Показатели здоровья

В помощь профилактическим мерам по распространению туберкулёза вступил Федеральный закон от 18.06.01. №77 «О предупреждении распространения туберкулёза в РФ», который предусматривает компетентное бесплатное оказание помощи тубинфицированным больным, находящимся на обследовании/лечении, с соблюдением прав и учётом обязанностей больных (ФЗРФ №77 ст. 7-9, 12-15), за исключением неправомочного и целенаправленного сокрытия и распространения туберкулёза, которое преследуется ст. 10.2, 16,17 с последующим привлечением к гражданской/административной и уголовной ответственности в соответствии с законодательством РФ.

 

ДЕТСКИЕ КОЖДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Дети — это не только огромная радость для родителей, но и объект постоянной заботы и внимания, а время от времени и головная боль. Малыши подвержены разного рода заболеваниям и от того, насколько внимательно следит молодая мама за малышом, зависит его здоровье. Общеизвестно, что любую хворь легче вылечить если определить ее симптомы в начале процесса болезни. Вот здесь как раз и требуется не только особое внимание родителей, но и знание симптомов наиболее распространенных среди детей болезней. К числу таких заболеваний относятся кожные болезни. Дело в том, что кожа малыша очень уязвима. И важно не пропустить самого начала развития заболевания.

Каждый ребенок хотя бы раз в жизни болеет кожным заболеванием. Причем, чаще всего не одним. Таких заболеваний существует великое множество и причины их возникновения самые разные – от неправильной экологии до заражения вследствие контакта с носителем инфекции. 

Проблема диагностики того либо иного заболевания в схожести их симптомов. За счет этого визуально поставить диагноз порой сложно даже специалисту. Кожные заболевания у детей требуют безотлагательного осмотра специалиста, поскольку они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Самостоятельное лечение не диагностированного заболевания чревато не только распространением высыпаний на другие части тела, но и заражением окружающих. Половина успешного лечения – это правильная установка диагноза, именно поэтому нельзя пренебрегать визитом к дерматологу. 

Симптомы. 
Поводы для немедленного обращения к специалисту: изменение оттенка кожи, зуд, жжение, появление пятен, волдырей, пузыриков.Как уже упоминалось, причин возникновения высыпаний на теле ребенка много. Это может быть как реакция на аллерген, так и следствие вирусного либо инфекционного заболевания. Поскольку все многообразие кожных детских заболеваний упомянуть никак не получится, рассмотрим наиболее частые. Конечно, столкнувшись с такой проблемой, как кожные заболевания у детей - фото изучить не помешало бы. Возможно, описание симптомов в сочетании с фотографиями позволят вам обрисовать картину более менее полноценно.

Виды заболевания

 
Кожные заболевания у детей инфекционного характера.К этой группе относятся сыпи при острых вирусных и инфекционных поражениях, гнойничковые поражения при заболевании стрептококками, стафилококками, микозы (поражения кожного покрова патогенными грибками), хронические поражения кожи, которые вызывают бореллии и микобактерии. 

Гнойничковые кожные детские заболевания почти все вызываются стафилококками, стрептококками, которые находятся везде – и в воздухе, и в пыли, и в окружающей среде в целом. Для проникновения бактерий внутрь эпидермиса достаточно даже небольшой ссадины либо царапины. Если у ребенка ослаблен иммунитет, последствия могут проявиться в виде фурункулеза, фолликулита, гидраденита, карбункулеза, импетиго, эктимы либо сухой стрептодермии. Гнойничковые болезни лечат путем специфической антибактериальной терапии, а также практически всегда проводят процедуры УВЧ и УФО, лазеротерапию.

Дети первого и второго года жизни подвергаются множественным абсцессам кожи. Образуются чаще всего на задней волосистой поверхности головы, шеи, туловища, на конечностях. Сперва появляются круглые плотные образования размером с горошину, которые затем размягчаются, возможно выделение гноя. Нередко вскрываются хирургическим путем.

Грибковые кожные заболевания у детей локализуются на ногтях, волосах, стопах, в уголках губ. Грибковые детские заболевания разделяют на кератомикозы (появляющиеся в волосяной части головы), дерматофитии (проявляющиеся в виде микозов стоп), кандидоз (выражающийся стоматитами, отечностью губ, воспалениями уголков рта), глубокие микозы и псевдомикозы (последние два встречаются крайне редко).

Паразитарные заболевания кожи – педикулез, чесотка, лейшманиоз, демодикоз. Наиболее частые заболевания вызываются вшами и клещами. Продукты жизнедеятельности паразитов выделяются в вглубь кожи ребенка либо на ее поверхность. Чужеродные вещества являются причиной возникновения аллергических реакций, сопровождающихся зудом. Заразиться можно через контакт с уже зараженным человеком.

