Проблемы формирования привязанности в детских возрастах

• Психопатические расстройства
• Пристрастие к алкоголю
• Пристрастие к наркотикам
• Стойкие правонарушения
• Суицид
• Депрессии
• Проявления жестокости в семье
• Сексуальная неразборчивость в связях
• Неоднократное бросание работы
• Перверсия - в высшей степени неестественное поведение, полное искажение, уход от нормы, извращение.

2. Влияние отклонений  у младенцев или матерей на  установление привязанности.

2.1 Младенцы с «трудным» темпераментом

«Трудный» темперамент  включает в себя такие характеристики, как : высокий уровень активности, интенсивные эмоциональные реакции, трудности приспособления, негативное настроение.

Нередко нестабильность поведения  ребёнка (неуступчивость, гнев, недостаток, склонность к стрессу) зависит не от темперамента, а от поведения матери. На уровень активности и эмоциональные реакции ребёнка влияют особенности личности матери, её взаимодействие с младенцем, факт замужества матери. Всё это значит, что эмоциональное состояние матери очень сильно влияет на эмоциональное состояние ребёнка. Чем спокойнее, дружелюбнее, позитивнее настроена мать ребёнка , тем лучше он себя будет вести и чувствовать. В результате неправильного взаимодействия матери и ребёнка(под влиянием негативных эмоций) у последнего может сформироваться небезопасная привязанность – формирующаяся в результате разрывов эмоциональных связей в зависимых отношениях . Впоследствии такие люди отрицают и отвергают негативный опыт в отношениях и у них мало воспоминаний о зависимых взаимоотношениях. Они преуменьшают значимость наказания и отвержения в собственной жизни и настаивают на важности наличия самоуверенности. Это происходит из-за вытеснения из памяти негативных, травмирующих событий детства.

 Но при определённых условиях характеристики темперамента ребёнка могут влиять на взаимодействие матери и младенца. Например если мать эмоционально нестабильна - но в пределах нормы, раздражающее поведение ребёнка может вывести её из этих границ, а дальше это как цепная реакция, мать влияет на ребёнка, ребёнок становится ещё более раздражительным и т.д, пока мать не сможет взять себя в руки, если вообще сможет.

Таким образом, воспитание ребёнка – это огромная ответственность, нужно быть точно уверенной, что сможешь с этим справиться, прежде чем заводить ребёнка, так как ребёнок ждать не будет, на его развитие будет влиять и всё хорошее и всё плохое, без остатка. Неправильное взаимодействие в детстве оставит отпечаток на всю дальнейшую его жизнь .

2.2. Младенцы с синдромом Дауна

Уже после рождения такие  младенцы способны устанавливать взаимодействие с матерью. Однако качество взаимодействия зависит от состояния матери и  от способностей самого ребёнка. Не смотря на всё это, проявление привязанности (цепляние, хватание, время появления контакта глаз, улыбка) у младенцев с синдромом Дауна появляется намного позже, или задерживается, долго не переходя на другой уровень .

Матери стараются компенсировать низкую активность детей своими действиями. Такое вмешательство лишь сбивает  ребёнка с толку. То есть пытаясь помочь своему ребёнку адаптироваться, мамы лишь делают хуже, поэтому очень важно, что бы родителям объясняли как правильно себя вести с такими детьми.

Большинство детей в этой группе риска формируют безопасную привязанность к наиболее близкому человеку.

2.3 Депрессивные матери.

Около 25-30 % матерей можно  отнести к группе матерей находящихся  в депрессивном состоянии в течении трёх месяцев после рождения ребёнка. Развитие детей(эмоциональное, соматическое, речевое) и поведение, воспитанных такими матерями менее благоприятно по сравнению с развитием детей нормальных матерей. Дети ведут себя менее позитивно, активно, показывают мало выражений удовлетворения, больше суетятся.

Даже если у матерей  депрессия была во время беременности, а после рождения всё приходило  в порядок, ребёнок в возрасте до 3-х месяцев также показывают выражений удовольствия и более беспокойны в процессе взаимодействия.  А также младенцы ведут себя подавленно даже тогда, когда их депрессивные матери не проявляют себя в этом стиле. 

Таким образом, дети отражают доминантное настроение матерей, как  бы они его не скрывали. Кроме  того - «результаты позволяют предположить, что депрессивный стиль взаимодействия младенцев распространяется на их взаимодействие с недепрессивными взрослыми»³. Из этого мы можем видеть, что депрессивное влияние одного человека (матери) мешает общению ребёнка и с другими людьми. Но развитие младенца может нормализоваться, если мать выздоровеет от послеродовой депрессии к 6-ти месяцам (что говорит о гибкости и способности младенцев к адаптации).

2.4 Матери, больные шизофренией.

