Эвтаназия в свете права на жизнь

 Эти нормы однозначно свидетельствуют о законодательном запрете эвтаназии и об ответственности лиц, осуществляющих эвтаназию. Аналогичную позицию законодатель предполагает сохранить и в будущем, поскольку в соответствии со ст. 145 проекта Федерального закона Российской  Федерации «О системе здравоохранения Российской Федерации» «медицинским работникам запрещается удовлетворение просьбы законного представителя больного или самого больного о лишении его жизни (осуществление эвтаназии) какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни»¹⁰.

  Однако данный законодательный запрет на эвтаназию сформулирован в самом общем виде, и поэтому он не может сколько-нибудь эффективно действовать в качестве «работающей» правовой нормы.

  Принципиальная позиция законодателя относительно  запрета эвтаназии вполне понятна и объяснима: жизнь человека является наивысшим благом, охраняемым законом. Она представляет собой не только биологическую сущность человека, но и совокупность складывающихся с его участием многочисленных социальных и юридических связей, оборвать которые медицинский работник.

  По мнению подавляющего числа авторов вопрос о легализации пассивной эвтаназии должен найти в праве своё положительное решение. Гражданин, обладая правом распоряжаться своим здоровьем и жизнью, вправе отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, что прямо закреплено в ст.30 и 33 Основ законодательства Российской Федерации «Об охране  

здоровья и  граждан». «Уважение к частной жизни не даёт возможности подвергать принудительному лечению человека, который отказывается от лечения, по крайней мере до тех пор, пока у него сохраняется сознание» ¹¹.

  Эта норма касается различных случаев оказания медицинской помощи, но не относится к эвтаназии, поскольку закон о здравоохранении содержит специальную статью, запрещающую эвтаназию. Подтверждение этому можно найти в Этическом кодексе российского врача. Так, ст. 14 гласит: «Эвтаназия как акт преднамеренного лишения жизни пациента по его просьбе или по просьбе его близких недопустима, в том числе и в форме пассивной эвтаназии»².

  Вполне обоснованно, что в настоящее время недопустимость эвтаназии считается в нашей стране общепринятой нормой медицинской практики. Хотя и здесь есть исключение. Не так уж редки ситуации, когда неизлечимо больного выписывают из больницы и отправляют домой. Основания для такого решения могут быть различными: либо желание «не портить статистику» медучреждения, либо стремление освободить больничную койку для того, кому может быть оказана действенная помощь. В этих случаях, конечно, нельзя говорить об эвтаназии. Но возможен и другой случай, когда пациент выписывается из больницы по его собственной просьбе или по просьбе родственников, с тем, чтобы последние дни своей жизни провести в кругу самых близких людей. Это уже некоторая «латентная» эвтаназия. Надо сказать, что, к сожалению, быт и нравы, царящие во многих наших больницах, очень часто являются причиной, тол 

кающей пациента и его родственников на эвтаназию  в самом определённом смысле этого  слова.

  Научно-технический прогресс в медицине постоянно сталкивает людей с новыми, неожиданными и непростыми проблемами. Расширяя возможности человека, этот прогресс одновременно увеличивает и многообразие ситуаций, в которых человеку надлежит сделать выбор. В немалой степени это связано с тем, что новейшие медицинские приборы и препараты позволяют бороться за жизнь больного в таких ситуациях, в которых совсем недавно это было немыслимо.

  С другой стороны, в настоящее время существуют специальные медико-социальные учреждения для безнадёжно больных людей, хосписы, где наряду с врачами за ними ухаживают психологи, пытающиеся облегчить страдания своих пациентов. Первый хоспис был создан в Англии, и сейчас там более 140 таких учреждений. У нас в России – всего около 20, первое было открыто в 1990 г. в Санкт-Петербурге. Обычный российский хоспис представляет собой стационар на 25-30 мест и несколько выездных бригад, которые посещают онкологических больных на дому. Увы, сказать, что российские хосписы являются образцом благополучия, нельзя. На них в нашей стране выделяется так же мало средств, как и на все остальные медицинские учреждения.

