Характеристика болезни "бешенство" у животных

    Эпидемиология. Резервуар и источники инфекции - инфицированные животные (лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот и др.). Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной за 8-10 дней до начала заболевания. В Украине отмечены очаги бешенства трёх типов:

1. природные очаги, в которых циркуляция вируса происходит в популяции красной лисицы, передаваясь волкам, енотовидным собакам, барсукам и др.;
2. природные полярные, или арктические, очаги, где вирус существует в популяции песцов, передаваясь леммингам и др.;
3. антропургические очаги, где вирус циркулирует в популяции бродячих собак, передаваясь кошкам и сельскохозяйственным животным.

Больной человек в естественных условиях эпидемиологической опасности не представляет. Описаны внутрибольничные случаи заражения, связанные с пересадкой роговицы глаза умерших от бешенства людей.

Механизм  передачи - контактный, заражение человека обычно происходит при укусах, реже при ослюнении больными бешенством животными. В последние годы доказано, что помимо контактного возможны аэрогенный (в пещерах, населённых летучими мышами, внутрилабораторные заражения), алиментарный и трансплацентарный пути передачи вируса.

Естественная  восприимчивость людей, по-видимому, не является всеобщей и во многом определяется тяжестью нанесённых повреждений и локализацией укуса. В среднем при укусах в лицо и шею заведомо бешеными животными бешенство развивается в 90% случаев, при укусах в кисти рук - в 63%, а при укусах в проксимальные отделы рук и ног - лишь в 23% случаев.

Основные  эпидемиологические признаки. Бешенство регистрируют на всех континентах, исключая Австралию и Антарктиду. Некоторые островные государства (Великобритания, Мальта, Австралия, Япония, Новая Зеландия) практически свободны от бешенства благодаря строгим карантинным мерам для ввозимых собак, кошек и других животных. В мире ежегодно более 50 тыс. человек умирают от бешенства, из них около 60% не обращались за медицинской помощью. В целом около 1/3 случаев заболевания связано с заражением от диких животных (чаще всего лисы и волки) и более 70% - от домашних животных. За медицинской помощью по поводу укусов животными обращаются 300-450 тыс. человек. Заболевания бешенством становятся следствием позднего обращения укушенных за медицинской помощью, нарушения режима во время прививок или незавершённости цикла иммунизации. Жители сельских районов болеют значительно чаше, чем горожане. Среди заболевших практически отсутствуют дети раннего возраста и, напротив, преобладают лица активного возраста. Большинство заболевших - мужчины. Летне-осенняя сезонность связана с увеличением контактов с бродячими и дикими животными в это время. Преобладают повреждения опасной локализации: лицо, голова, пальцы рук и кисти.

    Заражение. Для бешенства наиболее типичным является контактный способ заражения; оно происходит через инфицированную слюну больных животных, которая попадает при укусах в раны или на слизистые оболочки и поврежденную кожу (эрозии, ссадины и др.). Однако не все укушенные животные (или человек) заражаются бешенством, так как в слюне больных животных в скрытый период болезни вирус может отсутствовать. Инкубационный период при бешенстве составляет 14-60 дней, но иногда достигает 6-12 месяцев.

    Патогенез. С места внедрения (укуса) вирус по центростремительным нервным волокнам проникает в спинной, а затем головной мозг, где размножается, вызывая диффузный энцефаломиелит (воспаление головного и спинного мозга).

    Из  мозга по центробежным нервным путям  вирус распространяется в различные  органы и ткани, в том числе  попадает в слюнные железы, инфицируя  слюну. Под воздействием вируса происходит дегенерация нервных клеток головного  и спинного мозга, что обусловливает  различные неврологические нарушения  и гибель животных от асфиксии (паралича дыхательной мускулатуры).

    Симптомы. Клинические признаки заболевания бешенством появляются чаще всего через 3-8 недель после заражения. У собак и кошек клинически различают в основном две формы болезни: буйную (агрессивную) и тихую (паралитическую). Однако нередко бешенство может протекать в атипичных формах.

    Буйная  форма проявляется последовательно  сменяющимися тремя стадиями: первая - продромальная (начальная, меланхолическая), вторая - возбуждения (маниакальная), и  третья - паралитическая (депрессивная). В начале заболевания отмечают изменения  в поведе-нии собак и кошек: животное необычайно ласково или, напротив, капризно, настороженное, не выполняет  команды. Собака непривычно возбуждена, часто разгрызает место укуса. Аппетит  понижен или извращен, животное поедает  несъедобные предметы, наблюдается  обильное слюнотечение и рвота. Такое  состояние длится 1-4 дня.

    У больных бешенством диких животных (лисицы, волки и др.) также наблюдают  атипичное поведение: они теряют чувство осторожности и страха, приходят в населенные пункты и могут нападать на животных и людей. Такие животные очень опасны.

    Во  второй стадии болезни собака резко  возбуждена, агрессивна, грызет землю  и различные предметы, стремится  убежать. Часто больные собаки неожиданно набрасываются на других животных или  людей. В дальнейшем появляются конвульсивные  припадки, которые постепенно учащаются, увеличивается их продолжительность. При этом отмечаются высокая температура (до 4ГС), рвота, параличи отдельных групп  мышц (глотки, гортани, конечностей), развивается  косоглазие; нижняя челюсть отвисает, из пасти вытекает слюна; лай становится хриплым, заглушенным. Продолжительность  этой стадии 2-3 дня. Последняя стадия (паралитическая) характеризуется резким истощением животного, прогрессирующими параличами задних конечностей, затем  туловища, передних конечностей; животное погибает. Продолжительность третьей  стадии 2-4 дня. Общая продолжительность  клинических признаков при буйной форме болезни составляет 6-11 дней.

