Развитие табачной проблемы

      С 2004 года издается журнал «Популяционное здоровье», который вносит существенный вклад в продвижение идей общественного  здоровья и профилактики заболеваний.

     Согласно  Указанию МЗ РФ №330-у от 9 марта 2004 г. «О проведении школ по лечению табачной зависимости и снижению риска развития неинфекционных заболеваний, связанных с курением табака» (в соответствии с п. 4.2.80 Плана основных организационных мероприятий Минздрава России на 2004 год) в 3-м квартале 2004 года в г. Челябинске проведена «Школа по лечению табачной зависимости и снижению риска развития неинфекционных заболеваний, связанных с курением табака» для врачей общелечебной сети, центров медицинской профилактики, руководителей учреждений здравоохранения под руководством директора НИИ пульмонологии МЗ РФ Чучалина А.Г.

     С 2003 года ведется мониторинг распространенности курения и артериальной гипертонии среди населения Челябинской  области на базе Челябинской ШОЗ (руководитель Э.Г.Волкова) в рамках реализации Федеральной целевой  программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ» в соответствие с приказом МЗ РФ № 440 от .

  С августа 2004 года ГУЗО преобразовано  в МЗ Челябинской области, в котором  был организован отдел профилактики заболеваний (руководитель - доцент Левашов С.Ю). Программа борьбы с курением является одной из приоритетных в работе отдела профилактики МЗ Челябинской области. 

  Эффективность главных антитабачных мер.

  При рассмотрении вопросов, касающихся ценовой  и налоговой политики в Челябинском  регионе можно отметить следующие пункты:

• Цена пачки «Мальборо» 20-26 рублей - на 1.01.2004 и 24-30 рублей - на 1.01.2005;
• Три самых популярных марки сигарет: «LM», «Bond», «Alliance»/«Ява золотая»/ «Winston Light»; цена их пачки на 1.01.2004 составляла 13-15 рублей, 12-15 рублей и 6 рублей 50 копеек/10-11 рублей/14-15 рублей, соответственно, на 1.01.2005 – 15-16 рублей, 14-17 рублей и 7 рублей 50 копеек/10-12 рублей/17-18 рублей, соответственно для «LM», «Bond», «Alliance»/«Ява золотая»/ «Winston Light»;
• Цена батона хлеба – 9 рублей 80 копеек, килограмма мяса – около 125-130 рублей, литра 92 бензина – 14 рублей 40 копеек и билета на автобус – 6 рублей;
• Согласно статье 193 пункта 1 части второй Налогового кодекса Российской Федерации (принят Государственной Думой 19 июля 2000 года, одобрен Советом Федерации 26 июля 2000 года, в ред. Федеральных законов от 05.08.2000 N 118-ФЗ, от 29.12.2000 N 166-ФЗ, от 30.05.2001 N 71-ФЗ, от 06.08.2001 N 110-ФЗ, от 07.08.2001 N 118-ФЗ, от 08.08.2001 N 126-ФЗ, от 27.11.2001 N 148-ФЗ, от 29.11.2001 N 158-ФЗ, от 28.12.2001 N 179-ФЗ (ред. 31.12.2002), от 29.12.2001 N 187-ФЗ, от 31.12.2001 N 198-ФЗ, от 29.05.2002 N 57-ФЗ, от 24.07.2002 N 104-ФЗ, от 24.07.2002 N 110-ФЗ (ред. 31.12.2002), от 25.07.2002 N 116-ФЗ, от 27.12.2002 N 182-ФЗ, от 31.12.2002 N 187-ФЗ, от 31.12.2002 N 190-ФЗ, от 31.12.2002 N 191-ФЗ, от 31.12.2002 N 193-ФЗ, от 31.12.2002 N 196-ФЗ, от 06.05.2003 N 51-ФЗ, от 22.05.2003 N 55-ФЗ, Таможенного кодекса РФ от 28.05.2003 N 61-ФЗ, Федеральных законов от 06.06.2003 N 65-ФЗ, от 23.06.2003 N 78-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 07.07.2003 N 105-ФЗ, от 07.07.2003 N 110-ФЗ, от 07.07.2003 N 117-ФЗ, от 11.11.2003 N 139-ФЗ, от 11.11.2003 N 147-ФЗ, от 11.11.2003 N 148-ФЗ, от 08.12.2003 N 163-ФЗ, от 23.12.2003 N 178-ФЗ, от 05.04.2004 N 16-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 30.06.2004 N 60-ФЗ, от 30.06.2004 N 62-ФЗ, от 20.07.2004 N 65-ФЗ, от 20.07.2004 N 66-ФЗ, от 20.07.2004 N 70-ФЗ, от 28.07.2004 N 83-ФЗ, от 28.07.2004 N 84-ФЗ, от 28.07.2004 N 86-ФЗ, от 29.07.2004 N 95-ФЗ, от 18.08.2004 N 102-ФЗ, от 20.08.2004 N 103-ФЗ, от 20.08.2004 N 105-ФЗ, от 20.08.2004 N 107-ФЗ, от 20.08.2004 N 108-ФЗ, от 20.08.2004 N 109-ФЗ, от 20.08.2004 N 110-ФЗ, от 20.08.2004 N 112-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 04.10.2004 N 124-ФЗ, от 02.11.2004 N 127-ФЗ, от 29.11.2004 N 141-ФЗ, от 28.12.2004 N 183-ФЗ, от 29.12.2004 N 203-ФЗ, от 29.12.2004 N 204-ФЗ, от 29.12.2004 N 208-ФЗ, от 30.12.2004 N 212-ФЗ, с изм., внесенными Федеральным законом от 24.12.2002 N 176-ФЗ, определением Конституционного Суда РФ от 14.01.2003 N 129-О, Федеральными законами от 23.12.2003 N 186-ФЗ, от 29.12.2004 N 205-ФЗ), главы 22 «Акцизы» налогообложение табачных изделий осуществляется по следующим налоговым ставкам:

