Психологическое сопровождение детей с искажённым развитием

       Полезно регулярно говорить с родителями аутичного ребенка, обсуждать возникающие ситуации. Во время этих бесед следует подготовить родителей к тому, что в ходе развития ребенка возможны периоды обострения, обсудить с ними тактику общих действий в такие моменты. особенно трудные моменты необходимо помогать конкретными советами и действиями.

     Изучение и разработка приемов помощи семье, в которой воспитывается аутичный ребенок, до настоящего времени осуществлялись медицинской психологией и психотерапией. Попытки оказания профессиональной психологической поддержки подобным семьям стали делаться только недавно, и пока они носят эпизодический характер.

     Существует ряд специальных исследований, которые направлены на выявление трудностей семьи с аутичным ребенком, описывающих тот характерный отпечаток, который они накладывают на членов семьи аутичного ребенка, также исследуются адаптивные возможности семьи в целом, предлагаются специальные шкалы для оценки взаимодействия детей и родителей.

      Работа психолога над межличностными отношениями в семье строится не только в плане мать – ребенок с аутизмом, но и мать – отец, мать – здоровый ребенок и другие члены семьи, это необходимо для создания оптимальной психологической обстановки в семье, адекватного понимания состояния и проблем ребенка-инвалида. Коррекция таких отношений важна для уменьшения состояния растерянности у родителей, мобилизацию возможностей взаимодействия с ребенком, создание модели социальных ожиданий и адекватных воспитательных мер, формирование в родительском отношении позиции принятия ребенка.

       В целом, выносливость и успешность адаптации семьи зависит от её сплоченности, от включенности в семейные проблемы всех членов семьи, от того, как семья оценивает перспективы развития аутичного ребенка и от того, какую социальную и психологическую поддержку получает семья. Основные направления помощи таким семьям:

- психотерапия членов семьи;

- ознакомление родителей  с рядом психических особенностей ребенка;

- составление индивидуальной  программы воспитания и обученияаутичного ребенка в домашних условиях;

- обучение родителей  методам воспитания аутичного ребенка.30

      Распространенной проблемой для семей, воспитывающих детей с РДА является перераспределение ролей, чаще всего один из членов семьи постоянно находится с больным ребенком, а другой работает и занимается материальным обеспечением семьи, в итоге - каждый чувствует себя «перегруженным». Ожидание поддержки от другого супруга и невозможность ее получения приводит к нарастанию напряжения в супружеских отношениях. Необходимо обнаружение и выявление позитивного вклада отсутствующего супруга в дело оказания помощи ребенку и заботу о семье в целом. Другой проблемой во внутрисемейных отношениях может быть отсутствие открытого общения, взаимопонимания, поиск «виноватого» в заболевании ребенка. Эмоциональное напряжение в семье также является следствием слома привычного образа жизни, которое вызывает ощущение невостребованности, ненужности. В данном случае психологическая поддержка будет заключаться в:

- переформулировании жалоб родителя («возможно, не супруг плохой, а вам трудно, тяжело»);

- совместном с родителем называние создавшейся проблемы (например, разобщенность, обида, отчуждение) и исследование влияния проблемы на различные стороны семейной жизни, в первую очередь, на оказание эффективной помощи ребенку;

- планирование конкретных  шагов по сближению с родственниками.

         Если же обнаружены признаки эмоционального шока и дезориентации родителей, помощь психолога направлена на улучшение контакта родителя с реальностью, побуждение к налаживанию контактов с другими родителями, столкнувшимися с подобной проблемой, изучению специализированной литературы и так далее. Совместное выявление задач, актуальных в данный момент жизни и пошаговое планирование конкретных действий по решению этих задач дает родителям ощущение контроля над ситуацией и ощущение собственной компетентности.

