Исследование проблем наркомании и алкоголизма подростков

- в некоторых городах  и районах уже сложилась катастрофическая ситуация;

- наркомания на сегодняшний  день стала основным источником  распространения венерических заболеваний и даже СПИДа[2, с.20].

 

 

 

 

2. ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОТИ ПОДРОСТКОВ

2.1. Диагностика предрасположенности к алкогольной и наркотической зависимости подростков

 

Психологические аспекты борьбы с подростковым алкоголизмом и наркоманией состоят, прежде всего, в выявлении психологической готовности к употреблению психоактивных веществ, т.е. таких психологических особенностей подростков, которые делают их уязвимыми в процессе социализации личности. 

Таким образом, поиск методов диагностики предрасположенности к алкоголизму и наркомании должен проходить под знаком выявления феномена психологической готовности подростков к аддиктивному поведению. Такой вектор направленности диагностических исследований является личностным подходомк проблеме алкоголизма и наркомании, что позволяет применять новые, качественно иные критерии определения предрасположенности к употреблению психоактивных веществ.

Говоря о выявлении психологической готовности к употреблению психоактивных веществ, обязательным условием становится отсутствие у обследуемых подростков болезненной симптоматики (т.е. симптомов заболевания алкоголизмом или наркоманией). Таким образом, речь идет именно о подростках, склонных к аддиктивному поведению, т.е. пока еще без наличия физической зависимости к психоактивным веществам. Это обусловлено тем, что влияние алкоголя и наркотиков на психику уже в начале заболевания вызывает ряд изменений в личностных особенностях подростка. В этом случае результаты психологических исследований скорее будут отражать закономерности влияния психоактивных веществ на личность, нежели позволят выявить те личностные особенности, которые являются составляющей психологической готовности к алкоголизму и наркомании.

Работа с подростками, склонными к аддиктивному поведению, имеет свои специфические трудности. Если несовершеннолетние, злоупотребляющие алкоголем, довольно спокойно рассказывают о фактах злоупотребления, легкомысленно оправдывая при этом свое поведение, то подростки, эпизодически употребляющие наркотики, ведут себя совершенно иначе. Они знают, что их ждет уголовная ответственность и обязательная госпитализация, и поэтому всячески скрывают употребление наркотиков. Учитывая такие сложности в работе с аддиктивными подростками, особенно трудности в установлении контакта с ними, предпочтение в психодиагностике отдается, в первую очередь, проективному методу.

Компонентами комплексного диагностического исследования личности подростка с целью выявления психологической готовности к употреблению психоактивных веществ являются следующие особенности:

1. отсутствие  мотивации достижения, вплоть до  отказа считать себя субъектом  деятельности, преобладание избегающей  мотивации;

2. несформированность функции прогноза;

3. низкий  уровень развития самосознания, отсутствие навыков рефлексии;

4. слабое  развитие самоконтроля, самодисциплины;

5. преобладание  экстернального локуса контроля;

6. низкий  уровень самооценки (вплоть до  неприятия образа «Я», что, однако, может маскироваться защитным  поведением, демонстрирующим завышенную  самооценку);

7. эмоциональная  неустойчивость;

8. тип  реакции на фрустрационную ситуацию «с фиксацией на самозащите», обусловленный неуверенностью в себе;

9. ограниченность  совладающего поведения, преобладание пассивных форм психологической защиты;

10. противоречивость  самооценки и уровня притязаний, проявляющаяся в алогичности  и непоследовательности деятельности, связанной с преодолением препятствий (сочетание завышенного уровня притязаний с низкой самооценкой);

11. тенденция  к уходу от реальности в  стрессовой ситуации (высокая потребность  в изменении состояния сознания  как средстве разрешения проблем).

Для диагностического исследования подростков, склонных к аддиктивному поведению, перечисленные компоненты являются принципиальными. В случае наличия большинства (или всех) из этих компонентов у обследуемого подростка, стоит говорить о выявленной психологической готовности к аддиктивному поведению.

Ниже приводится ряд методик, подобранных для выявления психологической готовности к аддиктивному поведению, из которых психолог может сформировать свою собственную батарею, наиболее приемлемую и удобную в использовании.

