Факторы риска и методы профилактики сахарного диабета 2-го типа

Таким образом, эффективная терапия диабета должна быть комплексной и включать несколько компонентов: применение лекарственных средств – инсулинов или пероральных сахароснижающих препаратов, диету, дозированную физическую нагрузку, профилактику и лечение поздних осложнений, обучение больного навыкам самоконтроля. Игнорирование хотя бы одной из составляющих может привести к необратимым последствиям.

 

1.9.Профилактика

 

Для предотвращения развития сахарного диабета 2 типа можно предпринять определенные шаги. Даже небольшие изменения могут быть эффективны, и никогда не поздно изменить свою жизнь в более здоровую сторону.

Поддержание здорового веса. Для того чтобы узнать, имеется ли избыточный вес, можно воспользоваться таблицей индекса массы тела для взрослых или ею же, но переведенной в метрическую систему. Если необходимо снизить вес, то потеря даже такого незначительного его количества, как 4-8кг, может помочь снизить риск развития сахарного диабета.

Регулярное выполнение физических упражнений снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Нужно заниматься теми видами физической активности, которые увеличивают частоту сердечных сокращений.(бег на короткие станции, езда на велосипеде, прыжки на скакалке и т.д.). Физические упражнения нужно выполнять, на протяжении 30 минут и желательно ежедневно. Лучшим способом начать занятия и не терять мотивации являются пешие прогулки и программы, в которых можно использовать шагомер.

Употребление в пищу здоровых продуктов.

• Соблюдение сбалансированной диеты, которая включает в себя цельнозерновые продукты, постное мясо и овощи.
• Ограничение потребления насыщенных жиров.
• Ограничение потребления алкоголя.
• Ограничение количества потребляемых калорий, для того чтобы избежать прибавки веса.
• Снижение потребления сладких напитков, сладостей и высококалорийных продуктов.
• Питание меньшими порциями, но чаще, для того чтобы поддерживать сахар крови в пределах целевого уровня.

 

Употребление в пищу большего количества продуктов, содержащих цельные злаки, орехи и овощи, может снизить риск развития сахарного диабета 2 типа. Повысить его могут сладости, продукты из фаст-фудов, красное мясо (особенно переработанное) и большое количество сладких напитков.

Рекомендации пациентам, направленные на предотвращение развития осложнений сахарного диабета.

Вы можете помочь предотвратить или отсрочить развитие проблем с глазами, сердцем, нервами и почками, если:

• Будете поддерживать свой сахар крови на уровне, максимально приближенном к нормальному.
• Будете обсуждать со своим доктором необходимость приема низких доз аспирина для профилактики сердечного приступа, инсульта или других заболеваний крупных кровеносных сосудов (макроангиопатия).
• Будете контролировать свое артериальное давление и уровень холестерина в крови.
• Будете регулярно проходить обследование глаз.
• Будете тщательно ухаживать за своими ногами.
• Будете избегать стрессовых ситуаций.

 

Кроме того, прекратите курить, т.к. курение влияет на раннее развитие осложнений сахарного диабета.

 

Глава 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

 

1.1.Описательная характеристика  места проведения исследования.

 

Исследование пациентов, больных сахарным диабетом 2 типа проводилось мной на базе ГУЗ ЦК МСЧ, в эндокринологическом отделении. Мною были проведено анкетирование и опрос пациентов, благодаря которому я выявила основные факторы риска, а также рассказала пациентам о мерах профилактики осложнений СД 2 типа. Были изучены статистические данные и истории болезни пациентов.

1.2.  Исследовательская работа

 

Мною были опрошены пациенты, страдающих сахарным диабетом 2 типа, в количестве 16-ти человек. Благодаря проведенному опросу были выявлены основные факторы риска и составлены меры профилактики.

 

В эндокринологическом отделении, по ходу опроса было выявлено, что сахарным диабетом 2 типа в основном болеет мужской пол.

Чаще заболевают сахарным диабетом 2 типа лица старше 45 лет, но не смотря на столь ранний возраст начала заболевания, большинство опрошенных живут еще долгие годы.

 

Несмотря на то, что 70 % опрошенных имеют высшее и средне - специальное образование, о сахарном диабете 2 типа ранее никто не знал.

 

У 65% опрошенных заболевание было выявлено случайно!!! Пациенты, обращаясь в поликлинику с совершенно разными проблемами (инсульт, атеросклероз, ожирение, медосмотр), даже не подозревают о развитии сахарного диабета 2 типа. И лишь 35%, обращаются самостоятельно, при появлении жалоб.

 

Именно наследственный фактор играет большую роль в развитии сахарного диабета 2 типа. Из опроса выявлено, что у 55% опрошенных имеются родственники, страдающие сахарном диабетом и у 45% наследственность не отягощена.

 

Только 60% стараются соблюдать диету, назначенную врачом, остальные же 40% (только мужской пол), даже не пытаются!

 

У 70 % опрошенных ожирения не выявлено, но у 35 % , которые сейчас не имеют ожирения, раньше имелось, это говорит о том, что ожирение играет большую роль в  развитии СД 2 типа.

 

 

 

Выявлен еще один фактор риска сахарного диабета 2 типа, лица с АГ (АД > 140/90 мм рт. ст.). У 45 % опрошенных имеется повышенное давление и только у 50% в пределах нормы.

 

У большинства опрошенных пациентов (65 %), отрицательное отношение к алкоголю. Но целых 25% раньше употребляли алкоголь часто.

 

 

 

Большинство опрошенных пациентов (70%) не курят, но целых 25% до развития сахарного диабета 2 типа, курили очень часто.

 

Женщины, родившие детей массой 4 кг и более, относятся  к факторам риска СД 2 типа. Из опроса таких женщин не выявлено.

 

У всех опрошенных пациентов, дети сахарным диабетом 2 типа на данный момент не болеют.

Несмотря на то, что среди опрошенных в основном люди пожилого возраста, 60 % из них стараются вести активный образ жизни.

В плановом порядке (каждый год) лечатся- 95 % опрошенных.

 

Несмотря на то, что 40% пациентов не соблюдают назначенную врачом диету, 85% редко употребляют сладкие продукты питания и напитки.

Никто из пациентов не знает что такое гликемический индекс, не смотря на долгие года болезни.

 

Следственно, из 100% опрошенных, не знающих о гликемическом индексе, на практике его не используют.