Подготовка молодой матери к рождению ребенка

 Пролактин участвует  в регуляции репродуктивной системы, вызывая секрецию молока, влияя  на секрецию прогестинов, а также эндорфинов в процессе грудного вскармливания. В регуляции материнского поведения гормоны играют решающую роль в своевременной индукции материнского поведения, но его возникновение и реализация зависят от внешней стимуляции.

Исследования гормональной регуляции полового поведения (К. Остин и Р. Шорт) и его связи с эмоциональным состоянием показали, что эмоциональное состояние женщины изменяется в некотором диапазоне от фаз менструального цикла. Низкоэстрогенный и высокопрогестеронный предменструальный цикл характеризуется эмоциями страдания и гнева, описывается как состояние депрессии, раздражительности, враждебности. Повышенный эстрогенный фон фазы овуляции способствует повышению самооценки и снижению отрицательных эмоций, что способствует, в свою очередь, социогенности и гетеросексуальности женщины.

Физиологические изменения в менструальном цикле, пубертате и менопаузе, а также послеродовом периоде могут способствовать ощущениям страдания и депрессии. Это в первую очередь касается беременности подросткового возраста. Показано, что такая беременность является фактором риска в отношении вынашиваемое, родов, формирования материнского поведения, привязанности матери к ребенку после родов, половой сферы, а также развития личности. Беременность периода инволюции рассматривается в основном с точки зрения усиления тревожности женщины и наличия общих жизненных проблем, а также в аспекте длительного бесплодия

В психологической литературе полемика вокруг проблемы «материнского инстинкта» (опять же без анализа самого понятия «инстинкт») разгорелась во второй половине XX столетия. Одни исследователи утверждали примат социальных факторов в формировании материнского отношения, другие придерживалась убеждения, что материнская привязанность подчиняется во многом тем же врожденным механизмам, которые роднят человеческий вид с животными.

Исследования показывают, что психосоматическое равновесие ребенка тесно связано с взаимодействием ребенка и матери. Хроническая нехватка привязанности приводит у ребенка к нервной анорексии, рвоте, бессоннице, частому срыгиванию, ослаблению иммунной системы. Напротив, тесный телесный контакт способствует чувству безопасности и приводит к уменьшению страха и тревоги. J. Bowllby считал привязанность первично специфической системой, смысл которой в поддержании взаимодействия между матерью и младенцем.

Если взаимодействие между матерью и ребенком отсутствует или мало развивается с рождения, можно предположить существование феноменов, которые в норме препятствуют безразличию и агрессивным проявлениям. Помимо прочих, уже названных, существует феномен «терпимости друг к другу», который подготавливает развитие привязанности при недостатке изначального взаимного влечения. Так бывает, когда женщина не хотела этого ребенка во время беременности, он отличается от того, что она себе представляла, или она не готова к совместной жизни с ребенком. В этих случаях мать не абсолютно безразлична к ребенку и привязанность может возникнуть, потому что у ребенка любопытная мимика, волнующий запах, забавная манера потягиваться. Это происходит так, как если бы после фазы безразличия и отсутствия привязанности устанавливается фаза терпимости и подготавливается материнское поведение, приводящее к взаимодействию и привязанности.

Психологические аспекты материнства. Выделяются и подробно описываются функции матери, особенности ее поведения, переживаний, установок, ожиданий и т.п. Популярным является выделение типов и стилей материнского поведения, отношения, позиции и т.п. Именно в этих исследованиях наиболее ярко проявляется ориентация на возрастные особенности ребенка (и периода материнства), в зависимости от чего выделяются особенности матери. Поэтому целесообразно проанализировать такие работы по критерию периода материнства, соотносимого с возрастом ребенка.

Беременность. С позиций анализа беременности как условия развития ребенка исследуются особенности психического состояния женщины в беременности, влияющие на развитие ребенка. Показано, что наиболее опасны для развития ребенка стрессы, депрессивные эпизоды и т.п.

Младенчество. Интерес к особенностям материнства в этом периоде развития ребенка в психологии возник первоначально в русле двух направлений, при изучении роли матери в образовании ранних личностных структур (3. Фрейд, К. Хорни, Э. Эриксон, Дж. Боулби и др.), и в практических исследованиях. В этих исследованиях разработано представление о «хорошей» и «плохой» матери Д. Винникотта, М. Кляйн, выделяются типы матерей по критериям сензитивности, респонсивности и использования средств контроля во взаимодействии с ребенком (Д. Рафаэль-Лефф).