Диагностическое исследование, направленное на выявление психологической готовности подростка к аддиктивному поведению, условно можно разделить на три этапа.

Первым этапом следует считать сбор анамнеза (включая сбор сведений о родителях) с целью выявления наследственной отягощенности формирующегося аддиктивного поведения подростка, а также возможного органического повреждения головного мозга.

Следующим этапом диагностики является сбор сведений для краткой характеристики социальной ситуации жизни и развития подростка.

Наконец, третий этап – это собственно психологическая диагностика определенных личностных качеств, включая личностную предрасположенность к аддиктивному поведению, межличностных взаимоотношений, семейных отношений.

Диагностика психических состояний и свойств личности.

Тест Кэттелла (16PF–опросник). Многофакторный опросник личности Р.Б. Кэттелла позволяет получить разностороннюю информацию о конституциональных чертах личности обследуемого. Данный опросник представляет собой средство экспресс-диагностики личности.

Тест «Дом –дерево –человек»(Дж. Бук). Это проективный тест, позволяющий выявить такие симптомокомплексы, как: чувство незащищенности, тревожность, неуверенность в себе, чувство неполноценности, враждебность к окружающим, наличие конфликтной ситуации в жизни подростка, трудности в общении и установлении контактов, депрессивные тенденции.

Тест «Несуществующее животное» (М.З. Дукаревич). Проективный графический тест. Выявляет актуальное психическое состояние обследуемого посредством исследования моторики. Данный тест является ориентировочным, в связи с чем не используется как единственный метод исследования и объединяется с другими методами в качестве батарейного инструмента.

Графический тест «Дерево».Этот проективный тест выявляет индивидуально-типологические особенности человека (представления, настроения, состояния, чувства, отношения).

Проективный рисунок человека(К. Маховер). Метод анализа личности, основанный на интерпретации рисунков человеческой фигуры.

Методика «Человек –Человек под дождем» (Е. Романова, Т. Сытько). Данная методика предназначена для оценки адаптивных возможностей и устойчивости человека к воздействию стрессовых факторов. Она позволяет также осуществить диагностику личностных резервов и особенностей защитных механизмов.

Методика «Человек, срывающий яблоко». Графическая проективная методика, разработанная арт-терапевтами Л. Гантт и К. Табон, и направленная на исследование целью выявления наследственной отягощенности формирующегося аддиктивного поведения подростка, а также возможного органического повреждения головного мозга.

Тест «Звезды и Волны»(ЗВ) (У. Аве-Лаллемант). Этот тест относится к экспрессивным графическим и проективным методам. Является инструментом диагностики личности и открывает дополнительные возможности в оценке содержания переживаний тестируемого, в которых заключаются особенности обследуемой личности и ее жизненных ситуаций.

Тест Люшера. Проективный метод, оценивающий функциональное психическое состояние, ведущие потребности, притязания и опасения, а также ведущие черты личности обследуемого.

Тематический апперцептивный тест(ТАТ). Проективная методика, впервые описанная Г. Мюрреем. Имеет широкие возможности для определения личностных свойств обследуемого (ведущие мотивы, отношения, ценности), самооценки, состояния его эмоционально-волевой сферы, выявления значимости тех или иных жизненных обстоятельств для развития его личности, а также способов разрешения конфликтов. Однако выявляемые посредством ТАТ закономерности и явления представляют собой тенденции (установки) личности, поэтому неправомерно переносить данные тестирования на характеристику личности и ее поведения без учета клинического материала и объективных условий жизни обследуемого.

Методика рисуночных метафор «Жизненный путь». Представляет собой комплексный способ психологической диагностики и консультирования подростков и взрослых. Предназначенадля диагностики эмоционального состояния человека, некоторых особенностей его темперамента и характера, представлений о своей жизни и отношений к ней, выявления личностных проблем, расширения возможных способов их решения, определения целей и планированияпутей их достижения.

Мотивационный тест Хекхаузена. Проективная методика, направленная на выявление типа мотивации деятельности у старших подростков. Позволяет определить наличие у подростка мотивации достижения, избегающей мотивации, эмоциональные ожидания, связанные с установкой на успех или неуспех в деятельности.