Аллергические высыпания возникают вследствие реакции детского организма на раздражители, которыми могут являться и пищевые продукты, и наследственность, и инфекционные заболевания, неправильное питание, контакт с химическими веществами и многие другие факторы. 

Наиболее распространенные аллергические кожные болезни

1. Контактный дерматит, который проходит самостоятельно при прекращении контакта с раздражителями.
2. Атопический дерматит, характеризующийся приступообразным зудом и длительным лечением. 
3. Крапивница. Появляются зудящие волдыри на поверхности кожи либо слизистой. Лечение заключается в устранении антигена, которым может являться любой внешний раздражитель.
4. Токсидермия. Заражение происходит через желудочно-кишечный тракт либо посредством вдоха. Лечение заключается в удалении антигена из организма.
5. Синдром Лайелла – реакция на лекарственные препараты, антибиотики. Образуются эрозии и пузыри на коже и слизистых оболочках. Лечение только стационарное.
6. Экзема – хроническая болезнь, сопровождающаяся жжением, зудом и сыпью. Развитие обусловлено генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям.

 
 
Кожные заболевания у детей как следствие изменений нервной системы. В этой группе наиболее часто встречается кожный зуд, нейродермит, детская почесуха и псориаз.  
Детские заболевания сальных и потовых желез. Возникают при нарушении функции желез. Себорея проявляется в период полового созревания, при неправильном питании, отсутствии гигиены, при изменении химического состава кожного сала. 

Угри – логическое развитие себореи. Образуются вследствие закупорки протоков сальных желез и носят гнойно-воспалительный характер.

Потница – следствие гиперфункции потовых желез, перегрева либо неправильной гигиены. Легко излечивается путем устранения дефектов гигиены.

Гипергидроз может возникать на фоне системных заболеваний и эмоционально-психических нагрузок. Успешно устраняется народными методами лечения. Например в поочередном принятии горячих и холодных ванночек с отварами из трав.  
 
Даже если одно из описанных заболеваний вам показалось максимально похожим и вы, столкнувшись с такой проблемой как кожные заболевания у детей не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к детскому дерматологу, иначе вы рискуете перевести заболевание в новую, запущенную стадию.

 

ЦЕСТОЗЫ

Цестодозы — это гельминтозы человека и животных, вызываемые плоскими червями, относящимися к классу цестод (Cestoda).

 

ЭНТЕРОБИОЗ

Острицы (Enterobius) – ряд первичнополостных червей (глистов), вызывающих заболевание энтеробиоз. Энтеробиоз представляетсобой самое распространенное гельмитозное заболевание, в особенности у детей. Характерным для энтеробиоза является повсеместное распространение.

Возбудитель энтеробиоза - острица

Острицы принадлежат к нематодам (круглым червям).  Это небольшие серо-белые глисты. Длина самца червя 2-5 мм, самки длиннее – 9-12 мм. Зрелые особи паразитируют в кишечнике – нижних отделах тонкой кишки, в толстом кишечнике - в слепой кишке, начальной части ободовой кишки.  Самки, которые достигли  половой зрелости, перемещаются в прямую кишку, выходят из анального отверстия, и откладывают яйца в складках кожи вокруг ануса. Эти яйца становятся заразными уже через 4-6 часов после отложения. 

Причины заражения ребенка острицами

Источником заражения становится больной ребенок. Дети расчесывают зудящие места, при этом яйца остриц попадают на руки. Этими руками он трогает окружающие предметы и передает возбудителя другим детям, либо сам (кладя руки в рот) проглатывает яйца. Также яйца легко рассеиваются и оседает на частичках домашней пыли, белье, одежде.  Болезнь передается контактным путем через постельное и нательное белье, предметы быта, стульчаки унитазов, игрушки.

После попадания в кишечник яйца прорастают в личинки. Они быстро растут, достигают половой зрелости размножаются. Оплодотворенные самки вновь выползают к анальному отверстию и  там откладывают яйца, которые с грязными руками через рот  заносятся обратно в кишечник ребенка – здесь начинается новый цикл болезни. 

Симптомы энтеробиоза у ребенка 

Основным симптомом энтеробиоза является выраженный зуд и дискомфортные ощущения в области ануса. Если инвазия незначительная, зуд беспокоит 1-3 дня (за это время самка мигрирует в прямую кишку и откладывает яйца), далее зуд затухает на период от 1 до 3 недель, и после появляется снова (миграция нового поколения самок). В случае массивной глистной инвазии зуд практически не прекращается (новые самки мигрируют в прямую кишку без перерывов – каждую ночь). 

