Уход за больными. Личная гигиена больного

ему полость рта из резинового баллончика или шприпа Жане.

Манипуляцию совершают в следующей последовательности:

• голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он

не захлебнулся;

• поворачивают голову набок;

• подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный

тазик;

• набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих

растворов;

• просят пациента открыть рот;

• орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей

из баллончика;

• поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с

другой стороны кровати, повторяют процедуру.

8. При обнаружении  налета на языке пациента просят  высунуть

язык. Пальцами левой руки салфеткой берут язык за кончик.

Шпателем, взятым в правую руку, снимают налет. Берут пинцетом

ватный шарик, смоченный раствором антисептика, и обрабатывают

язык. Берут чистый шарик, смачивают глицерином или

вазелиновым маслом, или бурой в глицерине и смазывают язык.

9. Если на  губах или углах рта обнаружены  трещины, то красную кайму губ и углы рта нужно также смазать глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине.

Примечания. Чтобы микрофлора полости рта не привыкла к одному антисептику, его нужно периодически менять. Кроме перечисленных

антисептиков можно использовать раствор фурацилина 1:5000, минеральную воду.

Пациентам на полупостельном режиме рекомендуется чистить

зубы утром и вечером, а после каждого приема пищи полоскать

рот одним из перечисленных антисептиков.

6. Расчесывание волос пациента

Как правило, человек расчесывает волосы несколько раз в день. Если этого

не делать, волосы, особенно длинные, спутываются, быстрее загрязняются, выглядят неопрятными. Сестра их расчесывает за пациента, когда он не может этого сделать сам. Щетка или расческа должны быть с затупленными зубьями, чтобы не поранить голову и не причинить боль. При спутывании пользуются расческой с редкими зубьями. Безусловно, легче расчесывать волосы, когда пациент сидит. Расчесывая лежачего больного, следует повернуть его голову в одну, затем в другую сторону.

Оснащение: щетка для волос, расческа (редкий гребешок), зеркало, полотенце,

мешок для грязного белья.

I . Подготовка к процедуре

1. Получите  согласие пациента на процедуру.

2. Прикройте  плечи пациента полотенцем (если  он лежит, положите полотенцепод голову и плечи).

I I. Выполнение процедуры

3. Снимите  с пациента очки, удалите из  волос шпильки, заколки и т. п.

4. Медленно  и осторожно расчесывайте волосы

• начинайте расчесывать волосы с концов (но не с корней!);

• постепенно продвигайтесь к корням волос; не применяйте силу при расчесывании запутанных волос! Смочите волосы, их легче расчесывать (мыть волосы нужно после того, как вы их распутаете!).

5. Уложите  волосы пациента так, чтобы ему  понравилось.

6. Предложите  зеркало после процедуры.

I I I. Завершение процедуры.

7. Уберите  полотенце с плеч пациента (или  из-под головы и плеч) и сбросьте

в мешок для грязного белья.

8. Вымойте  руки.

7. Бритье лица тяжелобольного пациента.

Цель. Удалить волосяной покров.

Показания. Уход за волосистыми частями лица тяжелобольных

пациентов — мужчин (ежедневно).

Оснащение. Тазик с водой +40...+45°С; безопасная бритва, индивидуальная

для каждого пациента, или бритва однократного применения;

крем для бритья; кисточка для бритья; полотенце; большая

салфетка для компресса перед бритьем лица; чашечка для взбивания пены; почкообразный тазик; резиновые перчатки.

Техника выполнения. 1. Медицинская сестра надевает резиновые перчатки.

2. Если позволяет  состояние пациента, ему придают  положение

полусидя или Фаулера.

3. Намачивают  большую салфетку горячей водой  в тазике, отжимают

и кладут на лицо пациента.

4. В специальном  тазике взбивают крем для бритья  кисточкой

в пену.

5. Через 2 — 3 мин убирают салфетку, наносят  на кожу лица

иену, равномерно распределяя ее по всей поверхности, подлежащей

бритью.

6. Кожу в  месте сбривания натягивают пальцами  левой руки в направлении, противоположном сбриванию (вверх). Бритвенным станком с лезвием, направленным перпендикулярно сбриваемой поверхности, взятым в правую руку, движением, противоположным натягиванию кожи, сбривают волосяной покров по росту волос.

7. После бритья  кожу протирают влажной салфеткой  и насухо

вытирают полотенцем.

7. Убирают  инструменты.

8. Снимают  перчатки, моют руки.

Примечание. При травмах в месте сбривания манипуляцию следует

выполнять очень осторожно, так как бритье может причинить

боль.

Заключение

Больной человек часто нуждается в помощи при осуществлении личной гигиены:умывании, бритье, уходе за полостью рта, волосами, ногтями, подмывании, приеме ванны, а также при осуществлении продуктов жизнедеятельности. В этой части ухода руки сестры становятся руками пациента. Но помогая пациенту, нужно максимально

стремиться к его самостоятельности и поощрять это желание.

Список литературы

1. Основы сестринского дела : И. X. Аббясов, С. И.Двойников, Л. А. Ка-

расева и др.] ; под ред. С. И.Двойникова. — М. : Издательский

центр «Академия», 2007.

2. Мухина С.А., Тарновская И.И. М 94 Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела".