Виды пособий по временной нетрудоспособности

Содержание

 

Введение

Глава 1. Общая характеристика пособия по временной нетрудоспособности

1.1 Понятие и правовое регулирование  пособия по временной нетрудоспособности………………………………………………………………4

1.2 Лица, имеющие право на пособие  по временной нетрудоспособности…..7

1.3 Случаи обеспечения пособием  по временной нетрудоспособности………9

1.4 Размер пособия по временной  нетрудоспособности……………………...10

Глава 2. Виды пособий по временной нетрудоспособности

2.1 Пособие по временной нетрудоспособности  при заболеваниях (травмах)………………………………………………………………………….12

2.2 Пособие по временной нетрудоспособности  при санаторно-курортном лечении…………………………………………………………………………...13

2.3 Пособие по временной нетрудоспособности  для ухода за больным членом  семьи……………………………………………………………………………...14

2.4 Пособие по временной нетрудоспособности  при протезировании с помещением  в стационар………………………………………………………..16

Заключение……………………………………………………………………….18

Список использованных источников…………………………………………...19

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

   Человеческая  жизнь очень хрупка. В процессе  жизни каждый человек находится  в опасности перед наступлением  обстоятельств, которые могут самым  непосредственным образом отразиться  на состоянии его здоровья  и привести к утрате заработной  платы – основного источника  средств существования. Преодолеть  такие обстоятельства самостоятельно  во многих случаях невозможно, поскольку они предопределены  объективными социально-экономическими  условиями, тесно связаны с производственной  деятельностью, практически не зависят  от воли отдельного человека. Но они прямо влияют на социальную  стабильность общества, поэтому  государство принимает на себя  определенную долю ответственности  за их наступление и создает  систему социальной защиты, предоставляет  государственные пенсии, социальные  пособия и услуги.

 

Важнейшее место в системе социального обеспечения принадлежит пособиям. Пособия имеют строго целевое назначение. Так, например, пособие по временной нетрудоспособности назначается с целью замещения утраченного по уважительной причине заработка. Вообще, пособие по временной нетрудоспособности является одним из важнейших видов пособий и в данной работе я раскрою всю суть данного пособия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1. Общая характеристика пособия по временной нетрудоспособности

Понятие и правовое регулирование пособия по временной нетрудоспособности

 

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата за счет средств Фонда государственного социального страхования, компенсирующая утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным предусмотренным законодательством социально значимым причинам.

Пособия по временной нетрудоспособности являются основными по системе социального обеспечения. Они назначаются всем работающим по найму ( т. е. на основе трудового договора ( контракта)) независимо от места работы, ее характера, системы, порядка оплаты труда, а также иным, если они в период работы подлежали обязательному государственному социальному страхованию.

Право на пособие по временной нетрудоспособности возникает у работника, в случае наступления нетрудоспособности в период работы, включая время испытания и день увольнения.

Как правило, период работы начинается не с момента заключения трудового договора, а со дня фактического начала работы. Поэтому при заболевании до начала работы, хотя бы и после издания приказа о приеме на работу, пособие, как правило, не выдается.

Однако в исключительных случаях, прямо указанных в законодательстве, право на пособие возникает у лиц, временная нетрудоспособность которых наступила не в период работы, а до ее фактического начала. Так, лицам, окончившим высшее или среднее специальное учебное заведение, аспирантуру, клиническую ординатуру либо профессионально-техническое учебное заведение, направленным на работу в установленном порядке, пособие выдается и в тех случаях, когда временная нетрудоспособность наступила у них до начала работы. Выплачивается такое пособие со дня, назначенного для явки их на работу.

Лица, заболевшие во время следования к месту работы, имеют право на пособие, если в этот период они имели право на заработную плату или суточные или на оплату стоимости расходов по переезду.

Пособие лицам, заболевшим после увольнения, выдается в порядке исключения, если: а) временная нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения; б) нетрудоспособность продолжалась свыше месяца; в) работник был уволен по уважительной причине. Начисление и выплата пособия производятся по месту последней работы, исходя из заработка перед увольнением.

При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие выдается в случае восстановления на работе со дня вынесения решения о восстановлении.

Право на пособие возникает в случае подтверждения факта временной нетрудоспособности больничным листком. Больничный листок, выданный в установленном порядке, является единственным документом, на основании которого выплачивается пособие. Справки, выданные в установленных законодательством случаях и удостоверяющие факт нетрудоспособности, права на выплату пособия не дают. В случае утраты больничного листка выдается его дубликат. Однако дубликат может быть выдан при представлении справки с места работы о том, что по ранее выданному больничному листку пособие не выплачивалось. Если лицо, несмотря на наличие больничного листка, продолжает работать, оно получает зарплату, а не пособие по временной нетрудоспособности.