Сильный зуд приводит к образованию расчесов, так как дети постоянно расчесывают беспокоящие места. К расчесам в дальнейшем могут присоединится вторичные инфекции, вызывающие дерматит, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки),  сфинктерит (воспаление тканей сфинктера), вульвовагинит (у девочек из-за попадания гельминтов в половую щель). Может появиться или усилиться аллергическая готовность детского организма.

При длительном заражении острицами у ребенка может ухудшиться аппетит, ребенок истощается не только из-за отказа от пищи и нарушения пищеварения, но и из-за отравления продуктами жизнедеятельности остриц.

Анализы на острицы

Для диагностики энтеробиоза используют исследование соскоба с перианальной области на наличие яиц остриц под микроскопом. Соскоб получают с помощью стеклянной палочки или специальной липкой ленты. Также можно самостоятельно осмотреть содержимое детского горшка на предмет самих паразитов.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Самым важным правилом лечения и профилактики энтеробиоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо каждый день менять ребенку нижнее белье, стирать его в горячей воде и после стирки обязательно проглаживать горячим утюгом. Также необходимо гладить одежду, постельное белье, стирать плюшевые игрушки. Подмывать ребенка нужно два раза в день теплой проточной водой с мылом. Важно коротко стричь ногти, чтоб грязь и яйца остриц не скапливались под ними и не допускать расчесывания зудящих мест. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку с использованием различных дезинфицирующих растворов. После окончания уборки тряпки кипятят. Такой режим сохраняется на протяжении 3-4 недель во время и после лечения и соблюдается также взрослыми. В случае строгого соблюдения всех профилактических мер возможно самоизлечение от энтеробиоза, ребенок просто не будет иметь возможности снова получить яйца остриц и заразить себя снова.

Затяжное течение энтеробиоза с выраженными симптомами корректируют медикаментозно. Для этого используют такие антигельминтные препараты, как мебендазол, пиперазин, левамизол (декарис), гельминтокс.  При приеме препарата учитывают возраст ребенка и массу тела.

Острицы очень заразны. Поэтому при выявлении их у ребенка всем членам семьи и домашним животным рекомендуют пройти курс лечения. Детям организованных коллективов (в детских дошкольных учреждениях и школьников начальных классов) проводят обследование на энтеробиоз. Переболевших детей обследуют три раза: через одну неделю после окончания лечения и в дальнейшем еще два раза с интервалом в неделю. При вторичном обнаружении яиц остриц курс лечения повторяют. Однако использовать медикаментозные препараты можно лишь через две недели после того, как окончится предыдущий курс. 

Для предотвращения появления глистов ребенку полезно давать чеснок, морковь, землянику, орехи, гранатовый сок, чай из зверобоя.

 

АСКАРИДОЗ

Аскаридоз широко распространен в человеческой популяции. Среди детей, к сожалению, пораженность намного выше, чем взрослых. Большинство родителей недооценивают эту проблему, не зная, что в организме больного ребенка непрерывно происходит миграция личинок по всему органам. К тому же, сам больной становится источником инфекции для окружающих.

Как выглядит возбудитель?

Аскарида относится к нематодам, или, так называемым, круглым червям. Гельминт крупный и похож внешне на дождевого червя. Имеет тело белого или розового цвета в форме веретена, то есть концы (головной и хвостовой) тоньше, чем центральная часть. Самки длиннее самцов на 10-15 см (длина тела самки составляет 25-40 см). Самца от самки можно легко отличить не только по размерам, но и по загнутому в брюшную сторону хвостовому концу. Яйца аскариды имеют шероховатую оболочку, защищающую созревающих личинок от неблагоприятного воздействия окружающей среды

Симптомы аскаридоза

В острой стадии глистной инвазии главенствующими остаются проявления острого аллергоза. Больных беспокоит слабость, повышение температуры тела, потливость, боли в мышцах и суставах, отечность век и лица, зудящая сыпь на теле. Возможны появление обструктивного бронхита, инфильтратов в легких и увеличения печени и селезенки.

Хронизация заражения сопровождается понижением или повышением аппетита, слюнотечением, тошнотой, болями в животе и неустойчивым стулом. Теперь уже проявления астеновегетативного синдрома являются ведущими – дети капризничают, плохо спят по ночам, плачут и жалуются на головные боли. У школьников снижается успеваемость. Взрослые теряют работоспособность. Иногда аскаридоз пагубно влияет на нервную систему ребенка, являясь причиной истерических и эпилептиформных припадков, вестибулярных расстройств и симптомов раздражения мозговых оболочек.