Лечебная гимнастика

7. Указательными  пальцами фиксировать кожу надбровных  дуг. Медленно закрывать глаза.  Пальцы, удерживая кожу, оказывают  сопротивление мышце. 8-10 раз.

8. II, III и IV пальцы рук положить так,  что II палец находится у наружного  угла глаза, III - на середине верхнего  края орбиты и IV - у внутреннего  угла глаза. Медленно закрывать  глаза. Пальцы оказывают этому  небольшое сопротивление. 8-10 раз. 
 
 
 
 
 
 
 

Массаж 

1. Тремя  пальцами обеих рук (указательным, средним и безымянным) круговыми  движениями растираем лоб по  всей высоте от переносицы  к вискам, затем поглаживаем. Повторяем  движение 2-3 раза.

2. Тремя  пальцами обеих рук надавливаем  на брови от переносицы к  вискам. Повторяем 3-5 раз. Остановитесь  на самой высокой части брови  и помассируйте эту точку. Она  болезненна? Это глазная точка.  Кожу не сдвигать, а только  прижимать брови к кости!

3. Большими  и указательными пальцами захватываем  брови и, слегка оттянув их, сжимаем между пальцами, а затем  отпускаем. Начинаем движение  около переносицы и продолжаем  до висков. Повторяем 3-5 раз.

4. Массируем  виски круговыми движениями двумя  пальцами (указательным и средним)  в одну или другую сторону  по 9 раз.

5. Тремя  пальцами обеих рук надавливающими  движениями пройдите по верхнему  краю скулы от переносицы к  вискам 3-5 раз. Давление нужно  производить снизу вверх.

6. То  же самое проделать с нижним  краем скулы, на правляя движение от висков к переносице.

7. Средними  пальцами надавить на боковую  поверхность скулы изнутри. Повторить  5-6 раз.

8. Помассировать  точки у внутреннего края разреза  глаз (у переносицы) круговыми движениями  по 7-9 раз в обе стороны.

9. Тремя  пальцами сверху и большим  пальцем снизу нежно захватить  глазные яблоки и сделать вибрирующие  движения. Повторить 3-5 раз.

10. Массировать  ямки у козелков ушей 9 раз в  одну и 9 раз в другую сторону.

11. Вилкой из указательного и среднего пальцев обеих рук хорошо разотрите перед и за ушами (указательные пальцы за ушами, а средние перед ушами).

12. Тщательно  разомните мочки ушей большими  и указательными пальцами, а затем  хорошо разотрите края ушных  раковин снизу доверху.

13. Указательными  пальцами разотрите верхние завитки  ушных раковин.

14. Указательными  пальцами вибрирующим движением  помассируйте слуховые проходы.

15. Указательным  и большим пальцами разотрите  внутреннюю поверхность ушных  раковин ниже слухового прохода.  Указательным пальцем растираем внутри, большой палец поддерживает ухо снаружи и тоже помогает растиранию.

16. Потяните  уши вниз, затем вверх и несколько  раз закройте раковиной ушей  слуховые проходы.

17. Тремя  пальцами возвратно-поступательным  движением вверх и вниз разотрите  ушные раковины.

18. Помассируйте  круговым движением (9 раз в  одну сторону и 9 раз в другую) точку, расположенную на тыльной  стороне кисти между 1-й и  2-й пястными костями большого  и указательного пальцев. Большой  палец массирует точку с тыльной  стороны, а указательный - со стороны  ладони (точка симметричная). 

Гимнастика  для глаз 

1.Пальминг

Сядьте  прямо, расслабьтесь. Прикройте глаза  таким образом: середина ладони правой руки должна находиться напротив правого  глаза, то же самое с левой рукой. Ладони должны лежать мягко, не нужно  с силой прижимать их к лицу. Пальцы рук могут перекрещиваться  на лбу, могут располагаться рядом - как вам удобнее. Главное, чтобы  не было "щелочек", пропускающих свет. Когда вы в этом удостоверились, опустите веки. В результате получается, что ваши глаза закрыты и, кроме  того, прикрыты ладонями рук. Теперь опустите локти на стол. Главное, чтобы шея  и позвоночник находились почти  на одной прямой линии. Проверьте, чтобы  ваше тело не было напряжено, и руки, и спина, и шея должны быть расслаблены. Дыхание должно быть спокойным. Теперь попытайтесь вспомнить что-нибудь, доставляющее вам удовольствие: как  вы отдыхали на море, как вас все  поздравляли с днем рождения, звездное небо… Можно делать это упражнение под музыку. Сознательно расслабить глаза очень сложно (вспомните, что  своим сердцем вы тоже не можете управлять). Поэтому не нужно пытаться контролировать свое состояние - это  только повредит цели занятия, вместо этого подумайте лучше о чем-нибудь приятном. Упражнение можно выполнять  и на работе, устраивая себе краткие  перерывы. Даже за 10-15 секунд ваши глаза  успеют немного отдохнуть. Но, конечно, будет лучше, если вы выделите для  расслабления хотя бы несколько минут. После выполнения упражнения (особенно если вы выполняли его довольно долго) постепенно приоткройте ладони, дайте закрытым глазам немного привыкнуть к свету, и лишь затем их открывайте.  
 
