Глобальные проблемы цивилизации

     Из  предыдущего видно, что грамотность  данного народа находится в тесной зависимости с самыми разнообразными сторонами его жизни, есть как  бы функция многих переменных. Перечислить все условия, влияющие на распространение , нет никакой возможности, так как сть функция всего строя жизни. В свою очередь, Г. также оказывает влияние на разные стороны её. Малое развитие Г. является весьма серьёзным тормозом в умственной, религиозной и экономической жизни народа, а также мешает его участию в международной жизни всего человечества. Необходимо, однако, и в этом отношении остерегаться преувеличений. Нередко указывают, напр., что низкий уровень Г. составляет непреоборимое препятствие для улучшений социального и политического строя, а развитие Г. неизбежно приводит к всевозможным улучшениям в разных сторонах жизни и в учреждениях. На это весьма основательно возражают, что самое распространение Г. не при всяких условиях может иметь место; что оно не есть только причина, но и следствие; что народ при известных условиях рискует оставаться в невежестве бесконечное число лет, а чем народ невежественнее, тем менее в нём охоты учиться; что толчок к ученью должен быть дан сверху. С другой стороны, великие реформы в западноевропейских государствах совершались в то самое время, когда они далеко не отличались значительным распространением Г. Наконец, моралистами было уже давно указано, что понимание высших логических и нравственных истин доступно не одним только людям грамотным.

     5. озоновые дыры

     Озоновая дыра́ — локальное падение концентрации озона в озоновом слое Земли. По общепринятой в научной среде теории, во второй половине XX века всё возрастающее воздействие антропогенного фактора в виде выделения хлор- и бромсодержащих фреонов привело к значительному утончению озонового слоя, см. например доклад Всемирной метеорологической организации:[1]Эти и другие недавно полученные научные данные укрепили вывод предыдущих оценок в том, что перевес в пользу научных доказательств свидетельствует о том, что наблюдаемая потеря озона в средних и высоких широтах в основном обусловлена антропогенными хлор- и бромсодержащими соединениями

     Согласно  другой гипотезе, процесс образования  «озоновых дыр» в значительной мере естественный и не связанный исключительно с вредным воздействием человеческой цивилизации.

     История

     Озоновая  дыра диаметром свыше 1000 км впервые  была обнаружена в 1985 в Южном полушарии  над Антарктидой группой британских учёных. Каждый август она появлялась, к декабрю или январю прекращая своё существование. Над Северным полушарием в Арктике образовывалась другая дыра меньших размеров.

     Последствия

     Ослабление  озонового слоя усиливает поток  солнечной радиации на землю и  вызывает у людей рост числа раковых образований кожи. Также от повышенного уровня излучения страдают растения и животные.

     Восстановление  озонового слоя

     Хотя  человечеством были приняты меры по ограничению выбросов хлор- и  бромсодержащих фреонов путём перехода на другие вещества, например фторсодержащие фреоны[4], процесс восстановления озонового слоя займёт несколько десятилетий. Прежде всего, это обусловлено огромным объёмом уже накопленных в атмосфере фреонов, которые имеют время жизни десятки и даже сотни лет. Поэтому затягивание озоновой дыры не стоит ожидать ранее 2048 года.

     Заблуждения об озоновой дыре

     Существует  несколько широко распространённых мифов касательно образования озоновых дыр. Несмотря на свою ненаучность, они часто появляются в СМИ — иногда по неосведомлённости, иногда поддерживаемые сторонниками теорий заговоров. Ниже перечислены некоторые из них.

      7. проблема СПИДа

     Синдром приобретённого иммунного  дефицита (СПИД) — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции (англ. Human immunodeficiency virus, HIV) и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями и неинфекционными заболеваниями. По сути является терминальной стадией ВИЧ-инфекции.