Ранний и дошкольный возраст и соответствующие ему особенности матери в основном затрагиваются в тех работах, которые связаны с изучением эмоционального благополучия ребенка и его связи с типом материнского отношения и стилем материнско-детского взаимодействия (А.Д. Кошелева, В.И. Перегуда, И.Ю. Ильина, Г.А. Свердлова и др.).

Школьники и подростки. В рамках этого направления изучается материнское отношение, материнская (родительская) позиция, родительские ожидания и установки, особенности детско-родительского взаимодействия (В.И. Гарбузов, А.С. Спиваковская, А.Я. Варга, Ю.В. Баскина и др.). В указанных работах подробно проанализированы имеющиеся подходы и типологии как в зарубежной, так и в отечественной психологии.

 

ГЛАВА 2. РАЗРАБОТКА ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЙ УРОВНЯ ГОТОВНОСТИ К МАТЕРИНСТВУ

 

Психокоррекционная программа для повышений уровня готовности к материнству.

Данная программа направлена повышения уровня готовности будущих матерей

Психокорекционная программа включает в себя 3 этапа

1 анализ коммуникативного опыта, полученного в детстве

2формирование положительного  отношения к еще не родившемуся ребенку

3 осознание стратегии воспитания и ухода за младенцем

Состав группы, удовлетворяющий цели тренинговых упражнений, рекомендуется формировать в размере 10 человек.

 

2.1 Анализ коммуникативного опыта, полученного в детстве

Архетип Внутреннего Ребенка как универсальный образ присутствует в психике любого человека. Исследование его дает возможность реанимировать детские переживания, травмы, которые оказывают свое влияние, по сей день. В этом случае участники будут чувствовать при встрече с Внутренним Ребенком боль, жалость, вину, обиду. Если же ребенок станет символом потенциалов, заложенных в человеке, то переживания будут светлыми и радостными.

Цель. Исследование образа Внутреннего Ребенка, активизация переживаний, связанных с детством.

Упражнение «Изготовление куколки»

Психодиагностика детских травм и потенциалов легче всего осуществляется через типичные для детей виды деятельности. Многие девочки в детстве мастерили кукол. Мальчикам присуще делать человеческие фигурки из пластилина, проволоки, бумаги и других материалов. В любом случае, из чего бы ни была сделана куколка, она является отражением какой-то части личности автора. Остается только понять, что скрыто за ее внешними особенностями.

Цель. Исследование влияния детской истории на особенности личности, характера и самооценки. Провокация переживаний.

Организация. Упражнение можно проводить индивидуально или в группе. Для изготовления куклы понадобятся в большом количестве лоскуты, вата, нитки, пуговицы и все для шитья. Все необходимое складывается на полу в центре комнаты. Упражнение проводится под музыку (детские песни).

Длительность. 1,5-3 часа, в зависимости от длительности шеринга.

Ход

1. Инструкция: «Вам сейчас предстоит сшить куколку. Пусть это не смущает тех, кто не умеет шить, - это психологическое упражнение, а не занятие в кружке. Это должна быть куколка-человек. Вы используете любые тряпочки и материалы, которые найдете здесь. Во время работы я предлагаю вам общаться по минимуму, сосредоточьтесь на процессе. Место для работы вы выбираете сами: можно шить на полу, или на стуле, или на подоконнике, как вам будет удобно. На всю работу у вас один час. Я буду напоминать вам о времени».
2. После окончания работы тренер предлагает взять в руки куколку и мысленно найти ответы на вопросы (можно записать):

• Кто ты, как тебя зовут?

• Сколько тебе лет?
• Какая ты?
• Где ты живешь?
• Чем ты любишь заниматься?
• Что ты не любишь?

3. Участники общаются несколько минут от лиц своих кукол, свободно перемещаясь по комнате. Их цель - познакомиться друг с другом.

4. Участникам предлагается выбрать для работы в паре куклу, которая показалась чем-то интересной и близкой. Все разбиваются на пары.
5. Работа в парах: рассказать историю своей куколки (10-15 мин).
6. Перед шерингом тренер говорит о том, что все сделанное нашими руками и созданное нашим воображением имеет отношение к нам и нашей собственной истории. Эта кукла - частичка вас. О чем она хочет вам рассказать, какие части вашей личности она олицетворяет?