 
 
 
 

2"Письмо носом"

       

       

Это упражнение направлено как на то, чтобы расслабить мышцы ваших глаз, так и на то, чтобы расслабить вашу шею. Напряжение в этой области нарушает правильное питание глаз (иначе говоря, замедляется  процесс кровоснабжения). Упражнение можно выполнять и лежа, и стоя, но лучше всего сидя. Расслабьтесь. Закройте глаза. Представьте, что кончик носа - это ручка, которой можно  писать (или вообразите, что линию  носа продолжает длинная указка-ручка, - все зависит от того, как вам  удобнее, главное, чтобы вы и ваши глаза не напрягались). Теперь пишите (или рисуйте) в воздухе своей  ручкой. Что именно, не важно. Напишите разные буквы, названия городов и  стран, небольшое письмо любимому человеку. Нарисуйте домик с дымом из трубы (такой, как рисовали в детстве), просто кружочек или квадратик. Если вы хотите немного расслабить глаза, сидя прямо на рабочем месте, можете представить, что пишете не ручкой, а кончиком иголки на головке булавки. Тогда коллеги не будут у вас  спрашивать, чем это вы занимаетесь, ведь со стороны движения вашей головы будут практически незаметны. Сотрудники подумают, что вы просто сидите с  прикрытыми глазами, чтобы немного  отдохнуть. Что будет вовсе недалеко от истины. Таким же образом можно  расслабить глаза, если вы возвращаетесь  с работы домой в общественном транспорте.

3"Сквозь пальцы"

        

       

Расслабление  глаз может быть достигнуто за счет того, что вы смотрите, не концентрируясь на чем-то одном. Чтобы снять с  глаз напряжение, вам предлагается это упражнение. Его можно выполнять  сидя, лежа, стоя. Согните руки в локте так, чтобы ладони находились чуть ниже уровня глаз. Разомкните пальцы. Делайте плавные повороты головой вправо-влево, при этом смотрите сквозь пальцы, вдаль, а не на них. Пусть взгляд скользит, не задерживаясь на чем-то одном. Если вы делаете все правильно, руки будут "проплывать" мимо вас: вам должно казаться, что они движутся. Делайте попеременно три поворота с открытыми глазами и три с закрытыми (при этом даже закрытые глаза должны ни на чем "не задерживаться" взглядом. Сделайте упражнение 20-30 раз, дышите при этом свободно, не напрягайтесь. Если вы не можете добиться эффекта движения, попробуйте сделать так. Вытяните указательный палец. Он должен "смотреть" вверх. А ваш нос должен его касаться. Закройте глаза и поворачивайте голову вправо-влево так, чтобы нос, проходя мимо пальца, касался его. Не переставая поворачивать голову, откройте глаза (только не сосредотачивайте свое внимание на пальце, смотрите вдаль!). Вы наверняка увидите, что палец "движется".  

1.5 Показания, противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре 

ЛФК, как  и массаж, широко применяются в  комплексе с другими методами при заболеваниях и травмах, а  также могут являться самостоятельными методами лечения многих хронических  заболеваний и последствий травм: при параличах, парезах, искривлениях позвоночника, эмфиземе, последствиях перелома костей и др. Лечебная физкультура  — показана в любом возрасте почти  при всех заболеваниях, травмах и  их последствиях. Она находит широкое применение:

• в клинике внутренних болезней;
• в неврологии и нейрохирургии;
• в травматологии и ортопедии;
• после хирургического лечения заболеваний внутренних органов;
• в педиатрии;
• в акушерстве и гинекологии;
• в фтизиатрии;
• в психиатрии;
• в офтальмологии — при неосложненной миопии;
• в онкологии — у больных без метастазов после радикального лечения.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ГЛАВА II. Характеристика глазных заболеваний 

1.1 Конъюнктивит — это воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки; отеком и зудом век, отделяемым с конъюнктивы, образованием на ней фолликулов или сосочков; иногда сопровождается поражением роговицы с нарушением зрения.

Различают конъюнктивы:

• инфекционные конъюнктивиты (бактериальные, вирусные, хламидийные);

• аллергические конъюнктивиты (поллинозные, весенний катар, лекарственная аллергия, хронический аллергический конъюнктивит, крупнопапиллярный конъюнктивит);

• дистрофические заболевания конъюнктивы (сухой кератоконъюнктивит, пингвекула, птеригиум).

