Синдром диспепсии

 
 
 

Заключение.

 Факторы,  вызывающие  синдром недостаточности пищеварения :

1. Наследственный  дефицит тех  или  иных пищеварительных ферментов.
2. Разнообразные  нарушения питания, вызывающие  алиментарные диспепсии.
3. Различные  интоксикации.
4. Нарушения нервной регуляции функции кишечника
5. Острые  или  хронические кишечные инфекции, паразитарные инвазии и т.д.
6. Нарушения  преимущественно выделения  пищеварительного  сока или  снижение содержания  в  них тех  или  иных  пищеварительных  ферментов.

Так  как  эти  факторы во  многом  объясняются ведением  определенного  образа  жизни, то  на  их  устранение может  повлиять  санитарно-просветительная  работа, направленная  на  пропаганду  здорового  образа  жизни, и  принятие  мер  по  первичной  профилактике.

      В  ходе  практической  работы с  больным  определяется  роль  медсестры  в  обучении.  В  ходе  обучения значительно  повысился  уровень  знаний о  заболевании,  мерах  по  предупреждению  осложнений, Пациентка  осознала  сущность  назначенной  диеты  и  очень большую важность  ее  соблюдения  с целью профилактики  осложнений.

      Медсестра  проводя  большую  часть  времени  в общении  с  пациенткой, решая  ее  проблемы, способствует  повышению  качества  ее  жизни.

      Выполнение  назначений, уход, проведение многих, иногда  сложных манипуляций – всё это является прямой обязанностью медсестры.

Сестринский процесс- систематизированный подход к организации и практическому осуществлению медицинской сестрой ухода за пациентом, а так же к решению проблем возникающих в процессе взаимодействия м/с с пациентом, его родственниками, коллегами.

Цель  сестринского процесса состоит в  поддержании и восстановлении независимости  пациента в удовлетворении основных потребности организма.

Основными задачами сестринского процесса являются:

• создание информационной базы данных о пациенте,
• идентификация потребностей больного в медицинском обслуживании,
• обозначение приоритетов в сестринской помощи,
• составление плана ухода и обеспечение ухода за больными, соответствующего их потребностям,
• определение эффективности процесса ухода за больными и достижение цели сестринского процесса

      Таким образом, сестринский процесс в  работе медсестры при данной патологии должен включать:

1. Идентификацию проблем и потребностей больного в наблюдении и уходе.
2. Определение приоритетов по уходу и ожидаемых целей и результатов ухода за больным.
3. Применение сестринской стратегии, направленной на удовлетворение различных нужд больного.
4. Оценку эффективности сестринского ухода.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список  литературы

Литература  основная. 

Мухина С.А. , Тарновская  И.И. Атлас  по  манипуляционной  технике  сестринского  ухода. –  М.: АНМИ, 1995 – стр. 240;

Теоретические  основы  сестринского  дела. – В  кн. Материалы 1 Всеросийской  научно-практической  конференции  по  теории  сестринского  дела, 1993 – стр.30;

Сестринский  процесс  и  документация,LEMON, гл. 1 – 13, М., 1996 г.

Яровицкая М.Я., Перфильева Г.М. Программа  курса  Медицинская  этика  и  биоэтика»:Медицинская  помощь №3 1997 г. 

Литература  дополнительная.

Гребнев  А.Л. Пропедевтика  внутренних болезней6 Учебник  - М.; Медицина, 1995. – С.177 – 188;

Евплов В.Справочник страшей   (главной) медицинской  сестры. Ростов н / д, изд-во «Феникс» , 2000.

Журнал «Медицинская  помощь» № 3 М., 1996 г.

Журнал «Сестринское  дело» №1. М., 1989 г.

Магазаник  Н.А. Искусство  общения  с  больным. М., Медицина, 1991 г.

Медицинский  научно- практический  семинар  по  проблеме « новое  видение  сестринского  дела, М., 1995 г.

Мухина С.А. Тарновская  И.И. Теоретические  основы  сестринского  дела / У чебное  пособие  в 2 частях /  М, 1998 г.