У матерей, имеющих психиатрические  расстройства , дети подвержены психиатрическим нарушениям гораздо чаще.

Отклонения развития младенцев  начинают проявляться с пятого месяца в виде нарушения социального развития, снижения эмоциональной выразительности при взаимодействии не только с матерью но и с другими людьми , улыбка не играет роль инициации общения . Обобщённо всё это является дефицитом развития в эмоциональной сфере, общении и двигательной области.

Если сравнивать матерей страдающих невротическими депрессивными расстройствами с матерьми болеющими шизофренией, то первые развивают своих детей хуже, у вторых же дети социально более компетентны и проявляют меньше общих нарушений эмоциональной регуляции.

Однако на развитие детей  в целом большее влияние оказывает  тяжесть и длительность материнской  психопатологии, чем специфический  диагноз.

Но не всегда даже здоровые матери могут вырастить нормальных детей. Существуют два варианта неправильного ухода за ребенком, которые повышают риск развития избегающей привязанности. Первый вариант - матери нетерпеливы по отношению к своим детям и нечувствительны к их потребностям. Такие матери не всегда могут сдерживать своих отрицательных эмоций по отношению к детям, что приводит к отдалению и отчуждению матери и ребенка. В итоге, матери просто перестают брать детей на руки, а дети, в свою очередь, не стремятся к тесному физическому контакту с ними. Такие матери чаще всего бывают эгоцентричными и отвергающими своих детей.

При втором варианте неправильного  ухода, приводящем к избегающей привязанности, родители чрезмерно внимательно и щепетильно относятся к детям. Дети просто не в состоянии воспринять подобную «избыточную» заботу.

3. Теории привязанности.

3.1.  Классическая.

 Теория Боулби Дж. – Эйнсворт М. Одна из наиболее известных и разрабатываемых в последние 30-40 лет теорий. Возникла на пересечении психоанализа и этологии и включила в себя многие другие концепции развития - репрезентативные модели Пиаже , бихевиоральную теорию научения и др.

Она основана на том, что  отношения между двумя людьми опосредованно влияют на весь душевный склад личности, на отношение человека к окружающему миру и к себе. Основным понятием является «объект привязанности», и в большинстве случаев им является мать, но по сути, им является человек обеспечивающий надёжность, безопасность, уверенность в защите (не обязательно мать). Если у ребёнка удовлетворена базисная потребность в первичном объекте привязанности, то дитё и в дальнейшем сможет наладить отношения с другими людьми, если нет, то он не сможет установить вторичную привязанность с другими людьми - сверстниками, учителями, лицами противоположного пола.

Поведение ребёнка разделяется  на 2 этапа:

• Стремление к новому
• Поиск поддержки

Теория Боулби часто критикуется за невозможность описать сложные межличностные и внутриличностные проявления, такие как сексуальность или креативность. Она не вполне ясно рассматривает отношения ребёнка с социумом, с семьёй, со сверстниками, учителями и со всем тем кругом людей, с которым мы сталкиваемся в жизни. Она не достаточно широко рассматривает те важные аспекты, которые так важны в нашей жизни.

3.2  Современные теории привязанности.

1) Динамическая теория привязанности:

На основе теории Боулби, Heard & Lake (1997, 2001) создали свою, включающую теорию динамики привязанности и совместный интерес . Термин «совместный интерес» охватывает широкий ряд явлений- от «объединенного внимания» матери и младенца до общих ценностей у подростков и взрослых. Пытаясь избежать ошибки Дж. Боулби в отношении узости рассматриваемых объектов теории, Heard & Lake постарались рассмотреть все пять взаимосвязанных поведенческих систем. Все эти системы инстинктивны, внутреннее мотивированы, активизируются определенными стимулами и разворачиваются в сфере межличностных отношений:

• Родительская система (включает взгляды Боулби на поведение заботы), Heard & Lake расширили её, включив компонент роста и развития (обучающий аспект заботы).
• Система потребности в объекте привязанности по Боулби.
• Исследовательская система - включает не только лиц, заботящихся о ребёнке, но и общие интересы с людьми своего возраста ( и в детстве и во взрослом возрасте).
• Аффективная (сексуальная) система – развивается в общении со сверстниками.
• Система самозащиты – возникающая при недостаточно заботливым и способным защитить объекте привязанности, при возникновении стыда, страха отвержения или жестоком обращении.

 По Боулби, психотерапевтическая работа со взрослыми заключается в построении новых здоровых отношений с психотерапевтом , влияющих положительно на старые(которые клиент вынес из прошлого опыта) модели привязанности. Heard & Lake считают же, что целью психотерапии является восстановленное, согласованное, гармоничное взаимодействие всех пяти систем.

