Понятие профилактики

     Специфическая профилактика

     Иммунизация против данной инфекции расценивается лишь как дополнительное средство в системе комплекса противоэпидемических мероприятий. Прививки в современных условиях относительно низкой заболеваемости брюшным тифом не могут оказать существенного влияния на ход эпидемического процесса.

     Неспецифическая профилактика

     Общесанитарные  мероприятия (улучшение качества водоснабжения, санитарная очистка населенных мест, канализация, борьба с мухами и др.).

     Вирусные  гепатиты – это группа этиологически неоднородных заболеваний, сопровождающихся преимущественным поражением печени – увеличением ее размеров и нарушением функциональной способности, а также выраженными в разной степени симптомами интоксикации.

     Специфическая профилактика

     Выявление и наблюдение за носителями антигена вирусного гепатита В. Выявленные носители антигена B регистрируются в центрах Госсанэпиднадзора. Диспансерное наблюдение и учет носителей должен быть сосредоточен в кабинете инфекционных заболеваний. Учет проводится в течение всего периода обнаружения антигена.

     Для профилактики гепатита А по эпидемическим показаниям применяется иммуноглобулин.

     Неспецифическая профилактика

     Дезинфекция: контроль над водоснабжением, санитарным состоянием и содержанием пищевых  объектов и детских учреждений; санитарная очистка населенных мест, санэпидрежим в ЛПУ, профилактика парентерального заражения.

     Грипп – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации, катаром верхних дыхательных путей, наклонностью к эпидемическому и пандемическому распространению.

     Специфическая профилактика

1. Живой гриппозной вакциной для интраназального  применения прививают по эпидемическим показаниям лиц старше 16 лет. Моновакциной или дивакциной проводят прививки трехкратно с интервалом 2-3 недели.
2. Живой гриппозной вакциной для детей прививают по эпидемическим показаниям детей 3-15 лет. Моновакциной или дивакциной проводят прививки трехкратно с интервалом 25-30 дней.
3. Живой гриппозной вакциной для перорального введения прививают по эпидемическим показаниям детей и взрослых. Моно- или дивакцину вводят трехкратно с интервалом 10-15 дней, с целью экстренной профилактики – двукратно в течение 2 дней.
4. Противогриппозным донорским иммуноглобулином проводят профилактику гриппа в эпидемических очагах.

     Неспецифическая профилактика

     Ограничение посещения заболевшими аптек и поликлиник, а здоровыми, особенно детьми, – зрелищных мероприятий: ношение масок, использование оксолиновой мази, проветривание, УФО и дезинфекция помещений.

     Дизентерия – инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое микробами рода Shigella, при котором преимущественно поражается слизистая оболочка толстого кишечника, проявляющееся колитическим синдромом.

     Специфическая профилактика

     Поливалентный специфический бактериофаг  с кислотоустойчивым  покрытием применяют в период сезонного подъема заболеваемости с профилактической целью в неблагополучных по заболеваемости дошкольных учреждениях.

     Неспецифическая профилактика

     Санитарный  надзор за водоснабжением, канализацией, сбором и обезвреживанием нечистот; санитарный контроль на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, санитарное просвещение.

     Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой, характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя и явлениями общей интоксикации.

     Специфическая профилактика

1. АКДС-вакциной прививают не болевших коклюшем детей до 3 лет.
2. АДС-вакциной прививают детей с 3 месяцев до 6 лет, переболевших коклюшем, не привитых ранее АКДС-вакциной, имеющих противопоказания к прививкам АКДС-вакциной (щадящий метод иммунизации).
3. АДС-М-анатоксином прививают детей и подростков с 6 до 17 лет, а также взрослых.

     Неспецифическая профилактика

     Мероприятия по борьбе с бактерионосительством (выявление, изоляция, лечение).

     Краснуха – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся незначительными катаральными симптомами со стороны верхних дыхательных путей, увеличением затылочных и других групп лимфоузлов и мелкопятнистой сыпью.

     Специфическая профилактика

     В стадии разработки.

     Неспецифическая профилактика

     Изоляция  больных из коллектива.

     Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком Neisseria meningitidis, характеризующееся разнообразными по тяжести и характеру клиническими проявлениям: от легких назофарингита и носительства до генерализованных форм – гнойного менингита и менингококкемии.

     Специфическая профилактика

     Химической  полисахаридной менингококковой  вакциной проводят прививки с профилактической целью и в очагах инфекции – с целью экстренной профилактики детям старше 5 лет и взрослым.

     Неспецифическая профилактика

     Общие мероприятия те же, что и при  других воздушно-капельных инфекциях. Детям до 5 лет, контактным с генерализованной формой, можно применять иммуноглобулин.

     Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Salmonella, протекающее преимущественно с поражением ЖКТ, реже в виде генерализованных форм.

     Специфическая профилактика

     Поливалентный сальмонеллезный  бактериофаг применяется с профилактической целью по эпидпоказаниям всем лицам, общавшимся с больными или выделителями сальмонелл.

     Неспецифическая профилактика

     Санитарно-ветеринарный надзор за убоем скота и птицы. Соблюдение правил хранения и приготовления  пищевых продуктов. Дератизация.

     Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – вирусная, медленно текущая инфекция, вызываемая ретровирусом иммунодефицита человека, передающаяся половым, парентеральным и вертикальным путем, характеризующаяся специфическим преимущественным поражением T-лимфоцитов-хелперов, приводящим к развитию вторичного иммунодефицитного состояния.

     Специфическая профилактика

     Не  разработана.

     Неспецифическая профилактика

     Профилактика  полового пути заражения ВИЧ-инфекции:

• использование презервативов при половом сношении.

     Парентерального пути инфицирования:

• дезинфекция и стерилизация медицинского инструментария, широкое использование медицинских инструментов однократного применения.

     Меры  личной профилактики:

• работа в спецодежде, использование перчаток.

Профилактика  чесотки 

Чесотка - заразное кожное заболевание, возникающее при попадании чесоточного клеща вглубь кожи. Передача возбудителя происходит при тесном телесном контакте, активность клещей  возрастает в ночное время. Заразиться чесоткой можно  через вещи больного (нательное и постельное бельё), одежду, перчатки, полотенце, мочалку, при рукопожатии, а  также через  игрушки, которыми пользовался больной. Учитывая это, лечиться должны все, кто близко контактировал  с больным. 

Чесотка  сопровождается характерным  признаком - зудом, особенно вечером и ночью. На коже появляются различные  высыпания: пузырьки, точечки, корочки, а также ссадины от расчёсов. Чесоточные высыпания располагаются на участках с наиболее нежной кожей - межпальцевые складки  кистей, сгибательных поверхностях рук и ног, в области поясницы, живота, ягодиц. У маленьких детей  возможны высыпания  на  ладонях и подошвах. 

В последние  годы увеличилось количество малосимптомных (стёртых)  форм. К этому приводят широкое самостоятельное применение  мазей, кремов со стероидными гормонами, различных лекарственных препаратов. 

При первых признаках  заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, установить диагноз  заболевания может только врач. Больные, занимающиеся самолечением, представляют опасность для окружающих, так  как  являются  источником заразного заболевания. 

За текущий  период 2010г. эпидемиологическая  ситуация  по чесотке  в  Приморском крае  оценивается как благополучная, показатель заболеваемости ниже среднемноголетнего на 23%. В тоже время  на  4-х территориях  края (г.г. Лесозаводск, Партизанск, Ольгинский, Надеждинский районы) эпидемиологическая  ситуация  по чесотке оценивается как неблагополучная. 

На 9-ти административных территориях края показатель заболеваемости чесоткой на 100 тысяч населения за 8 месяцев 2010г.  превысил краевой показатель в 2 раза и более. Наиболее значительно: в Ольгинском, Хасанском, Чугуевском, Хорольском районах; в г.г. Спасск- Дальний, Партизанск, Лесозаводск. 

Рост заболеваемости чесоткой на данных территориях может  быть обусловлен миграцией населения, ухудшением  санитарно-гигиенических условий, недостаточным проведением санитарно- просветительной работы. 

Основным очагом чесотки, как правило, является семья (особенно социально- неблагополучные, где сохраняются стойкие очаги  чесотки), составляющие  в 2009г.-  72%, из них  с  двумя случаями - 5,6%.  Из таких домашних очагов довольно часто чесотку заносят в организованные коллективы. 

Поэтому, эффективной  мерой профилактики   чесотки  является:  активное выявление больных  среди контактных в домашних очагах; проведение в период формирования организованных коллективовов профилактических медицинских осмотров;  своевременная изоляция заболевших. В 2009 году -  49%  заразных кожных заболеваний выявлено активно  при профилактических медицинских осмотрах. 

Члены  семьи  больного обязаны  пройти профилактический  осмотр у врача - дерматолога. Бельё  больного, одежду, постельные принадлежности тщательно прокипятить и прогладить утюгом с обеих сторон, через влажную  ткань. Часть вещей  может  быть обеззаражена путём вывешивания на открытом  воздухе в течение 7 дней.  Матрацы, подушки, одеяла, которыми пользовался больной, желательно подвергнуть камерной  дезинфекции. В квартире необходимо  провести  уборку с применением  горячего  мыльно-содового раствора. 

Важным моментом в профилактике чесотки является соблюдение правил личной гигиены.