Этиология, клинические признаки, лечение и профилактика болезней человека

Профилактика. Самый надежный способ уберечься от сифилиса – быть верным своему партнеру, а при случайных половых контактах всегда использовать презерватив. Если есть подозрение, что ваш случайный партнер болен сифилисом, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение. Там сделают промывание половых органов дезинфицирующими средствами, возьмут анализ на сифилис.

СПИД

Этиология. Возбудителем СПИДа является человеческий Т-лимфотропный вирус, относящийся к семейству ретровирусов. Ретровирусы содержат фермент - обратную транскриптазу.

Источником заражения является больной человек и вирусоноситель. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови, сперме, спинномозговой жидкости, в меньших количествах вирус выявляется в слезах, в слюне, цервикальном и вагинальном секретах больных. В настоящее время доказаны 3 пути передачи вируса:

1) половой (при гомосексуальных и гетеросексуальных контактах);

2) посредством парентерального  введения вируса с препаратами  крови или при использовании  инфицированных инструментов;

3) от матери ребенку - транспланцентарный или с молоком.

Клинические признаки. К ранним признакам СПИДа относятся: снижение массы тела менее, чем на 10 %, небольшие изменения на коже и слизистых оболочках, опоясывающий лишай в течение 5-ти лет (у лиц моложе 50 лет),  рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей.

К "промежуточным" признакам (не менее одного) относятся : прогрессирующие снижение массы тела (более, чем на 10%),  диаррея неясного генеза (продолжительность более 1 месяца), кандидоз полости рта, лейкоплакия, туберкулез легких (в недавнем прошлом), периферическая нейропатия,  локализованная форма саркомы Капоши, диссеминированный опоясывающий лишай.

К поздним признакам  болезни (не менее одного) относятся: пневмония,токсоплазмоз,  гистоплазмоз, простой герпес, внелегочный туберкулёз, лимфома, кандидоз пищевода, атипичный микробактериоз, деменция.

Лечение. Лечение больных СПИДом включает в применение противовирусных препаратов, которые подавляют репродукцию вируса.

После подтверждения диагноза определяют подходы к дальнейшему ведению  больных. Подход к выбору терапии  должен быть индивидуальным, основанным на степени риска. Решение о том, когда начинать антиретровирусную терапию, следует принимать в зависимости от риска прогрессирования ВИЧ-инфекции и степени выраженности иммунодефицита. Если антиретровирусная терапия будет начата до появления иммунологических и вирусологических признаков прогрессирования заболевания, то ее положительный эффект может оказаться наиболее выраженным и длительным.

Профилактика. Пока не решена проблема создания эффективного средства для массовой специфической профилактики СПИДа, что заставляет задуматься о других способах предупреждения этой инфекции. И здесь, прежде всего - следует говорить об индивидуальной профилактике, как ни банально это звучит, но самым радикальным оружием в борьбе человечества со СПИДом является поведение, образ жизни каждого человека в отдельности и всего общества в целом.

Самым эффективным средством профилактики СПИДа является отказ от случайных  половых связей, супружеская верность или постоянный половой партнер –лучшая гарантия от заражения вирусом СПИДа. Предупреждение передачи СПИДа через медицинский инструментарий, применяемых для гирентеральных манипуляций, а в первую очередь речь идет об иглах для венопункции и шприцах, обеспечит соблюдение медперсоналом лечебно-профилактических учреждений методом стерилизации и дезинфекции медицинских инструментов.

Для предупреждения передачи СПИДа  при переливаниях крови и введении других препаратов крови проводится обследование донорской крови на наличие антител. В лечебную сеть гемотерапевтические препараты могут быть выданы только после проведенного лабораторного контроля.

Стресс

Этиология. Состояние стресса возникает как следствие действия на организм любых сильных, в том числе экстремальных и повреждающих, раздражителей.

Внешние источники стресса и беспокойства: переезд на новое место жительства, смена работы, смерть близкого человека, развод, каждодневные неприятности, связанные  с денежными проблемами, выполнением  обязательств к определенному сроку, спорами, семейными отношениями, невысыпанием.

Внутренние  источники стресса и беспокойства: жизненные ценности и убеждения, верность данному слову, самооценка.

Клинические признаки. Симптомы могут постепенно нарастать или появляться внезапно, в течение нескольких минут. Приступы паники обычно длятся недолго, протекают в виде эмоциональных взрывов, сопровождающихся чувством ужаса и такими реакциями организма, как усиленное сердцебиение и потение. Генерализованное тревожное состояние обычно развивается постепенно и обычно не является прямым следствием какого-либо определенного беспричинного страха (фобии). Два главных признака стресса и тревожного состояния это неконтролируемая тревога и беспокойство. К симптомам также можно отнести мышечное напряжение, усталость, раздражительность, нетерпеливость, бессонницу или расстройства сна, трудности с концентрацией внимания. Стрессы и тревожности могут приводить к приступам паники, для которых характерны боль или чувство дискомфорта в грудной клетке, учащенное сердцебиение, затрудненное, поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха , удушья, озноб или резкое повышение температуры, дрожь, тошнота, боль в животе, онемение или чувство покалывания в конечностях.

Осложнения: бессонница, головные боли, боли в спине, запор и диарея, употребление алкоголя, наркотиков, курение, повышение  АД, сердечно-сосудистые заболевания, тревожные расстройства, депрессия.

Лечение. В большинстве случаев острой реакции на стресс необходимо применять методы так называемой «психотерапевтической реанимации». Наиболее важным при применении психотерапии есть предоставление пациенту возможности говорить о случившихся стрессовых ситуациях. В тяжелых случаях дополнительно применяют небольшие дозы успокаивающих препаратов. При лечении адаптационных реакций необходим краткосрочный курс психотерапии, которая поможет пациенту воспринять новую ситуацию и адаптироваться к ней.

Профилактика. В свободное от работы время следует создавать обстановку, лишенную чрезмерных раздражителей. Требуются покой в вечернее время и прогулки в парках. Необходимо ограничить застолья и просмотр телевизионных программ, особенно с остросюжетными кадрами.