Обслуживание социально незащищенного населения в России

     Социально-медицинское  обслуживание на дому осуществляется специализированными отделениями  организаций социального обслуживания, к работе которых привлекаются соответствующие медицинские работники.

     Закон «О социальном обслуживании граждан  пожилого возраста и инвалидов» выделяет полустационарное и полное стационарное социальное обслуживание.

     Полустационарное  обслуживание предоставляется гражданам пожилого возраста и инвалидам, сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению. Такое обслуживание осуществляют, как правило, стационарные учреждения социальной защиты населения, в которых организуются отделения дневного и ночного пребывания.

     К числу социальных услуг, предоставляемых в полустационарных условиях, относятся услуги по организации питания, быта и досуга (предоставление горячего питания, постельных принадлежностей и тому подобное); социально-медицинские услуги (содействие в получении медико-психологической помощи, организация лечебно-оздоровительных мероприятий и тому подобное); содействие в получении образования (создание условий для получения образования по специальным программам и тому подобное); правовые услуги (помощь в оформление документов, содействие в получении консультаций и тому подобное).

     Порядок и условия предоставления полустационарного  социального обслуживания бесплатно и за частичную оплату такой же, как и на дому. Однако, предельный ежемесячный размер оплаты несколько выше – не 25, а 50% соответствующей разницы.

     Стационарное  обслуживание предоставляется гражданам пожилого возраста и инвалидам, которые частично или полностью, временно или постоянно утратили способность к самообслуживанию и нуждаются по состоянию здоровья постоянном уходе и наблюдении. Такое социальное обслуживание осуществляется, как правило, в соответствующих учреждениях социальной защиты населения (домах для ветеранов, домах для пожилых и инвалидов и тому подобное).

     Законодательство предусмотрен ряд категорий граждан, имеющих преимущественное право на обеспечение местами в домах-интернатах для престарелых и инвалидов. Это ветераны труда и войны; граждане, пострадавшие вследствие радиационных и техногенных катастроф; граждане, занятые на работах с химическим оружием и другие.

     В стационарных учреждениях социальной защиты населения предоставляются  практически весь комплекс социального  самообслуживания, необходимого для  указанных граждан. Он утвержден  Правительством и включает:

1. материально-бытовые услуги (предоставление  жилой площади, других помещений  – для организации реабилитационных  мероприятий, лечебно-трудовой деятельности  и культурно-бытового обслуживания, предоставление в пользование  мебели и тому подобное);

2. услуги по организации питания, быта, досуга (предоставление рационального питания, в том числе диетического, обеспечение одеждой и обувью, постельными принадлежностями, книгами, журналами, газетами и тому подобное);

3. социально-медицинские и социально-гигиенические услуги (бесплатное оказание медицинской помощи в объеме базовой программы медицинского страхования, обеспечении ухода с учетом состояния здоровья и при необходимости госпитализации и тому подобное);

4. услуги по организации получения  образования инвалидам с учетом их возможностей;

5. услуги, связанные с социально-трудовой  реабилитацией;

6. правовые услуги.

     Постановлением  Правительства РФ от 17 апреля 2002 года №244 «О плате за стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов» установлено, что плата за стационарное обслуживание в государственных и муниципальных учреждениях социального обслуживания, включающая затраты на приобретение продуктов питания и мягкого инвентаря, содержание предоставляемых жилых помещений, производится на основании договора о стационарном обслуживании, заключаемого между указанными гражданами и учреждениями.

     Положение и порядок заключения, изменения  и расторжения договора о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста  и инвалидов утверждено Постановлением Минтруда России от 17 мая 2002 года.

     Указанные выше акты не определяют круга лиц, с которыми заключаются договоры о платном стационарном обслуживании. Учитывая, что Федеральным Законом  от 2 августа 1995 года «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» ряду категорий г8раждан гарантируется бесплатное социальное обслуживание, договоры о плате за социальное обслуживание заключаться с ними не должны.

     Размер  ежемесячной платы за стационарное обслуживание определяется с учетом  утвержденных в установленном порядке норм питания, нормативов обеспечения мягким инвентарем, сложившегося в регионе уровня потребительских цен, тарифов на оплату коммунальных услуг не может превышать 75% установленной пенсии. В то же время ежемесячная оплата социальных услуг, предоставляемых в стационарных условиях, производится в размере, не превышающем 50% разницы между получаемой пенсией или среднедушевым доходом и прожиточным минимумом, установленным для соответствующего региона.

     Решение об оказании социальных услуг (бесплатно, с частичной или полной оплатой) принимается администрацией учреждения социального обслуживания, оказывающего эти услуги, на основании предоставляемых гражданами пожилого возраста и инвалидами или их законными представителями документов, с учетом величины прожиточного минимума в данном регионе, а также платы, взимаемой за стационарное обслуживание.

     Граждане, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, пользуются всеми правами, которые предоставлены всем другим гражданам. В частности, они вправе в любое время оставит стационарное учреждение, то есть отказаться от его услуг, если это доступно им по состоянию здоровья; распоряжаться своим имуществом, совершать соответствующие сделки, требовать предоставления им всех гарантированных государством социальных услуг. Вместе с тем на них возлагаются соответствующие обязанности, главная из которых – соблюдать установленный соответствующим Положением об учреждении стационарного обслуживания порядок проживания в нем. Нарушающие этот порядок могут быть по решению суда, принятому на основании предоставления администрацией, переведены в  специальное стационарное учреждение социального обслуживания.