• В настоящий момент нет точных данных о распространенности контрофактных или контрабандных сигарет;
• Минимальная стоимость пачки сигарет – 2 рубля 80 копеек (без фильтра, овальные сигареты– «Прима», «Беломорканал» производства Челябинской Табачной фабрики), максимальная стоимость пачки сигарет – порядка 170 рублей (кубинские, болгарские сигареты с фильтром на натуральном табаке);
• Примерная доля российского/иностранного табака (пачки в местах продажи) – 80%/20% .

    При рассмотрении изменений в законодательстве РФ можно отметить следующее:

    С 1 января 2003 года Постановлением Госстандарта России от 27.11.2000 N 314-СТ "О введении в действие межгосударственного стандарта" взамен государственного стандарта ГОСТ 3935-81 "Сигареты. Общие технические условия" введен в действие новый межгосударственный стандарт ГОСТ 3935-2000 "Сигареты. Общие технические условия".

    В ГОСТ 3935-2000 отсутствует дифференциация сигарет по классам и предусмотрено  изготовление различных марок сигарет. При этом каждая марка сигарет  должна отличаться от других марок  наименованием и одним или  несколькими признаками: рецептурой, размерами, наличием или отсутствием фильтра, а также другими потребительскими свойствами, установленными изготовителем продукции или лицензиаром.

    Федеральным законом от 24.07.2002 N 110-ФЗ с 1 января 2003 года предусмотрены дифференцированные ставки акциза на сигареты по двум группам: сигареты с фильтром и сигареты без фильтра.

    Федеральным законом от 24.07.2002 N 110-ФЗ с 1 января 2003 года на сигареты с фильтром, без  фильтра и папиросы введена комбинированная  налоговая ставка акцизов, состоящая из специфической составляющей (в руб. и коп. за 1000 штук) и адвалорной (в % к отпускной цене).

    Таким образом, с 1 января 2003 года одна часть  суммы акциза по указанным табачным изделиям определяется исходя из количества реализованных сигарет, а другая - исходя из отпускных цен на них (без акциза, налога на добавленную стоимость и налога с продаж).

    По  сравнению с 2003 годом на 01.01.205 года, согласно вышеизложенным законодательным  документам, налоговая ставка увеличилась  на 8% по всем перечисленным видам табачных изделий;

    По  данным Челябинского областного комитета государственной статистики в 2004 году в Челябинской области было продано  табачных изделий на сумму 445,4 миллиона рублей, что соответствует уровню продаж табачных изделий в 2003 году в сопоставимых ценах.

    По  данным отдела сбыта Челябинской  Табачной фабрики объем продаж, выпускаемых  фабрикой овальных сигарет без фильтра  и сигарет с фильтром, в 2004 году снизился и составлял 2,1 миллиарда  штук по сравнению с 2003 годом, за который  он составил 2,4 миллиарда штук. Продукция Челябинской Табачной фабрики направлена как в розничную торговлю, где потребляется, в основном, людьми пожилого возраста и военнослужащими, так и в учреждения лишения свободы. Снижение потребления сигарет, выпускаемых Челябинской Табачной фабрикой, может быть объяснено влиянием как ценовой политики государства в отношении сигарет без фильтра (относительно высокая акцизная ставка к отпускной цене сигарет без фильтра в сравнении с акцизами и ценой на сигареты с фильтром), так и рекламой сигарет с фильтром, как менее вредных и опасных для здоровья человека по содержанию и проникновению в организм смол и никотина, а также изменением благосостояния людей и паттернов курения сигарет.