       Чтобы сделать менее болезненным процесс адаптации родителей к поставленному диагнозу, к пребыванию в лечебных учреждениях для детей с аутизмом целесообразно предпринимать такие шаги:

- эмоционально поддерживать  адаптационный процесс у родителей (позитивное подкрепление усилий, предпринятых родителями для  лечения ребенка, нормализация переживаний и переносимых трудностей);

- укреплять родительскую  самооценку (привлечение внимания  родителей к их значимости  в данной ситуации, оказание помощи  в систематизации имеющегося  опыта обращения с детьми, и так далее);

- помогать родителям  в исследовании ситуации болезни  с целью снятия чувства вины, это способствует лучшему пониманию  особенностей заболевания и его последствий;

- способствовать эффективному  общению родителей с профессионалами (медицинский персонал, психологи, социальные службы);

- способствовать эмоционально  открытому взаимодействию родителей  с ребенком, что сможет улучшить  физическое и психологическое  благополучие ребенка;

- помогать налаживанию  прямого и открытого общения  внутри семьи, взаимной поддержке.

      Существенной проблемой для семей, имеющей ребенка с аутизмом, является ограничение возможностей семейного отдыха и досуга, причиной этому служит разобщенность семьи, отсутствие свободных денежных средств, особое поведения ребенка и так далее. Ограничение досуга негативно влияет на эмоциональный настрой членов семьи. У каждого члена семьи должно быть время, когда они могли бы отдохнуть и отвлечься от трудностей, необходимо настроить семью на позитивный лад, и показать, насколько важно не терять перспективу и отводить себе время для снятия стресса, который возникает у родителей любых детей, в том числе и детей с аутистическими нарушениями. Специалист должен способствовать поиску внутренних ресурсов членами семьи, для решения этой проблемы.

Есть ряд основных рекомендаций для родителей по коррекции аутизма у детей:

-Прививание ребенку необходимых  жизненных навыков должно быть  основано на очень частом повторении  одних и тех же действий. Даже  если ребенок, к примеру, научился  чистить зубы, позже нужно снова  и снова «проходить» с ним  этот урок.

-У аутиста должен быть строгий распорядок дня, который родители не должны нарушать.

-Запрещена резкая смена  обстановки и привычек ребенка.

-Нужно как можно чаще  общаться с ребенком, проводить  с ним много времени.

-Устанавливать контакт  с ребенком можно научиться  теми же упорными повторениями, частым обращением к нему, но  нельзя повышать голос, ругать  и наказывать ребенка.

-При раннем детском  аутизме помогут частые эмоциональные  контакты с малышом: брать на  руки, ласкать, качать, играть с ним, говорить ласковые слова.

-Возможно общение с  помощью обмена карточками, картинками  в тех случаях, когда речевое  взаимодействие затруднено.

-Нельзя позволять ребенку  переутомляться, нужно устраивать  перерывы между занятиями, играми, позволяя ему побыть в уединении.

-Регулярно делать с  ребенком физические упражнения, это поможет снять стресс, укрепит  его физическое развитие.

-Не подавлять инициативу  ребенка и не торопить его  в выполнении действий.

      Родители  должны проявлять недюжинное  терпение и последовательность  в обучении и воспитании аутиста, создавая для него дома максимально спокойную обстановку. Для этого следует заботиться и о своем психическом благосостоянии, делая перерывы на отдых, посещая психолога для консультаций по воспитанию ребенка. Помощь родителей требуется в адаптации аутиста не только дома, но и на улице, в детском саду, в школе. Упорно, но мягко преодолевая его сопротивление, нежелание общаться, родители в конечном итоге дают понять ребенку, что для него возможно общение словами, игры со сверстниками и так далее.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

       Ранний детский аутизм – это аномалия психического развития, состоящая главным образом в субъективной изолированности ребенка от внешнего мира. Аутизм характеризуется тремя группами расстройств: нарушения в социальном взаимодействии, нарушения коммуникабельности и воображения, значительное сужение интересов и активности. Аутизм выражается в настолько глубоком погружение в мир своих личных переживаний, что у детей отсутствует интерес к реальности, они теряют контакты с действительностью, исчезает стремление общаться с окружающими. Психологические особенности аутичного ребенка требуют специального психологического сопровождения.