  Однако поскольку хосписы являются в некотором роде альтернативой эвтаназии, а последняя нашим законодательством отвергается, необходимо подчеркнуть, что требуется самое детальное обсуждение в обществе и научных кругах самой проблемы законодательной регламентации деятельности хосписов. Необходимо детализированное законодательство в этой сфере, которое бы защищало больного, формировало его уверенность в том, что последние часы жизни он проведёт достойно. Если же эвтаназия будет законом разрешена, необходи 

22 

мо, чтобы им предусматривалось добровольное, осознанное требование больного, выраженное в письменной форме, а также обязанность привлечения к решению вопроса об эвтаназии не заинтересованного в исходе компетентного ли-

ца, подтверждающего  правомерность принятого решения.

  Во многих цивилизованных странах эвтаназия фактически применяется, несмотря на её запреты. Поэтому проблему эвтаназии в Российской Федерации необходимо решать не путём однозначного и категоричного запрета, а через создание гибкой юридической основы, определяющей прежде всего условия её осуществления, к которым следует отнести:

1. Установление факта неизлечимого заболевания, ведущего к скорой смерти пациента (диагноз должен быть подтверждён консилиумом врачей);
2. Невозможность облегчить невыносимые физические или психические страдания пациента известными науке средствами и способами;
3. Просьбу пациента, находящегося в сознательном состоянии и выражающего свою волю ясно и свободно, об ускорении и облегчении смерти, оформления в письменном виде в присутствии свидетелей, или аналогичная просьба законного представителя пациента, если последний находится в бессознательном состоянии;
4. Предоставление пациенту полной информации о характере заболевания, прогнозах его развития, последствиях тех действий или бездействий, о которых просит пациент;
5. Осуществление соответствующих мероприятий медицинским персоналом после принятия консилиумом врачей решения об эвтаназии.

  Исходя из выше изученных положений, я считаю, что центральным правообразующим аспектом при применении эвтаназии должно стать свободное ин

23 
 

формированное согласие обречённого на смерть пациента об ускорении или облегчении смерти, и закон должен закрепить условия и процедуру реализации права пациента на эвтаназию¹². 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

§ 2.2. Этические  проблемы эвтаназии.

  Одной из наук, уделяющих большое внимание эвтаназии, является биоэтика. В ней, особенно в последние десятилетия ведутся острые дебаты по поводу эвтаназии. Речь идет об особого рода случаях, когда смерть может считаться благом для умирающего или, по крайней мере, не является для него безусловным злом. В настоящее время технологии позволяют достаточно долго поддерживать жизнь больного, находящегося в необратимо бессознательном, вегетативном состоянии или испытывающего тяжелые, постоянно нарастающие боли из-за неизлечимой болезни. Обычно бессознательные состояния и невыносимые боли бывают в масштабе человеческой жизни кратковременными; они или быстро проходят, или заканчиваются летальным исходом. Научно-технический прогресс создал возможности растягивать такие состояния на долгие сроки, которые могут длиться годы и десятилетия. Врачи, ученые, общественность стали задумываться, насколько это правомерно.

  Биоэтика обсуждает проблему эвтаназии с учетом различия методов лечения, типов пациентов, ситуаций; ориентируясь на предельную конкретность анализа, она идет еще дальше - требует рассмотрения каждого возможного случая эвтаназии в его единичности.

  Эвтаназия как проблема возникает в контексте признания безусловной ценности личности и ее жизни, реализующейся через автономию личности, она возможна только в отношениях между индивидами, которые по характеру личных связей и общественных позиций желают друг другу исключительно добра. Если отношении людей в их объективном содержании и субъективных установках насыщены враждой, недоверием, то об эвтаназии не может быть речи, ибо она будет в этих ситуациях только еще одной прикрытой возможностью зловредно

25 

го поведения. Внутреннее напряжение ситуации эвтаназии, ее проблемность в том и состоит, что она рассматривается как  продолжение и конкретное выражение гуманного, нравственно уважительного отношения к тому, кому помогают умереть. Она воспринимается как исключительный случай, когда принцип гуманизма удается утвердить в своем позитивном значении через видимое отступление от него.

