Механизм возникновения и развития злокачественной опухоли

Частичная спонтанная регрессия первичных меланом кожи наблюдается в среднем у одного из 30 пациентов (3.4 % случаев), статистически достоверно чаше имеет место при локализации меланомы на коже туловища, при веретеноклеточном типе опухоли, при I-III уровнях инвазии по Кларку. и толщине менее 1.0 мм по Бреслоу, при отсутствии изъязвления эпидермиса над меланомой кожи. У больных с частичной спонтанной регрессией первичной опухоли отмечена тенденция более редкого возникновения ее регионарных и отдаленных метастазов, что позволяет высказать мнение о более благоприятном клиническом течении болезни у них.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ъ

 

 

Заключение

 

В заключении  хочется отметить, известно, что спонтанная регрессия опухолей и их метастазов — очень редкое явление. Неоспоримое значение этого факта заключается в том, что он свидетельствует о возможности обратного развития опухоли, об обратимости тех клеточных изменений, которые передаются по наследству. В этом надежда онкологии.

На конференции, посвященной вопросу спонтанной регрессии рака, которая проходила в Нью-Йорке в 1974 г., обсуждалось 176 случаев зарегистрированного врачами самопроизвольного (без специального противоопухолевого лечения) выздоровления больных этим злейшим недугом (гипернефромой, нейробластомой, хорионкарциномой и меланомой) в период с 1900 по 1974 г.

Еще в 1916 г. доктор Саттон описал разновидность доброкачественной пигментной опухоли кожи, которая подвергается спонтанной регрессии. При этом опухоль окружается бледной зоной депигментированной ткани. Как выяснилось позже, лимфоциты в данном случае оказываются повышенно цитотоксичными по отношению к клеткам указанной опухоли. Сама опухоль бывает нафаршированной лимфоцитами и макрофагами, фагоцитирующими клеточный пигмент и детрит. Этот процесс, вызываемый вирусом Саттона, является типичной моделью саморассасывающейся благодаря иммунитету опухоли. 
В 1953 г. И. Кидд сделал удивившее многих открытие: вводя сыворотку крови морской свинки мышам с лимфомами, он добился полной регрессии опухоли, хотя активное начало ни им, ни другими исследователями в сыворотке не обнаружено. У некоторых видов ящериц опухоль, вызванная у основания хвоста введением туда канцерогена, рассасывается, если у животного удалить концевую часть хвоста. У крыс рак молочных желез иногда может самопроизвольно исчезнуть при вскармливании потомства. В части случаев опухоль Брауна—Пирса, хорошо растущая у кроликов, достигнув значительных размеров, также бесследно рассасывается.

В отдельных случаях в опухолях млекопитающих находят нормальные клетки, образовавшиеся из опухолевых. При создании химеричных животных иногда в оплодотворенную яйцеклетку вводили ядра злокачественных клеток, а в результате развивался нормальный вариант клеток почки, печени, тимуса. Японский профессор Мури сообщил сведения о 153 достоверных случаях самоизлечения онкологических больных, у которых выздоровление наступило либо после нерадикального хирургического удаления опухоли (оставались метастазы), либо без всякого направленного вмешательства. В части случаев, правда, опухоли возникали повторно через значительный срок и нередко в ином участке тела.

Хочется еще раз подчеркнуть, что даже единичные случаи обратного развития опухолей дают возможность ответить на самый животрепещущий вопрос: обратимо ли злокачественное перерождение тканей? Если оно обратимо в принципе, то фатальности проблемы рака нет. И поиск тех защитных ресурсов организма, которые могут обеспечить возврат «взбунтовавшихся» клеток под организменное подчинение, становится важнейшей практической задачей медицинской науки. Недаром еще в 30-е годы Поль де Кюрп писал: «Когда-нибудь простой хирург в операционной или еще неизвестный безбородый юнец, выбивающийся из сил в лаборатории, заставит человеческое тело выдать секрет этих случайных самоизлечений от рака. Это неизбежно, как завтрашний рассвет».

Спонтанная регрессия, наблюдаемая в развитии некоторых злокачественных новообразований, в частности, первичного очага меланомы кожи, а также метастазов почечно-клеточного рака в легкие, хотя и нечастый, но реально существующий феномен.

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

 

1. Зильбер Л.А, Вирусогенетическая теория возникновения опухолей.-., Москва, 1968
2. Дурнов Л. Педиатрическая онкология. – М.,2009.
3. Нейман И.М, Основы теоретической онкологии. -  Москва,1961.
4. Руководство по общей онкологии /под редакцией Н.Н. Петрова. - Ленинград, 1961.