешности не более +/- 20% в соответствии с СанПиН 2.6.1.802-99 "Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований". Средства измерения рентгеновского излучения должны иметь свидетельства поверки, проведенной в установленные сроки. Индивидуальный дозиметрический контроль должен проводиться постоянно. Ежеквартально результат дозиметрического контроля регистрируется в рабочем журнале.

Индивидуальные годовые  дозы облучения должны фиксироваться  в карточке учета индивидуальных доз. Карточка учета доз работника  должна передаваться в случае его  перевода на новое место работы.

В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций персонал должен действовать в соответствии с  внутренней инструкцией, разработанной  заведующим отделением.