2) Теория привязанности и системная семейная терапия (Erdman & Caffery ):

Основное положение  теории – это понятие связи, возникновение  которой  требует взаимодействие по крайнеё мере двух партнёров , побуждающих и останавливающих действия друг друга.

Обе теории имеют  общую структуру:

• Надежная привязанность со способностью к автономии и адаптивная семейная система;
• Избегающая привязанность и разобщенная семейная система;
• Амбивалентная привязанность и запутанная семейная система. 

Эти две теории применяются  в  работе с людьми, пережившими  какую-либо травму , с возрастными кризисами и переходными моментами жизни.

3) Семейная нарративная терапия привязанности:

Многие дети , подвергавшиеся в детстве жестокому обращению, замыкаются в себе, отвергая попытки проанализировать мотивы и намерения своих родителей,  чтобы не осознавать мысль о том, что родители намеренно причиняли им вред. И только открытый рефлексивный разговор с приёмными родителями может помочь таким детям развить ощущение безопасности и образовать привязанность.

 Итак , основной инструмент семейной нарративной терапии- истории, которые родители рассказывают детям. Эта терапия помогает детям и родителям (обычно приёмным) наладить контакт, понять мысли и чувства друг друга, воспроизвести в рассказе то, чего обеим сторонам не хватает, попутешествовать в прошлое и будущее, заполнить возникшие пробелы (из-за того что это не родной ребёнок, много важных моментов пропущено- роды, кормление и другое)  в жизни. Дети по-новому воспринимают ,что такое добро, зло, преодолевают идеи «самообвинения» (мама начала пить из-за меня). Родители учатся понимать, что плохое поведение детей не присуще им изначально, а сформировалось под действием неблагоприятных факторов и что это со временем можно исправить с помощью любви, заботы и защиты.

Joanne C. May сформулировал основные 4 истории:

• История- утверждение – история родителей о том, что бы было ,если бы ребёнок родился в их семье (рассказ от первого лица).
• История о развитии – рассказывает об адаптации ребёнка  к сложным ситуациям на  разных этапах жизни (рассказ от первого лица).
• История о травме - направлена не на установление привязанности, а на преодоление травматического опыта прошлого (рассказ от третьего лица).
• История о ребёнке – которые справился с проблемами , и добился успеха

Существует две  нарративные терапии, и хоть они во многом похожи, но есть существенные различия.

Нарративная терапия Майкла Уайта использует истории для непредвзятого совместного исследования  возможностей. В то время как семейная нарративная психология использует истории , как способ коррекции негативны переживаний ребёнка. Она основывается на врождённой необходимости ребёнку иметь отношения привязанности.

4) Теория привязанности и нейрофизиологические исследования

Сепарационная тревога, выражающая страх быть покинутым, не только мешает успокоиться наяву, но и не дает полноценно отрегулировать уровень возбуждения при отходе ко сну. С эволюционной точки зрения, для сна человеку требуется знать, что его окружение останется неизменно безопасным и что те, кто заботится о нем, будут присутствовать рядом. Обычные механизмы обеспечения близости к объекту привязанности – слежение, плач, следование – не доступны во сне, что может приводить к повышению активности коры мозга в период сна.

Хоть и существует много разных теорий, но основа везде одна – ребёнок, и его потребность в привязанности, последствия при её отсутствии. Нужно же не только писать о том, что будет при отсутствии, а искать выход, как можно это исправить, но в нашем мире особо об этом не задумываются, если у человека кровь не хлещет в разные стороны, значит он  в порядке и совсем не важно, что у него внутри. И хорошо ещё, если брошенный ребёнок найдёт себе новую семью..а если нет? Поэтому, больше всего мне понравилась теория семейной нарративной терапии, так как она направлена именно на то, чтобы помочь ребёнку и родителям (приёмным) преодолеть пропасть между друг другом. Но остаются дети, которые так и не получат внимания в детстве, и это проблема… Так как какой бы сильной пластичность и адаптация детей к изменяющемуся поведению, состоянию матери, параметрам окружающей среды, не была - всё оставляет свой след, на всю жизнь. Поэтому быть родителем - очень большая ответственность и прежде всего нужно задать себе вопрос , а готовы ли вы к такому большому грузу?  Необходимо научиться контролировать свои эмоции, следить за своими поступками, одарять нежностью и любовью , отдавать всё своё время и силы чтобы вырастить здорового в эмоциональном и физическом смысле ребёнка. И на первом месте должно быть развитие эмоциональной сферы, так как физические травмы можно излечить, а эмоциональные не всегда получается. В зависимости от вашего отношения к ребёнку будет определяться его взаимодействие с окружающим миром, восприятием себя и других людей. Очень важно помнить, что однажды заложив основы, очень трудно их потом поменять.