Перфильева Г.М. Сестринский  диагноз, Медицинская  газета, № 85, 1994 г

Рожнов В.Е. Медицинская  деонтология,  психология  и  психотерапия. М., 1975 г.

Харди И.  «Врач, сестра,  больной» Будапешт 1988 г. 
 
 

Тестовый контроль 

1. Какое положение  занимает больной при приступе  удушья (бронхиальной 

    астме)?

а) положение  Ортопноэ с фиксированным плечевым поясом 

2. Что не характерно  для синдрома острого воспаления  слизистой оболочки 

    желудка?

а) повышение  аппетита 

3. Характеристика  отеков при синдроме воспаления  паренхимы почек:

а) на лице, исчезают к вечеру 

4. Какой язык  характерен для больных В₁₂, фолиево-дефицитной анемией?

а) язык гладкий, малиново-красного цвета 

5. Ослабление  голосового дрожания возникает  при:

а) гидротораксе 

6. Когда встречается  патологическое бронхиальное дыхание?

а) при синдроме уплотнения легочной ткани 

7. Для госпитальной (нозокомиальной) пневмонии характерно:

а) пневмония  развивается через 48 часов и более  с момента поступления в 

    стационар 

8. Наиболее часто  миокардит является следствием:

а) перенесенной вирусной инфекции 

9. Для диагностики  выпота в полости перикарда наиболее информативны:

а) ЭКГ 

10. Какой тип  болей не характерен для приступа  стенокардии

а) жгучие боли в  области сердца 

11. Для анализа  мочи по Зимницкому моча собирается:

а) каждые три  часа в течение суток, начиная  с 9 утра до 9 утра 

12. Для подсчета  клеточных элементов мочи по  Нечипоренко необходимо:

а) утренняя порция мочи 

13. Коричнево-красный  цвет кала не может быть  обусловлен:

а) приемом пургена

б) употреблением  в пищу мяса 

14. Частота сердечных  сокращений в норме соответствует:

а) 60-80 в минуту

15. Одышка, отеки,  цианоз – это симптомы:

а) сердечной  недостаточности 

16. Для подтверждения  диагноза инфаркта миокарда применяют:

а) электрокардиографию, общий анализ и биохимическое  исследование

    крови 

17. Куда накладывается  грудной электрод при записи

      электрокардиографического отведения   V₄?

а) V межреберье по левой среднеключичной линии 

18. При ухудшении  течения гипертонической болезни  больные жалуются на:

а) головную боль, боль в области сердца, слабый эффект от проводимого

    лечения 

19. При взятии  крови больной потерял сознание. АД – 120/70 мм рт. ст.

      Пульс частый, дыхание поверхностное.  Это:

а) обморок 

20. Где находится  грудной электрод при записи  ЭКГ – отведения V₁?

а) IV межреберье справа у грудины 

21. Обследовав пациента с приступом бронхиальной астмы, медсестра

      выделила ведущую проблему:

а) удушье с затрудненным выдохом 

22. Медсестра  заподозрила желудочное кровотечение  по следующему 

      высказыванию больного:

а) «сегодня утром  у меня был обильный стул черного цвета» 

23. Куда накладывают  грудной электрод при записи  ЭКГ – отведения V₅?

а) передняя подмышечная  линия на уровне ЭКГ  - отведения  V₄ 

24. Завершив обследование  пациента, медсестра выявила симптомы,

      характерные для почечной колики:

а) моча с примесью крови, резкие боли в пояснице 

25. Значение цветового  показателя является отражением:

а) степени насыщения  эритроцитов гемоглобинов 

26. Жалобы на  слабость, головокружение, сухость  кожи, извращенный вкус,

      ломкость волос характерны для:

а) железодефицитной анемии 

27. Какое из  следующих утверждений относительно  наложения электродов на конечности  пациента неверно?

а) электрод с  белым наконечником на правой руке 

28. При каком  нарушении ритма больной чувствует  внезапное начало и

      внезапный конец сердцебиения?

а) пароксизмальная  тахикардия 

29. К этапам  сестринского процесса не относится  следующее действие:

а) назначение пациенту лечения 

30. Для сестринского  диагноза не характерно следующее  утверждение:

а) сестринский  диагноз отражает заболевание пациента