Инфекционные: Бактериальные;

Острые  конъюнктивиты чаще возникают у детей, реже — у пожилых людей, еще реже — у людей среднего возраста. Обычно возбудитель попадает в глаз с рук. Сначала поражается один глаз, через 2—3 дня — другой. Клинические проявления острого конъюнктивита таковы. Утром больной с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются. При раздражении конъюнктивы увеличивается. Острый бактериальный конъюнктивит. Характер отделяемого может быстро изменяться от слизистого до слизисто-гнойного и гнойного. Отделяемое стекает через край века, засыхает на ресницах. При наружном осмотре выявляют гиперемию конъюнктивы век, переходных складок и склеры. Слизистая оболочка набухает, теряет прозрачность, стирается рисунок мейбомиевых желез. Выраженность поверхностной конъюнктивальной инфекции сосудов уменьшается по направлению к роговице. Больного беспокоят отделяемое на веках, зуд, жжение и светобоязнь. Хронический конъюнктивит развивается медленно, протекает с периодами улучшения состояния. Больных беспокоят светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз. Конъюнктива умеренно гипере-мирована, разрыхлена, по краю век засохшее отделяемое (корочки). Конъюнктивит может быть связан с заболеванием носоглотки, отитом, синуситом. У взрослых конъюнктивит часто возникает при хроническом блефарите, синдроме сухого глаза, поражении слезоотводящих путей.

В лечении  основное место занимает местная антибактериальная терапия.

Инфекционные: Вирусные конъюнктивиты;

Вирусные  конъюнктивиты встречаются часто и протекают в виде эпидемических вспышек и эпизодических заболеваний.

Эпидемический кератоконъюнктивит — это госпитальная инфекция, более 70 % больных заражаются в медицинских учреждениях. Источником инфекции является больной кератоконъюнктивитом. Инфекция распространяется контактным путем, реже — воздушно-капельным. Факторами передачи возбудителя являются инфицированные руки медперсонала, глазные капли многократного использования, инструменты, приборы, глазные протезы, контактные линзы.

Длительность  инкубационного периода заболевания 3—14, чаще 4— 7 дней. Продолжительность заразного периода 14 дней. Начало заболевания острое, обычно поражаются оба глаза: сначала один, через 1—5 дней второй. Больные жалуются на резь, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение. Веки отечны, конъюнктива век умеренно или значительно гипере-мирована, нижняя переходная складка инфильтрированная, складчатая, в большинстве случаев выявляют мелкие фолликулы и точечные кровоизлияния. Через 5—9 дней от начала заболевания развивается II стадия болезни, сопровождающаяся появлением характерных точечных инфильтратов под эпителием роговицы. При образовании большого числа инфильтратов в центральной зоне роговицы зрение снижается.

Инфекционные: Хламидийные заболевания глаз

Хламидии (Chlamydia trachomatis) — самостоятельный вид микроорганизмов; они являются внутриклеточными бактериями с уникальным циклом развития, проявляющими свойства вирусов и бактерий. Разные серотипы хламидий вызывают три различных конъюнктивальных заболевания: трахому, хламидийный конъюнктивит взрослых и новорожденных и венерический лимфогранулематоз.

Трахома. Трахома — хронический инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся появлением фолликулов с последующим их рубцеванием и сосочков на конъюнктиве, воспалением роговицы (паннусом), а в поздних стадиях — деформацией век. Возникновение и распространение трахомы связано с низким уровнем санитарной культуры и гигиены. В экономически развитых странах трахома практически не встречается. Считается, что активной трахомой поражено до 150 млн. человек, главным образом в странах Африки, Ближнего Востока, Азии. Заражение трахомой европейцев, посещающих эти регионы, возможно и сегодня. Трахома возникает в результате заноса возбудителей инфекции на конъюнктиву глаза. Инкубационный период 7—14 дней. Поражение обычно двустороннее. В клиническом течении трахомы различают 4 стадии. В 1 стадии наблюдаются острое нарастание воспалительных реакций, диффузная инфильтрация, отек конъюнктивы с развитием в ней единичных фолликулов, которые имеют вид мутных серых зерен, расположенных беспорядочно и глубоко. Характерно образование фолликулов на конъюнктиве верхних хрящей. Во 2 стадии на фоне усиления инфильтрации и развития фолликулов начинается их распад, образуются рубцы, выражено поражение роговицы. В 3 стадии преобладают процессы рубцевания при наличии фолликулов и инфильтрации. Именно образование рубцов на конъюнктиве позволяет отличить трахому от хламидийного конъюнктивита и других фолликулярных конъюнктивитов. В 4 стадии происходит разлитое рубцевание пораженной слизистой оболочки при отсутствии воспалительных явлений в конъюнктиве и роговице. Хламидийный конъюнктивит взрослых — инфекционный подострый или хронический инфекционный конъюнктивит, вызываемый С. trachomatis и передающийся половым путем. Распространенность хламидийных конъюнктивитов в развитых странах медленно, но неуклонно растет; они составляют 10—30 % выявленных конъюнктивитов. Заражение обычно происходит в возрасте 20—30 лет. Женщины болеют в 2—3 раза чаще.