Вопросы к шерингу

• Как я отношусь к своей кукле?
• Что мне в ней нравится?
• Какое это имеет отношение ко мне?
• Что меня не устраивает или смущает?
• Какое это имеет отношение ко мне?
• Что нового о себе я узнал?

Какие переживания вызвало это упражнение?

Упражнение «Детская тюрьма»

Цель. Исследование мировоззренческих установок, вынесенных из детства, их анализ. Работа с иррациональными установками.

Организация. Несколько этапов, которые будут по-разному организованы. Кроме этого, понадобятся листы бумаги - по два на человека, фломастеры, скотч.

Длительность. 1-1,5 часа.

Ход.

1. Организовать  работу в двух кругах по  типу «Карусели» - внутренний и внешний круг, разговор в парах (2-3 мин), смена пар.

Темы бесед:

• Как в моей детской семье родители относились к своей работе?
• ...к деньгам?
• ...к старшим (старикам) и младшим?
• ... к любви и сексу?
• ...к дружбе?
• .. .к порядку в доме?

2. Предложить каждому участнику составить список утверждений «Моя мама меня учила, что...». Объясните, что эти утверждения могли не звучать из уст родителей, но их поведение и образ жизни свидетельствовали именно об этом. На этом этапе анализировать утверждение и определять их правильность не следует.

3. Анализ утверждений:

• Как эти мировоззренческие установки влияют на вашу жизнь?

• Какие из них являются рациональными (субъективно верными) или иррациональными (неверными)?
• Выявите ту установку, которая иррациональна для вас, но вам очень трудно от нее отказаться.

Сформулировать и записать крупными буквами на листе одну установку, с которой хочется поработать. Необходимо, чтобы формулировка была очень конкретной: «Всегда помогай слабым», «Порядок в доме - обязанность женщины», «Деньги зарабатываются тяжелым трудом» и т. д.

4. Все участники садятся на пол в круг. Их огораживают стульями, спинками внутрь. На каждую спинку приклеиваются скотчем листы с написанными на них установками. Дайте возможность участникам молча посидеть в кругу и ощутить влияние написанного. Напомните про метафору тюрьмы - установки стали для нас решетками, которые ограничивают свободу.
5. Попросите ответить на вопрос: «К каким последствиям приводит соблюдение этой установки?» («Всегда помогай слабым» - люди садятся на шею, просьбы превращаются в требования, не остается времени на себя...)
6. Сформулировать новое утверждение, которое будет являться рациональным. При необходимости объясните людям, чем отличаются иррациональные установки от рациональных: обычно это установки долженствования, отличающиеся своей категоричностью. Помогите перевести их в установки предпочтения или заменить на противоположные. («Всегда помогай слабым». - «Я предпочитаю помогать тому, кто просит о помощи, если это не вредит моим интересам».)
7. Новая установка записывается на лист бумаги, и она является для участника «пропуском на свободу». Старая установка уничтожается. Таким образом, участники по одному будут выходить из круга, пока он не опустеет.

По ходу этого упражнения делается много аналитической работы и звучат выводы. Поэтому шеринг можно ограничить одним вопросом:

• Какой опыт я получил в этом упражнении и как он может отразиться на моей жизни?

Упражнение «Наследие»

Цель. Переосмысление семейного наследия как передачи ценностей, носителем которых ты являешься. Формирование ощущения общности со своим родом, восприятия родительской функции как миссии.

Организация. Лежа на полу. Текст читается под музыку.

Длительность. 25-30 мин.

Ход. Текст визуализации:

«Представь себе, что ты листаешь семейный альбом. В этом альбоме собраны фотографии твоих предков и родственников. Может быть, этот альбом существует на самом деле и тебе надо лишь вспомнить эти снимки. А может быть, ты придумаешь его в своем воображении. Пусть тебя не смущает, что ты не помнишь или не знаешь, как выглядели твои прабабушка или дед, - это не важно. Можешь придумать им любую внешность. Главное - это понять, что они существовали. Ты смотришь на их изображения и вспоминаешь их имена. На фотографиях отражены вехи их жизни. Их внешность, одежда, позы отражают их характеры, привычки, образ жизни, слабости...