Контроль за уровнем развития гибкости и выносливости

     В первой серии наблюдений физическая нагрузка заключалась в работе на велоэргометре. Мощность ее составляла 1500 кгм/мин, продолжительность - 5 минут. Регистрация телерентгенограмм сердца производилась в начале эксперимента, до нагрузки и спустя 30 сек. после физической работы. В табл. 1 приведены результаты исследования.

Таблица 1

Изменение объема сердца у пятиборцев после работы на велоэргометре

     Согласно  полученным данным, можно заключить, что после выполнения работы на велоэргометре  наблюдается уменьшение объема сердца у всех обследованных. Степень этих изменений, однако, различна. Индивидуальные колебания составили диапазон от 35 мл до 100 мл, или же от 5 до 10%. Среднее значение абсолютной величины объема сердца в группе уменьшилось с 890 мл до 825 мл, т.е. на 7,3%.

     Во  второй серии наблюдений характер мышечной работы был другим. В качестве физической нагрузки использовалось тренировочное  занятие по бегу, проводившееся на стадионе. Необходимо отметить, что  время, отделявшее окончание тренировки от повторной регистрации телерентгенограмм сердца, у каждого спортсмена было различным. Это позволило выявить степень изменений объема сердца на разных этапах восстановительного периода. Тренировка продолжалась два часа. Общий километраж занятия - 9,3 км. В соревновательном темпе пройдено 5,5 км. С педагогической точки зрения нагрузки были предельными для данного контингента лиц.

     В табл. 2 приведены результаты обследования. Как следует из приведенных данных, у всех испытуемых после интенсивной  тренировки наблюдается уменьшение объема сердца. В каждом отдельном случае степень изменения сердца весьма различна. Наиболее значительное уменьшение объема сердца наблюдалось у четырех юношей, повторно обследованных через 5-15 минут после тренировки. Изменения величин объема сердца у этих спортсменов в процентном отношении к исходным данным составили: 12,6%; 14,8%; 16,8%; 25%. Менее существенное уменьшение объема сердца наблюдалось у спортсменов, обследованных спустя 20-30 минут после прекращения бега. Достаточно сказать, что у этих юношей уменьшение абсолютной величины объема сердца в процентном отношении выразилось в 5,5% и 2%. Таким образом, изменение величины сердца спустя 30 минут после окончания тренировки было уже столь незначительным ( 2%), что оно находилось в пределах точности метода.

     Итак, результаты исследования показали, что  после большой физической нагрузки в начале восстановительного периода у спортсменов наблюдается существенное уменьшение диастолического объема сердца.

     В табл. 2 приводятся также данные о  частоте сердечных сокращений у  испытуемых после тренировки. Частота  сердечных сокращений определялась непосредственно перед повторной регистрацией телерентгенограмм сердца. Нам не удалось установить строгой зависимости между степенью уменьшения объема сердца и частотой сердечных сокращений у спортсменов после тренировки. Однако, у 5 человек с достоверным уменьшением объема сердца частота пульса в момент повторного обследования составила более 90 ударов в минуту.

Таблица 2

Изменение объема сердца у спортсменов после тренировки

     Эти данные позволяют связать выраженное уменьшение диастолического объема сердца у обследованных нами спортсменов с существенной тахикардией у них сразу после прекращения мышечной работы.

     Наиболее  обоснованной причиной уменьшения объема сердца после физической работы может  быть следующая гемодинамическая ситуация, возникающая тотчас после нагрузки. В начале восстановительного периода ударный объем крови по сравнению с покоем еще увеличен. Это увеличение систолического выброса происходит без предшествующего увеличения диастолических размеров сердца за счет более полного опорожнения желудочков, т.е. за счет уменьшения количества резидуальной крови.

     Между тем долгое время считалось неоспоримым, что адаптация сердца к мышечной работе осуществляется путем увеличения кровенаполнения сердца в диастолу вследствие усиления венозного возврата. С этой точки зрения приспособление сердца к надлежащему объему систолы зависит от длины его мышечных волокон: при большем наполнении сердечных полостей волокна удлиняются и при последующем сокращении развивают большую силу. Сила сердечного сокращения является, таким образом, функцией начальной длины мышечного волокна, т.е.длины, при которой начинается сокращение (закон Старлинга, 1918 г.).

     Однако  исследования, проведенные рядом  авторов (Rushmer, 1955; Plaas и Pallardy, 1963; Masuda, 1966; Борисова Ю.А., 1969), не подтвердили увеличения диастолических размеров сердца при физических напряжениях. Уменьшение же диастолических размеров в тот период времени после нагрузки, когда венозный приток еще увеличен, можно объяснить увеличением миокардиального тонуса. Подтверждение этому находим также в работах вышеназванных авторов.

     Надо  сказать, что гипотеза о наличии  диастолического тонуса миокарда, поддерживающего  активно-тоническое сокращение отдельных  мышечных волокон во время диастолы и тем самым препятствующего чрезмерному их растяжению, была выдвинута еще в конце прошлого столетия. Позднее эта концепция нашла подтверждение в обстоятельных работах (Wezler, Hebchard, 1968). Эти авторы утверждают, что наполнение кровью во время диастолы является не пассивным, а управляемым процессом. Особое значение при этом придается "основному диастолическому тонусу сердца". В результате активного проявления миокардиального тонуса устанавливается оптимальное диастолическое напряжение волокон мышц сердца. Величина основного тонуса может существенно меняться под воздействием многих факторов и, в частности, факторов нейрогуморального характера. Предполагается, что после напряженной мышечной деятельности увеличение тонуса миокарда наступает вследствие усиленного выделения катехоламинов.