  В литературе предлагается много вариантов нравственной оценки эвтаназии. Большинство авторов поддерживает методы пассивной эвтаназии и отвергает любую возможность применения активной эвтаназии. Однако есть и прямо противоположные мнения. «Каждому человеку принадлежит неотъемлемое право на жизнь. Один из аспектов этого права- моральный, возможность самостоятельно распоряжаться жизнью, т.е. подвергать себя значительному риску и решать вопрос о прекращении жизни. В качестве морального обоснования эвтаназии можно указать, что высшей ценностью является реальное благополучие человека. Не каждый имеет силы лежать парализованным, не обходиться ни дня без посторонней помощи и испытывать постоянные боли. Не у всех обязательное представление о качестве жизни» - считает М.Н.Малеина.

   Конечно, в немногочисленных странах ,где эвтаназия узаконена, окончательное решение принимало не правительство а население. Для этого проводили референдум. Однако россияне вряд ли готовы к такому решению в настоящее время. Об этом можно судить, просматривая различные интернет- форумы. Многие её сторонники даже не знали как пишется это слово : «эфтаназия» «евтаназия» «эйтаназия» и иные вариации этого слова были встречены в социальных сетях. И что они могут решить? В России такой закон принимать нельзя. Для этого страна должна быть демократически развитой, чтобы в ней отсутст

26 
 

вовала коррупция, иначе это может вызвать большие злоупотребления.

  Эвтаназия - сложная проблема. Грань между правом на смерть и правом на жизнь очень тонка. В Древней Спарте больных и неполноценных уничтожали. Это была государственная политика. Сейчас все знают что это неправильно. Однако теперь бросились в другую крайность. И опять на государственном уровне. А проблема эвтаназии не государственная а нравственная. А нравственные проблемы нельзя решать глупыми запретами, т.к. эвтаназия предназначена не для «облегчения трудностей существования» а при невозможности его продолжать. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

27 

Заключение

   В нашей курсовой работе мы рассматривали вопрос эвтаназия в свете права на жизнь. В процессе исследования нами были сделаны следующие выводы и обобщения.

  Слово «эвтаназия» буквально означает: прекрасная (легкая, приятная) смерть. Биоэтика обсуждает проблему эвтаназии с учетом различия методов лечения, типов пациентов, ситуаций; ориентируясь на предельную конкретность анализа, она идет еще дальше - требует рассмотрения каждого возможного случая эвтаназии в его единичности.

  Активная эвтаназия ни в одной стране не получила юридической санкции, хотя на практике судебные органы проявляют к такого рода случаям большую снисходительность. Добровольная эвтаназия осуществляется с предварительного согласия больного (заранее и в юридической форме выражать волю на случай, подпадающий под определение эвтаназии, стало широко распространенной практикой в ряде стран Запада).

  При анализе допустимости эвтаназии некорректно сравнивать жизнь как страдание (и в этом смысле зло) с жизнью как удовольствием (и в этом смысле благом). Сознательно выраженная воля к жизни и бессознательная воля к жизни -- не одно и то же. Эвтаназию пытаются оправдать с помощью соображений милосердия и справедливости. Она считается милосердной в отношении того, кому помогают умереть, и справедливой в отношении окружающих и общества.

  Мы считаем, что выполнили все задачи, изложенные во введении работы:

- Изучили историю развития эвтаназии;

28 

-Рассмотрели понятие эвтаназии, её виды;

-Рассмотрели  правовые и этические аспекты эвтаназии.

  Вопрос об эвтаназии в России нельзя считать закрытым ни с точки зрения права, ни с этической и социальной точки зрения. Однако, несмотря на тяжесть объективных обстоятельств, общество, прежде всего в лице научного, медицинского и правового сообщества, должно найти подобающие формы практики и убедительные аргументы, которые помогут более глубокому пониманию эвтаназии в сознании людей. И начинать необходимо именно с правового прояснения этой сложной и важной проблемы. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

29 
 

  Список использованной литературы:

  I.Официальные документы и нормативные акты.