Психические изменения в старости

Страхи  и стрессоры людей  в пожилом и  старческом

возрасте 
 

        Одними из основных  стрессоров людей  пожилого и старческого  возраста можно  считать отсутствие четкого жизненного ритма; сужение сферы общения; уход от активной трудовой деятельности; синдром «опустошения гнезда»; уход человека в себя; ощущение дискомфорта от замкнутого пространства и многие другие жизненные  события и ситуации. Наиболее сильным стрессором являестя одиночество в старости. Понятие это далеко не однозначное.  Если вдуматься, то термин «одиночество» имеет социальный смысл. У человека нет родственников, сверстников, друзей. Одиночество в старости может быть связано с  отдельным  

проживанием от молодых членов семьи. Однако более  существенными в  старости оказываются  психологические  аспекты: изоляция, самоизоляция, отражающие осознание  одиночества как  непонимания, безразличия  со стороны окружающих. Особенно реальным одиночество  становится для человека, живущего долго. В центре внимания, дум, размышлений старого человека может быть исключительно ситуация, породившая ограничение круга общения. Неоднородность и сложность чувства одиночества выражается в том, что старый человек, с одной стороны ощущает увеличивающийся разрыв с окружающими, боится одинокого образа жизни; сдругой стороны, он стремится отгородиться от окружающих, защитить свой мир и стабильность в нем от вторжения посторонних. Одна из очень серьезных причин нарушения связи с окружающими кроется в нарушении связей стариков с молодыми людьми. Закрепляется не самая гумманистическая позиция: отсутствие реальной жизненной проекции на будущее ясно как для самого старого человека, так и для его молодого окружения. Нередкими сегодня можно назвать столь реликтовое явление, как геронтофилия, или враждебные чувства по отношению к старым людям. 

         Многие из стрессоров  можно предупредить  или относительно  безболезненно преодолеть  именно за счет  изменения отношения  к старикам и  к процессу старения в целом. «Прославление молодости – это оборотная сторона ненависти к старению… Презирать факт старения – это то же самое, что обнаружить полное непонимание самой сути жизни»¹ 

        Психологами установлено,  что в жизни  человека есть  изменения, которые неизбежно связаны со стрессом. Составлен список этих событий², за которым стоит многолетний опыт исследований. По мнению авторов этой идеи, можно определить выраженную в цифрах свою реакцию на стресс жизни. Эта цифра одновременно является показателем сопротивляемости к стрессу. Чем больше человек получает баллов, тем больше оснований отнестись к ним с должным вниманием и предпринять необходимые действия по защите от стресса. Надо заметить, что в этой таблице показаны не только отрицательные, но  и положительные ситуации, которые могут вызвать стресс. Положительные источники стресса называют эвстресс, а отрицательные дистресс, или просто стресс. 
 
 
 
 
 
 

Перемены  в жизни, способные  вызвать стресс

(по  Холмсу и Ранге)

           События в жизни                                                           Единицы значимости

1. Смерть  супруги (супруга)                                                                            100
2. Развод                                                                                                                                         73
3. Разрыв с партнерем                                                                                                             65
4. Отбывание наказания в тюрьме                                                                                 63
5. Смерть близкого человека                                                                                            63
6. Травма или болезнь                                                                                                            53
7. Свадьба                                                                                                                                      50
8. Перемещение по службе                                                                                                  47
9. Примирение с партнером (партнершей)

         или мужем  (женой)                                                                                       45

10. Уход  на пенсию                                                                                                                   45
11. Болезнь члена семьи                                                                                                          44
12. Беременность партнерши                                                                                                40
13. Сексуальные затруднения                                                                                             39
14. Рождение ребенка                                                                                                                39
15. Изменение финансового положения                                                                      38
16. Смерть близкого друга                                                                                                      37
17. Смена места работы                                                                                                         36
18. Увеличение числа супружеских

         (партнерских) ссор                                                                                                            35

19. Получение денежной ссуды                                                                                        31
20. Растущие долги                                                                                                                    30
21. Завышение служебной ответственности                                                            29
22. Уход сына (дочери) из родительского дома                                                       29
23. Раздоры с родителями мужа (жены)                                                                   29
24. Головокружительный личный успех                                                                      28
25. Выход жены (мужа) на работу (уход с работы)                                      26
26. Окончание школы и поступление в институт                                                  26
27. Изменение жилищных условий                                                                                  25
28. Изменение сложившихся привычек  (стереотипов)                               24
29. Конфликты с начальством                                                                                            23
30. Изменение условий работы  или рабочего времени                                       20
31. Перемена места жительства                                                                                        20
32. Экзамены в школе (институте), 