     Историческая  справка

     1981 год — Сообщения Центра по  контролю и профилактике болезней (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC) США, о 5 случаях пневмоцистной пневмонии и 28 случаях саркомы Капоши. Все заболевшие — мужчины, практиковавшие гомосексуальные сношения. Новая болезнь получила название GRIDS (Gay-related immune deficiency)

     1983 г. — французские ученые под  руководством Люка Монтанье в  Институте Пастера из лимфатических  узлов больного мужчины выделили  вирус, который был ими назван  «вирусом, ассоциированным с лимфаденопатией» (англ. lymphadenopathy-associated virus LAV).

     1984 — американские ученые во главе  с Робертом К. Галло из крови  больных выделили возбудитель  заболевания и назвали его  «Т-лимфотропный вирус человека, тип III» (англ. Human T lymphotropic virus type III, HTLV-III).

     1985 г. — изучены основные пути передачи ВИЧ.

     1985 год — регистрация первого  случая ВИЧ/СПИДа в СССР у  иностранного гражданина.

     1986 год — после осознания, что  названия LAV и HTLV-III относятся к  одному и тому же вирусу, принято  новое название — «вирус иммунодефицита  человека», ВИЧ (англ. Human immunodeficiency virus, HIV).

     1987 год — появление первого препарата  для лечения СПИДа.

     1987 год — регистрация первого  случая ВИЧ-инфекции у гражданина  СССР.

     1988 год — 1 декабря объявлен ООН  Всемирным днем борьбы со СПИДом.

     1995 год — принятие Закона РФ от 30.03.95 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

     1995 год — начало применения препаратов  высокоактивной антиретровирусной  терапии, позволяющий большинству  больных ВИЧ/СПИДом продлевать жизнь.

     1996 год — создание объединенной  программы ООН по СПИДу.

2001 год  — Генеральная Ассамблея ООН  — принятие резолюции 8 — 26/2 «Глобальный кризис — глобальные  действия».

     2003 год — пленарное заседание  58-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН по проблематике ВИЧ/СПИДа.

     Декабрь 2006 — ежегодный доклад организации  «Объединённая программа ООН  по ВИЧ/СПИДу» (UNAIDS) — AIDS Epidemic Update 2006.

     Источником  инфекции является только больной человек.

     Краткие глобальные данные об эпидемии СПИДа, декабрь 2006

     Согласно  докладу «Объединённой программы  ООН по ВИЧ/СПИДу» декабрь 2006 г.[2] 

Количество  людей, живущих с ВИЧ, в 2006 г.

Всего — 39,5 миллиона (34,1-47,1 миллиона)

Взрослых  — 37,2 миллиона (32,1-44,5 миллиона)

Женщин  — 17,7 миллиона (15,1-20,9 миллиона)

Детей младше 15 лет — 2,3 миллиона (1,7-3,5 миллиона)

Количество  людей, заразившихся ВИЧ в 2006 г.

Всего — 4,3 миллиона (3,6-6,6 миллиона)

Взрослых  — 3,8 миллиона (3,2-5,7 миллиона)

Детей младше 15 лет — 530 000 (410 000—660 000)

Количество смертей от СПИДа в 2006 г.

Всего — 2,9 миллиона (2,5-3,5 миллиона)

Взрослых  — 2,6 миллиона (2,2-3,0 миллиона)

Детей младше 15 лет — 380000 (290000-500000)

     При этом, из общего числа инфицированных, две трети (63 % — 24,7 млн.[21,8-27,7 млн.]) всех взрослых и детей с ВИЧ в мире живут в странах Африки к югу от Сахары, в основном в южной части Африки. Одна треть (32 %) всех людей с ВИЧ в мире живёт в этом субрегионе, и здесь же произошли 34 % всех смертей в связи со СПИДом в 2006 году.

     На  Российскую Федерацию и Украину приходится около 90 % всех ВИЧ-инфекций в Восточной Европе и Центральной Азии, где использование зараженного инъекционного инструментария для употребления наркотиков остается основным путем передачи ВИЧ[3]. Рискованное сексуальное поведение потребителей инъекционных наркотиков также повышает вероятность распространения ВИЧ среди них.