«Тест двадцати утверждений об отношении к себе». Выявляет уровень развития самосознания, характер «Я-концепции».

Методика Хоппе – Серебряковой «Решение задач на сообразительность различной степени сложности». Выявляет динамику отношений между субъективными компонентами самосознания: самооценкой и уровнем притязаний.

Методика Дембо –Рубинштейн. Методика исследования самооценки с помощью определения на шкалах (счастье, здоровье, ум, характер и др.) своего места (предназначена для подростков 11 –16 лет).

Методика косвенного измерения системы самооценок (КИСС). Проективная методика, диагностирующая менее осознаваемый уровень самоотношения, чем другие методики, где перед испытуемым прямо ставится задача оценки своих качеств. Анализ результатов позволяет выявить «Я-реальное», «Я-идеальное», степень самопринятия, самооценку по значимым для подростка качествам. Хорошо подходит для работы с девиантными подростками, для которых задание оценить себя уже само по себе выступает как психотравма.

Методика «Ценностные ориентации» М. Рокича. Позволяет изучать ценностные ориентации личности. 

Методика Спилбергера – Ханина. Позволяет определить уровень личностной тревожности и ситуативной (реактивной) тревоги.

Шкала личностной тревожности (А.М. Прихожан). Определение уровня личностной тревожности у школьников от 10 до 16 лет.

Тест «Рука». Проективная методика исследования личности, предназначенная для предсказания открытого агрессивного поведения.

Опросник Басса-Дарки.Опросник А. Басса и А. Дарки позволяет исследовать уровень проявления и основные виды агрессиии враждебностив межличностном взаимодействии дома, в процессе обучения или работы. Характеризует проявления агрессии и враждебности в качественных и количественных показателях. Опросник предназначен для исследования агрессивности лиц подросткового, юношеского возраста и взрослых.

Шкала локус контроля Дж. Роттера. Выявляет локализацию контроля над значительными для человека событиями (экстернальный или интернальный тип).

Метод исследования уровня субъективного контроля (УСК). Позволяет оценить уровень субъективного контроля обследуемого над различными жизненными ситуациями. В отличие от шкалы Дж. Роттера данная методика дополнительно измеряет экстернальность –интернальность в межличностных и семейных отношениях, а также уровень субъективного контроля в отношении болезни и здоровья. 

Определение склонности к отклоняющемуся поведению (А.Н. Орел). Данная методика является стандартизированным опросником, предназначенным для измерения склонности (готовности) подростков к различным формам девиантного поведения.

Самооценка личных зависимостей. Опросный метод выявления личных зависимостей и степени их выраженности посредством оценивания подростком самого себя (например, тест «Наркоман ли я?»).

Тест аддиктивных установок Мак-Маллина –Гейлхар (MGAA). Опросник, позволяющий оценить степень разрушительности установок человека, в том числе и наличие хронической алкогольной или наркотической зависимости у него.

Экспресс-метод выявления несовершеннолетних, склонных к наркотизации (А.В. Иванов, С.В. Иванова). Позволяет определить вероятность принадлежности подростка к «группе риска» по употреблению психоактивных веществ, а также необходимые направления профилактической работы. Экспресс-метод включает в себя опросник, состоящий из десяти вопросов, и методику семантического дифференциала.

Методика оценки факторов риска и защиты от наркотиков в образовательном учреждении. Позволяет выявить и оценить существующие в образовательном учреждении факторы риска и защиты от употребления психоактивных веществ учащимися.

Патохарактерологический диагностический опросник (ПДО), разработанный Н.Я. Ивановым и А.Е. Личко. Предназначен для исследования характерологических отклонений у подростков при психопатиях и акцентуациях характера. Позволяет делать выводы не только о наличии явных акцентуаций, но и скрытых, о наличии и степени выраженности психопатий (тяжелая, выраженная и умеренная). Кроме того, определяет астено-невротический, конформный и неустойчивый типы (неустойчивый тип наиболее распространен среди трудновоспитуемых подростков), которые не диагностируются по методике Леонгарда –Шмишека. ПДО выявляет также индекс алкоголизации и наличие органического повреждения головного мозга (шкала В).