     Помещение в стационарном учреждении социального  обслуживания добровольное, как и  пребывание в нем. Однако в некоторых случаях предусмотрено ограничений прав граждан пожилого возраста и инвалидов при оказании им социальных услуг. Оно предусмотрено в законе от 10 декабря 1995 года и выражается в том, что граждане, которые лишены ухода и поддержки со стороны родственников и при этом не способны самостоятельно удовлетворять свои жизненные потребности, могут быть помещены в стационарное учреждение социального обслуживания без их согласия. Данный вопрос разрешается судом по предоставлению органа социальной защиты населения. То же касается и продолжения нахождения в таком учреждении при отказе от его услуг: оно возможно лишь по решению суда. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

5. Социальное обслуживание детей 

     Социальное  обслуживание детей – самостоятельный, обособленный вид социального обслуживания. Его специфика определяется особенностями контингента, в орбите данного вида обслуживания находятся дети – здоровые, больные и инвалиды. Можно выделит три основных подвида социального обслуживания детей.

     Первый  подвид – это социальное обслуживание детей дошкольного возраста в дошкольных детских учреждениях. Предоставление этого вида обслуживания сужается вследствие сокращения числа таких учреждений и мест в них. Причины все те же: ограничение финансовых возможностей муниципальных органов и организаций, в ведении которых находятся эти детские учреждения.

     Различается несколько типов дошкольных учреждений. Наиболее распространенный – дошкольное детское учреждение (детский сад) с дневным пребыванием и обслуживание в нем ребенка в рабочие  дни недели. В детском саду ребенок получает необходимое питание и соответствующее социальное обслуживание.

     Второй  подвид – это социальное обслуживание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и безнадзорных детей. Оно осуществляется в образовательных учреждениях, созданных для таких детей: детских домах; детских домах-школах, школах-интернатах; санаторных детских домах; специальных детских домах.

     В соответствии с Федеральным законом  «О государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей» постановлением Правительства РФ от 4 апреля 2002 года №217 утверждены Правила ведения государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, и осуществление контроля за его формированием и использованием. Правила предусматривают, что должностные лица дошкольных, общеобразовательных, лечебно-профилактических и других учреждений и граждане, располагающие сведениями о детях, оставшихся без попечения родителей, обязаны сообщать в органы опеки и попечительства по месту фактического нахождения детей.

     Руководители  воспитательных, лечебно-профилактических учреждений, учреждений социальной защиты населения и других аналогичных  учреждений, в которых находятся  дети, оставшиеся без попечения родителей, обязаны в семидневный срок со дня получения сведений о том, что ребенок может быть передан на воспитание в семью, сообщить об этом в орган опеки и попечительства по месту нахождения учреждения.

     Содержание  и обучение воспитанников в указанных  выше учреждениях осуществляется на основе полного государственного обеспечения.

       В учреждения могут приниматься временно дети одиноких матерей (отцов), дети безработных, беженцев, вынужденных переселенцев, а также детей из семей, пострадавших в результате стихийных бедствий и немеющие постоянного места жительства (на срок не более года).

      Дети  членов одной семьи или дети, состоящие  в родственных отношениях, направляются в одно учреждение, за исключением  случаев, когда по медицинским показаниям или другим причинам их воспитание и обучение должны осуществляться раздельно.

     На  современном этапе одной из острейших  проблем в стране стала проблема безнадзорности несовершеннолетних. Федеральный  закон «Об основах системы  профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» предусматривает  создание специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, которые осуществляют мероприятия по профилактике безнадзорности и социальной реабилитации таких детей. К таким учреждениям относятся: социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних; социальные приюты для детей; центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей.

     Для размещения указанных учреждений выделяют специальные помещения, которые должны располагать всеми видами коммунального благоустройства, отвечать санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям и требованиям техники безопасности. В учреждениях рекомендуется создавать условия проживания, приближенные к домашним, способствующие социальной реабилитации несовершеннолетних, адаптации в социальном окружении.

     Учреждения  оказывают несовершеннолетним такие  социальные услуги, как квалифицированную  социальную помощь, правовую, психолого-медико-педагогическую помощь, организуют социальный патронаж. Несовершеннолетние, оказавшиеся в  трудной жизненной ситуации, зачисляются в учреждения в качестве воспитанников и обеспечиваются одеждой, обувью, другими предметами вещевого довольствия и питанием. Обучение несовершеннолетних организуется в соответствии с законодательством об образовании. Для тех детей, которые по медицинским и психолого-педагогическим показаниям не могут обучаться в образовательных учреждениях на общих основаниях, организуется надомное обучение. Постановлением Минтруда России от 29 марта 2002 года №25 утверждены Рекомендации по организации деятельности специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации.

     Третий  подвид – это социальное обслуживание детей в приемной семье¹⁰. Приемная семья является одной из форм устройства на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей.

     Граждане (супруги), взявшие на воспитание ребенка (детей), именуются приемными родителями; ребенок, переданный им на воспитание, - приемным ребенком, а семья, где  воспитывается ребенок, - приемной семьей.