     Таким образом, можно заключить, что уменьшение диастолического объема сердца у  обследованных спортсменов в  ответ на интенсивную физическую нагрузку является закономерной реакцией. Тем более, что в настоящее  время достаточно большое число авторов полагает, что "закон Старлинга" не может быть принят безоговорочно, так как он не объясняет механизма адаптации сердца здорового человека к мышечной работе. Увеличение силы сокращения при увеличении исходной длины волокон миокарда является лишь одним из свойств, присущих сердечной мышце. В целостном же организме ведущая роль в приспособлении сердца к мышечной работе принадлежит, очевидно, экстракардиальным нейрогуморальным механизмам регуляции системы кровообращения.

     Увеличение сердца у спортсменов в условиях покоя, как известно, наступает вследствие перестройки вегетативной нервной системы, повышения центрального тонуса блуждающего нерва. На отдаленном этапе восстановительного периода повышенный тонус центра блуждающего нерва способствует снижению диастолического тонуса миокарда у спортсменов. На основе этого и развивается процесс дилятации, приводящий к увеличению размеров сердца. Доказательством тому служат результаты наших более ранних наблюдений, проведенных за конькобежцами спустя несколько часов после весьма интенсивных соревнований. В этих исследованиях у большинства спортсменов ( 90%) на отдаленных этапах восстановительного периода наблюдалось увеличение размеров сердца.

     В заключение следует отметить, что  исследование величины объема сердца у спортсменов в некоторых  физиологических условиях, в частности, под воздействием "острой" физической нагрузки может представить объективную  информацию, проясняющую важные физиологические механизмы в работе сердца. Кроме того, изучение этих изменений представляет интерес для спортивно-медицинской практики, так как помогает оценить степень воздействия той или иной физической нагрузки на сердце спортсмена, охарактеризовать процессы реституции после интенсивных физических напряжений.

ХАРАКТЕРИСТИКА  ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА  СПОРТСМЕНА

Для исследования функционального состояния нервной  системы, как и висцеральных систем организма спортсмена (сердечно-сосудистой, дыхательной, систем крови, пищеварения, выделения, эндокринной), применяется широкий комплекс медицинских методов. В первую очередь собирается медицинский и спортивный анамнез. Затем врач производит осмотр кожных покровов и слизистых у спортсмена, выполняет процедуры исследования рефлексов, пальпации, перкуссии и аускультации. Полученная при этом информация позволяет составить суждение о состоянии здоровья спортсмена и о наличии предпатологических и патологических симптомов. Материалы такого клинического обследования могут быть использованы для оценки особенностей функционального состояния той или иной системы. Однако наибольший объем полезной информации может быть получен с помощью инструментальных методов исследования (в условиях покоя) и тестов, т. е. в процессе функциональной диагностики.

Функциональная  диагностика является одним из фундаментальных  разделов медицины, предназначенным  для изучения деятельности различных  систем организма человека с применением  сложной медицинской аппаратуры. Научно-технический прогресс непрерывно обогащает функциональную диагностику, делая ее обязательной составной частью любой отрасли медицины, в том числе и спортивной.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ  СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА СПОРТСМЕНА И ДИАГНОСТИКА ТРЕНИРОВАННОСТИ

Функциональное состояние организма спортсменов изучается в процессе углубленного медицинского обследования (УМО). Для суждения о функциональном состоянии организма используются все методы, включая и инструментальные, принятые в современной медицине. При этом изучается функционирование различных систем и дается комплексная оценка функционального состояния организма в целом.

Изучение функционального  состояния организма спортсменов  является одной из важнейших задач  спортивной медицины. Информация о  нем необходима для оценки состояния здоровья, выявления особенностей деятельности организма, связанных со спортивной тренировкой, и для диагностики уровня тренированности.

Тренированность является комплексным врачебно-педагогическим понятием, характеризующим готовность спортсмена к достижению высоких спортивных результатов. Тренированность развивается под влиянием систематических и целенаправленных занятий спортом. Уровень ее зависит от эффективности структурно-функциональной перестройки организма, которая сочетается с высокой тактико-технической и психологической подготовленностью спортсмена. Ведущая роль в диагностике тренированности принадлежит тренеру, который осуществляет комплексный анализ медико-биологической, педагогической и психологической информации о спортсмене. Очевидно, что надежность диагностики тренированности зависит от медико-биологической подготовленности тренера, которому необходимо хорошее знание основ специальной функциональной диагностики.

Надо заметить, что это отражает ведущую роль тренера и преподавателя физической культуры во всем многообразном комплексе проблем, связанных со спортивной тренировкой. Еще сравнительно недавно диагностика тренированности была прерогативой спортивного врача. Новые, более конкретные задачи, стоящие сейчас перед спортивной медициной нисколько не уменьшили его роли как в диагностике тренированности, так и в управлении тренировочным процессом.

Поскольку термин «тренированность» приобрел более  универсальный характер в современном  спорте, потребовалось новое определение  того круга вопросов, которые решает спортивный врач в процессе диагностики тренированности (оценка состояния здоровья, физического развития, функционального состояния систем организма и т. д.). Весьма удобным в этом отношении оказался термин «функциональная готовность». Уровень функциональной готовности организма спортсмена (в сочетании с данными о его физической работоспособности) может быть реально использован тренером для диагностики тренированности.