     Психологическая помощь детям с ранним детским аутизмом не должна

ограничиваться только консультированием и психокоррекционными занятиями. Ее эффективность в значительной степени зависит от воздействия на социально- психологическую среду, которая окружает ребенка с детским аутизмом. Это воздействие успешно достигается с помощью психологического сопровождения, которое является вторичным звеном в системе психологической помощи и в значительной степени определяется эффективностью психологической диагностики и коррекции.

 

      Психолог является центральным звеном в системе психологического сопровождения детей с аутизмом. Психологическое сопровождение заключается, прежде всего, в психологической помощи, а именно: диагностика, коррекция, поддержка и консультация. Всё это направлено на  контакт со взрослыми, смягчения сенсорного и эмоционального дискомфорта, страхов, обучения навыкам взаимодействия, формирования целенаправленного поведения, преодоления отрицательного поведения (агрессии, негативизма, расторможенности влечений).

      Занятия с аутичным ребенком потребуют не только профессиональных знаний и умений, но и больших затрат психической и физической энергии. Кроме того, занятия с аутичным ребенком потребуют большого терпения, интуиции и любви. Нужно на время занятия как бы раствориться в ребенке, постараться понять, что он чувствует, проникнуть в логику его действий. Если удастся заглянуть внутрь ребенка, понять мир его чувств и переживаний, то можно стать ему настоящим другом и помочь избавиться от многочисленных страхов, постепенно вывести его в окружающий мир, научить быть более самостоятельным.

       Крайне важным фактором является оказание помощи семье, воспитывающей ребенка с РДА. В целом, выносливость и успешность адаптации семьи к данной проблеме зависит от её сплоченности, от включенности в семейные проблемы всех членов семьи, от того, как семья оценивает перспективы развития аутичного ребенка и от того, какую социальную и психологическую поддержку получает семья.

        Основными направления помощи таким семьям является психотерапия членов семьи, ознакомление родителей с рядом психических особенностей ребенка, составление индивидуальной программы воспитания и обучения аутичного ребенка в домашних условиях, обучение родителей методам воспитания аутичного ребенка. Правильно организованная работа с семьями воспитывающими аутичных детей, положительно влияет на гармонизацию межличностных отношений между ребенком и членами семьи, а также на формирование навыков адекватного общения ребенка с социумом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список Литературы

1. Битянова М. Р. Организация психологической работы в школе. М.: Совершенство, 1997. 298 с.

2. Исаев Д. Н. Психопатология детского возраста/ Д.Н.Исаев. – СПб.: СпецЛит, 2001.- 634 с.

3. Либлинг М. М. Метод холдинг-терапии в системе психологической помощи семьям, воспитывающим детей с аутизмом: Автореф. дис.... канд. психол. наук. М., 2000.24 с.

 

4. Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии / И.И.Мамайчук. - СПб.: Речь, 2006. – 300 с.

5. Мамайчук И.И.Психологическая помощь детям с проблемами в развитии / И.И.Мамайчук. – СПб.: «Речь», 2001. – 224 с.

6. Мамайчук И.И. Помощь психолога детям с аутизмом/ Мамайчук И.И.- СПб.: Речь, 2007. -288 с.

7. Никольская О. С. Аутичный ребенок. Пути помощи / О.С.Никольская, Е.Р.Баенская, М.М.Либлинг. М., Теревинф, 2007. – 143 с.

8. Никольская О. С. Психологическая коррекция раннего детского аутизма / О.С.Никольская. – М.: «Владос», 1985. – 208 с.

9. Пилипенко А. В.Коррекционная педагогика с основами специальной психологии / А. В. Пилипенко. – Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2008. – 45 с.

10. Злобина А.С. Проблема психосоциальной помощи детям с ранним детским аутизмом [Электронный ресурс] / А.С. Злобина, 2003.

11. Клементьева Н.К Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с аутизмом [Электронный ресурс] / Н.К.Клементьева.