    В связи с изменениями в ценовой  политике, паттернами потребления табачной продукции и, соответственно, изменениями в объемах продаж планируется закрытие данной фабрики, просуществовавшей около 60 лет на рынке табачной продукции.

  2. Реклама табачной продукции

    При рассмотрении вопросов, касающихся  рекламы табачных изделий, можно  отметить следующее:

• Реклама табака и табачных изделий осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации о рекламе, т.е - Федеральным законом «О рекламе», принятым Государственной Думой 14 июня 1995 года, (в ред. Федеральных законов от 18.06.2001 N 76-ФЗ, от 14.12.2001 N 162-ФЗ, от 30.12.2001 N 196-ФЗ, от 20.08.2004 N 115-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 02.11.2004 N 127-ФЗ) - статья 16 «Особенности рекламы отдельных видов товаров», пункт 1 «Реклама алкогольных напитков, табака и табачных изделий, распространяемая любыми способами».
• Согласно действующему законодательству, реклама табака и табачных изделий на ТВ, радиопередачах, в кино, на улицах, печатных СМИ, в местах розничных продаж не запрещена и вступила в силу со следующими ограничениями:
• не должна «содержать демонстрацию процессов курения и потребления алкогольных напитков, а также не должна создавать впечатление, что употребление алкоголя или курение имеет важное значение для достижения общественного, спортивного или личного успеха либо для улучшения физического или психического состояния»;
• не должна «дискредитировать воздержание от употребления алкоголя или от курения, содержать информацию о положительных терапевтических свойствах алкоголя, табака и табачных изделий и представлять их высокое содержание в продукте как достоинство»;
• не должна «обращаться непосредственно к несовершеннолетним, а также использовать образы физических лиц в возрасте до 35 лет, высказывания или участие лиц, пользующихся популярностью у несовершеннолетних и лиц в возрасте до 21 года»;
• не должна «распространяться в радио- и телепрограммах с 7 до 22 часов местного времени»;
• не должна «распространяться в любой форме в радио- и телепередачах, при кино- и видеообслуживании, в печатных изданиях для несовершеннолетних»;
• не должна «распространяться на первой и последней полосах газет, а также на первой и последней страницах и обложках журналов.

• Реклама запрещена  в детских, учебных, медицинских, спортивных, культурных организациях, а также  ближе 100 метров от них».
• Согласно действующему законодательству РФ, распространение рекламы табака и табачных изделий во всех случаях должно «сопровождаться предупреждением о вреде курения, причем в радио- и телепрограммах данному предупреждению должно быть отведено не менее чем три секунды эфирного времени, при распространении рекламы другими способами - не менее пяти процентов рекламной площади (пространства)».
• В законе не отражено ограничение/запрет рекламы табака и табачных изделий в интернет, а также в отношении спонсорства национальных/международных событий.

  В отношении непрямой рекламы табака и табачной продукции, согласно Федеральному закону «Об ограничении курения табака», принятому Государственной Думой 21 июня 2001 года и одобренному Советом Федерации 29 июня 2001 года (в ред. Федеральных законов от 31.12.2002 N 189-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ) «не допускаются демонстрация курения табака во вновь создаваемых телевизионных фильмах, в кинофильмах и спектаклях, если такое действие не является неотъемлемой частью художественного замысла, и демонстрация курения табака общественными и политическими деятелями в средствах массовой информации» ( Пункт 2 статьи 7 вступил в силу с 14 июля 2002 года (статья 10 данного документа)).

  Рекламирование  табака и табачной продукции в  Челябинской области на улицах и  в печатных изданиях отчасти не соответствует  положениям пункта 1 статьи 16 Федерального закона «О рекламе» касательно демонстрации процессов курения, достижения общественного, спортивного или личного успеха, использовании образов физических лиц в возрасте до 35 лет, пользующихся популярностью у несовершеннолетних и лиц в возрасте до 21 года.  

  3. Финансирование

  На  проведение международной кампании «Брось курить и выиграй» денежные средства для призов выделялись ВОЗ (на приобретение международных призов), ГНИЦ ПМ МЗ РФ (на приобретение всероссийских  призов), из спонсорских средств на региональном уровне – «Челябинское автотранспортное предприятие» и «Мобильные Телефонные Сети» (на приобретение региональных призов). Табачные компании в качестве спонсоров никогда не выступали. В 2004 году в Челябинской области на проведение международной кампании «Брось курить и выиграй», на приобретение призов для участников было израсходовано около 14 тысяч рублей.