 

Основные нормативные правовые акты, регулирующие порядок назначения, исчисления и выплаты пособия:

 

1.Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном  страховании на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством»;

 

2. Положение от 15 июня 2007 г. N 375 «Об  особенностях порядка исчисления  пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного  пособия по уходу за ребенком  гражданам, подлежащим обязательному  социальному страхованию на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством»;

 

3. Постановление Правительства  Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансирования, назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения, иных  выплат и расходов, предусмотренных  частью 4 статьи 6 Федерального закона  «О бюджете Фонда социального  страхования Российской Федерации  на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» и частью 4 статьи 7 Федерального закона «О бюджете  Фонда социального страхования  Российской Федерации на 2013 год  и на плановый период 2014 и 2015 годов», особенностях уплаты страховых  взносов по обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

 

4. Приказ Минздравсоцразвития России  от 06.02.2007 № 91 «Об утверждении Правил  подсчета и подтверждения страхового  стажа для определения размеров  пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам»;

 

5. Приказ Минздравсоцразвития России  от 31.01.2007 № 74 «Об утверждении перечня  уважительных причин пропуска  срока обращения за пособием  по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным  пособием по уходу за ребенком»;

 

6. Приказ Минздравсоцразвития России  от 26.04.2011 г. № 347н «Об утверждении  формы бланка листка нетрудоспособности»;

 

7. Приказ Минздравсоцразвития России  от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении  Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лица, имеющие право на пособие по временной нетрудоспособности

 

1. Право на пособие по временной  нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности (далее застрахованные  лица), при соблюдении условий, предусмотренных  настоящим Федеральным законом  от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обеспечении  пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному  страхованию"

2. Застрахованными лицами являются  граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно  проживающие на территории Российской  Федерации иностранные граждане  и лица без гражданства:

1) лица, работающие по трудовым  договорам;

2) государственные гражданские  служащие, муниципальные служащие;

3) адвокаты, индивидуальные предприниматели, в том числе члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными  предпринимателями, члены родовых, семейных общин малочисленных  народов Севера, добровольно вступившие  в отношения по обязательному  социальному страхованию на случай  временной нетрудоспособности и  в связи с материнством и  осуществляющие за себя уплату  страховых взносов в Фонд социального  страхования Российской Федерации  в соответствии с Федеральным  законом от 31 декабря 2002 года N 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями  по обязательному социальному  страхованию граждан, работающих  в организациях и у индивидуальных  предпринимателей, применяющих специальные  налоговые режимы, и некоторых  других категорий граждан" (далее - Федеральный закон "Об обеспечении  пособиями по обязательному социальному  страхованию граждан, работающих  в организациях и у индивидуальных  предпринимателей, применяющих специальные  налоговые режимы, и некоторых  других категорий граждан");

4) иные категории лиц, которые  подлежат обязательному социальному  страхованию на случай временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством в соответствии  с иными федеральными законами, при условии уплаты ими или  за них налогов и (или) страховых  взносов в Фонд социального  страхования Российской Федерации.

3. Лицами, работающими по трудовым  договорам, в целях настоящего  Федерального закона признаются  лица, заключившие в установленном  порядке трудовой договор, со  дня, с которого они должны  были приступить к работе, либо  лица, фактически допущенные к  работе в соответствии с трудовым законодательством.

4. Законодательными, нормативными  правовыми актами Российской  Федерации, субъектов Российской  Федерации могут устанавливаться  и иные выплаты по обеспечению  федеральных государственных гражданских  служащих, государственных гражданских  служащих субъектов Российской  Федерации в связи с временной  нетрудоспособностью, беременностью  и родами, финансируемые за счет  средств федерального бюджета, бюджетов  субъектов Российской Федерации.

 

Не имеют право на пособие по временной нетрудоспособности лица:

 

а)  умышленно причинившие вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей либо притворившиеся больными (симулянты);

 

б)  временно утратившие трудоспособность от заболевания или травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем ( на территории России лицам, страдающим хроническим алкоголизмом и состоящим на учете в учреждениях здравоохранения по поводу данного заболевания, выдается больничный листок и выплачивается пособие на общих основаниях);

 

в)    временная нетрудоспособность у которых наступила вследствие травм, полученных при совершении ими преступлений ( кроме лиц, осужденных к исправительным работам);

 

г)  проходящие принудительное лечение по определению суда ( кроме психически больных);

 

д) лица, находящиеся под арестом и проходящие судебно-медицинскую экспертизу.

 

 

 

 

 

 

 

 

Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности

 

1. Обеспечение застрахованных лиц  пособием по временной нетрудоспособности  осуществляется в случаях:

 

1) утраты трудоспособности вследствие  заболевания или травмы, в том  числе в связи с операцией  по искусственному прерыванию  беременности или осуществлением  экстракорпорального оплодотворения (далее - заболевание или травма);

 

2) необходимости осуществления  ухода за больным членом семьи;

 

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка  в возрасте до 7 лет, посещающего  дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного  в установленном порядке недееспособным;

 

4) осуществления протезирования  по медицинским показаниям в  стационарном специализированном  учреждении;