     В 2005 году в России было зарегистрировано 35500 новых случаев ВИЧ-инфекции, за первые 6 месяцев 2006 — чуть менее 13500 случаев; таким образом, общее число  инфекций, документально зарегистрированных с начала эпидемии в России, составило почти 350000. Однако официальные данные учитывают только тех людей, которые имели непосредственный контакт с российской системой регистрации ВИЧ. Действительное число людей, которые жили с ВИЧ в конце 2005 года, оценивается гораздо выше — от 560 тыс. до 1,6 млн. Большинство из них — молодые люди: возраст 80 % составляет 15-30 лет.

     По  результатам исследований, распространенность ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков варьировала от 3 % в Волгограде, до 3,5-9 % в Барнауле, 12-14 % в Москве, 30 % в Санкт-Петербурге и более 70 % в Бийске.

     Надо  отметить, однако, что после резкого  пика заболеваемости в России, пришедшегося на 2001 г., и последующего спада в 2002—2003 не наблюдается резкого ежегодного повышения числа инфицированных, но не наблюдается и их снижения.

     Распространённость  ВИЧ среди групп  населения

     Распространённость  ВИЧ среди групп населения  согласно UNAIDS[6].Рискованное поведение  среди взрослых Распространенность ВИЧ % заболеваемости Заболеваемость на 100,000 чел.

Потребление инъекционных наркотиков (ПИН) 45.0% 23,18 12977

Партнеры  ПИН 8.0% 5,15 3601

Работницы секс-бизнеса 9,0% 3,23 905

Их клиенты 4.0% 4,07 91

Мужчины имеющие секс с мужчинами (МСМ) 5,0% 13.17 983

Их партнерши (МСМ) 2.0% 2,06 308

Медицинские инъекции 1,10% 0.58 1

Переливания крови 1,10% 0.22 49

     Прогноз

     Современные методы терапии обеспечивают высокий  уровень выживаемости среди больных  ВИЧ/СПИД. По данным на 2008 год выживаемость при современной терапии ВИЧ/СПИД составляет от 85,1 % до 99,3 %[113][114][115][116]), в зависимости от того, насколько своевременно диагностировано заболевание и начато лечение.

     На  сегодняшний день говорить о времени  развития СПИДа у ВИЧ-положительных  пациентов, находящихся на современной терапии, некорректно. Поскольку современные схемы лечения разработаны в конце девяностых годов, и постоянно дополняются новыми разрабатываемыми классами препаратов. Считается, что ВИЧ-инфицированный находящийся на терапии, может прожить несколько десятилетий или всю жизнь. Однако большое влияние на качество и продолжительность жизни оказывают различные побочные эффекты от препаратов, применяемых при лечении ВИЧ. Прогрессирование ВИЧ зависит от многих факторов, в том числе: от количества CD4 лимфоцитов и числа копий вирусной РНК на момент начала лечения, возраста пациента, уровня доступной медицинской помощи, приверженности больного лечению и появления резистентных штаммов вируса.

     Зависимость вирусологического ответа на ВААРТ  от степени соблюдения пациентом режима лечения[117]Число назначенных доз/число принятых доз Вирусная нагрузка < 400 копий/мл через 6 месяцев

> 95% 78%

90-95% 45%

80-90% 33%

70-80% 29%

< 70% 18%

     В исследованиях Dr. Sakoff, проведённых среди  больных СПИДом Нью-Йорка и умерших  в 1999—2004 гг., отмечается значительное увеличение (на 33 %) причин смерти не связанных с инфекцией и соответственно уменьшение причин смерти связанных с ВИЧ, что может говорить о хорошей эффективности терапии. Частота не связанных с ВИЧ причин смерти больных СПИДом составила 25 % всех смертей за этот временной промежуток. Более 75 % не связанных с ВИЧ инфекцией причин смерти составили сердечно-сосудистая патология, онкопатология, не связанная со СПИДом, и злоупотребление наркотиками.