Классификация рисков

Стратегическое  планирование. Как средство компенсации риска стратегическое планирование дает эффект в том случае, если процесс разработки стратегии пронизывает буквально все сферы деятельности предприятия.

Прогнозирование экономической обстановки заключается в периодической разработке сценариев развития и оценке будущего состояния среды хозяйствования для данного предприятия, в прогнозировании поведения возможных партнеров или действий конкурентов, изменений в секторах и сегментах рынка, на которых предприятие выступает продавцом или покупателем и, наконец, в региональном и общеэкономическом прогнозировании.

Мониторинг  социально-экономической и нормативно-правовой среды заключается в оперативном отслеживании текущей информации о социально-экономических процессах

Создание системы  резервов в виде - резервного фонда предприятия; целевых резервных фондов; резервных сумм финансовых ресурсов в системе бюджетов, доводимых различными центрами ответственности; системы страховых запасов материальных и финансовых ресурсов; нераспределенного остатка прибыли, полученной в отчетном периоде.

Привлечение внешних  ресурсов осуществляется в случае, когда фирма не в состоянии покрыть все потери внутренних ресурсов.

3.3. Риски в медицинской  практике.

      Приоритетом управления рисками в медицине является управление качеством лечебно-диагностического процесса. Главными инструментами риск-менеджмента в здравоохранении являются модули структурных стандартов качества медицинской помощи, а также модели конечных результатов труда.

Издержки, связанные с  дефектами качества оказываемой  медицинской помощи, могут быть сопряжены  со случаями гражданско-правовой ответственности  при предъявлении производителям медицинских  услуг судебных исков от истцов (потерпевшей  стороны).

Риски в здравоохранении  подразделяются

1. Социально-политические  риски:

1.1. Изменения в законодательстве  по формам и методам организации  медицинской помощи населению.

1.2. Внесение изменений  в систему финансирования здравоохранения.

1.3. Развитие экономических  отношений и методов управления  здравоохранением.

1.4. Реорганизация системы 

1.5. Приватизация или национализация  субъектов здравоохранения.

1.6. Создание юридической  базы.

1. Вялков А.И., Кучеренко В.З. /Организационно-методические аспекты снижения рисков в медицинской практике//ГлавВрач, №2, 2006г.

2. Обязательное медицинское страхование.

1.7. Принятие закона о  защите прав пациента с одновременным  страхованием профессиональной  деятельности медицинского работника.

1.8. Внесение изменений  в арбитражное право.

2. Риски, связанные с  управлением:

2.1. Отсутствие системы  базовой подготовки специалистов  в области управления здравоохранением  и медицинского права.

2.2. Некомпетентность руководителей.

2.3. Низкий профессиональный  уровень персонала.

2.4. Неправильный выбор  стратегии.

2.5. Неадекватное изменение  организационных структур и организационного  механизма управления.

2.6. Пренебрежение деятельностью  по охране труда и техники  безопасности.

3. Профессиональные (медицинские)  риски, связанные с гражданско-правовой  ответственностью.

3.1. Риски несвоевременных  лечебно-диагностических вмешательств.

3.1.1. Диагностические:

- инвазивные;

- связанные с некачественной  работой персонала по реализации  неинвазивных диагностических технологий.

3.1.2. Лечебные:

- хирургические, связанные с оперативным вмешательством;

- анестезиологические;

- фармакотерапевтические, связанные  с определенным уровнем опасности,  осложнений и смерти при применении  лекарственных средств;

- связанные с переливанием  крови.

3.2. Связанные с отсутствием или недостаточной работой по профилактике:

3.2.1. инфекций;

3.2.2. превышения в окружающей  среде предельно допустимых концентраций  ядовитых и сильнодействующих  веществ;

3.2.3. других индивидуальных  для здоровья человека рисков: курение, алкоголизация, гиподинамия,  наркомания, ожирение, стресс и т.п.

3.3. Риски, связанные с  отсутствием в  современных систем медико-социальной реабилитации.

4. Риски, связанные с  угрозой здоровью медицинских  работников:

1. Лечебно-профилактическое  учреждение.

 

4.1. От больных с особо  опасными инфекциями.

4.2. От больных вирусным  гепатитом, СПИДом, сифилисом и др.

4.3. От больных туберкулезом.

4.4. От психических больных.

4.5. От наркоманов.

4.6. От преступников и  др.

Для более детального изучения рисков в медицине рассмотрим их на примере  Муниципального учреждения здравоохранения Детская городская  клиническая больница №2. Больница в своем составе имеет следующие лечебно-диагностические подразделения: Приемное отделение, Пульмонологическое отделение , Педиатрическое отделение, Психо-неврологическое отделение, Отделение заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), Отделение функциональной диагностики, Клиническая лаборатория, Отделение восстановительного лечения, Эндоскопический кабинет.

Данное ЛПУ осуществляет лечение и реабилитацию больных  с заболеваниями нервной, дыхательной, пищеварительной систем в возрасте от 2 месяцев до 18 лет.

Оценивая риски по бальной  системе имеем следующие данные:

 

Оценка рисков  МУЗ  ДГКБ №2