         квалификационная  аттестация на  работе                                                          20

33. Смена привычного места отдыха                                                                            19
34. Изменение в отношениях с окружающими

         (друзьями, коллегами  и т.д.)                                                                        18

35. Нарушение сна                                                                                                                      16
36. Изменение характера и частоты встреч с другими 

         членами семьи (или близкими родственниками)                                   15

37. Изменение привычного режима питания и количества

         потребляемой пищи (диета,  отсутствие аппетита  и т.д.)                     15

38. Штраф за нарушение правил уличного движения                                          12

             Общая сумма баллов                              Степень сопротивляемости

       150-199                                                    Высокая

       200-299                                                    Пороговая

                          300 и более                                                      Низкая (ранимость) 
 
 

         Один из самых  мощных стрессовых  факторов – смерть  близкого чаловека. К нему нельзя  подготовиться заранее,  пережить его многим людям помогает только вера в жизнь после жизни. Как и всякое чувство, она дается  в полной мере не каждому человеку.

        Умение перенести  смерть близких  людей поддерживается  соблюдением правил  и ритуалов построения  отношений с окружающими. Именно другие люди по всем првилам социальной жизни должны помочь человеку пережить горе потери. Открытость другим людям, организованная через соблюдение ритуалов и обрядов, делает горе человека делимым на всех – это снижает его остроту.

        Если же человек замыкается в своих горестных переживаниях, внешне проявляя их в угрюмой подавленности, это приводит к тому, что он заболевает сам, поддерживая в себе состояние стресса, и ранит окружающих людей.

        Организация поведения  для человека, переживающего горе потери близкого человека, через соблюдение обрядов и ритуалов выполняет важнейшую психотерапевтическую задачу – задачу связи с окружающими людьми, с миром своей культуры.

Знание  правил общественного  поведения, следование им не только «регламентирует» проявление горя, но и позволяет установить новые отношения с окружающими и с самим собой.

        К этой жизненной  задаче в старческом  возрасте добавляется  еще одна –  ожидание собственной  смерти. Человека  страшит неизвестное,  угрожающее и неотвратимое.

        Страх смерти представляет  собой один из  видов индуцированного  страха, так как  ни один человек  не имеет подлинного  опыта смерти. Размышление  о страхе смерти  полезно, потому  что при этом  происходит постижение  индуцированного  страха, который составляет существенный элемент других страхов, таких как страх перед болью, стыдом, одиночеством.

        Страх смерти имеет  несколько источников. Смерть может связываться   с нерпеодолимостью,  безысходностью, ей  приписываются страдания  и лишения; смерть  связывают также с действием всех отрицательных эмоций, для которых становятся стимулами образы, слова, знаки, ритуалы смерти; источником страха также является способность человека  к проекции своих переживаний вовне, приписывание их другим порождает индуцированное страдание, которое приписывается смерти. 

        Решение задачи  ожидания смерти  предполагает умение  сказать «прощай»  всему, что было  в жизни. Это  умение далеко  не очевидное,  старость человека  может продлиться  от одного года  до пятидесяти  лет, не каждый может ощутить положенный ему срок с точностью. 

        Повышенный стресс  – первая причина  психосоматических  заболеваний, это  реальная опасность,  и необходимо принимать  все меры для  изменения стрессового  состояния у человека; таким людям необходимо  обратиться к специалисту или познакомиться со специальной литературой, предпринять все известные способы восстановления сил и энергии. Это может быть что угодно: задушевная беседа с другом или подругой, поход в магазин, поездка в гости.

        Неотреагированный стресс приводит к  психосоматическим заболеваниям в любом возрасте.

Изменение личности или психическое  старение 

        Чаще всего психологический портрет старого человека складывается для многих из негативных, отрицательных характеристик. Снижение самооценки, неуверенность в себе, недовольство собой; опасение одиночества, беспомощности, обнищания, смерти; угрюмость, раздражительность, пессимизм; снижение интереса к новому – отсюда брюзжание, ворчливость; замыкание интересов на себе – эгоистичность, эгоцентричность, повышение внимания к своему телу; неуверенность в завтрашнем дне – все это делает стариков мелочными, скупыми, сверхосторожными, педантичными, консервативными, малоинициативными.