    Тихая форма бешенства у собак и  кошек клинически характеризуется  общей депрессией, без стадии возбуждения. Быстро наступают параличи мышц конечностей  и туловища. Болезнь длится всего 2-4 дня, и животное погибает.

    Атипичная форма ("атипичное бешенство") проявляется различными нетипичными  для бешенства признаками. В последние 10 лет атипичные формы бешенства  стали отмечать сравнительно часто. Болезнь характеризуется подострым  или хроническим (до 2-3 месяцев) течением. При этом наблюдают вялость и  безучастность животных, расстройства нервной, пищеварительной и других систем организма.

    Диагноз. Предварительный диагноз ставят на основании эпизоотологических, клинических, лабораторных и патологоанатомических данных. При постановке диагноза на бешенство необходимо учитывать эпизоотическую обстановку в данной местности. Наиболее типичными клиническими признаками бешенства у собак и кошек являются агрессивность, обильное слюнотечение и параличи мышц, развивающиеся в определенной последовательности. Диагноз, постав ленный по клиническим и эпизоотологическим показателям, должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, в том числе необходимо проведение микроскопических исследований натматериала на наличие в головном мозге включений (телец Бабеша-Негри). Однако в последние годы наиболее быстрым и надежным методом лабораторной диагностики бешенства является иммунофлуоресцентный метод, который позволяет обнаружить вирусный антиген в 90-98% случаев.

    При дифференциальной диагностике необходимо исключить нервную форму чумы плотоядных, менингит и энцефаломиелит.

Прогноз. При буйной и тихой формах - летальный (смертельный), при атипичных формах - сомнительный (неопределенный).

Лечение. Лечение при бешенстве не разработано. Больных и подозрительных по заболеванию животных уничтожают, так как их содержание и лечение связано со смертельным риском заражения людей и других животных.

    Патологоанатомические изменения. При вскрытии трупов животных, павших от бешенства, отмечают наличие несъедобных предметов в полости рта или желудка: тряпки, щепки, волосы и др. Нередко желудок пустой. При гистологическом исследовании основные изменения обнаруживают в аммоновых рогах и продолговатом мозгу: гиперемию, периваскулярные кровоизлияния. Важнейшее диагностическое значение имеют специфические включения - тельца Бабеша- Негри, которые обнаруживаются только при бешенстве.

Указанные включения имеются у многих павших животных, но если животное убито в  начальной стадии болезни, эти тельца могут не выявляться.

Профилактика и меры борьбы.

      Бешенство относится к группе  особо опасных болезней животных  и человека. Поэтому обо всех  случаях бешенства необходимо  обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию.  Животных, покусавших людей, немедленно  изолируют и содержат под строгим  ветеринарным наблюдением в течение  10 суток. Если за этот период  у них не появились признаки  бешенства, они считаются здоровыми,  а пострадавший человек - не  зараженным.

    Для специфической иммунопрофилактики животных используют различные отечественные  и зарубежные вакцины против бешенства  в соответствии с наставлениями  по их применению, в том числе  моновакцины - инактивированная культурная антирабическая вакцина Рабикан, сухая  инактивированная вакцина из штамма "Щелково-51" (Россия); Дефенсор, Нобивак  Рабиес (Нидерланды); Рабизин (Франция) и др.; ассоциированные вакцины - Био-рабик, Дипентавак (Россия), Гексадог, Лепторабизин, Пентадог (Франция); и  др.

    Первичную вакцинацию животных против бешенства  проводят, как правило, не ранее чем  в 3-месячном возрасте, а ревакцинацию - ежегодно. 
 
 

    Клиническая картина.

    Инкубационный период. Длительность зависит от места укуса или ослюнения, Если входные ворота инфекции локализуются на лице или голове, инкубационный период укорачивается (в среднем 2 нед - 1 мес). Наиболее длительным он бывает при поражении нижних конечностей (от 1-3 мес до 1 года).

    В клинической картине выделяют три  периода: начальный (депрессивный), периоды  возбуждения и параличей.

    Начальный период (период депрессии). Характерно постепенное развитие заболевания, что существенно затрудняет диагностику, так как к этому времени факт укуса или ослюнения животным больной часто забывает. Только в некоторых случаях могут появляться предвестники заболевания, выражающиеся тянущими болями, жжением и зудом в месте уже давно зажившей раны. В ещё более редких случаях в месте укуса вновь появляются краснота и отёчность. Температура тела нормальная или субфебрильная. Обращает на себя внимание изменение психики больного. Он подавлен, замкнут, иногда раздражителен, отказывается от еды, жалуется на общее недомогание, головную боль, плохой сон со сновидениями устрашающего характера. Появляются апатия, угнетённость, чувство страха и тревоги, боязнь смерти. В некоторых случаях больные отмечают чувство стеснения в груди, возможны диспептические явления (чаще запоры). 
 
 
 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Инфекционные  болезни в отличие от неинфекционных обладают строгой специфичностью, то есть каждая инфекционная болезнь вызывается своим возбудителем.

   Каждая инфекционная болезнь  развивается стадийно:

-инкубационный  период

-период  предвестников болезни

-период  полного клинического развития  болезни

-период  выздоровления (реконвалесценции).

При выздоровлении  животное, как правило, освобождается  от возбудителя, но при некоторых  болезнях выздоровевшие животные могут  оставаться бактерионосителями (вирусоносителями).

      Обязательной предпосылкой возникновения  и распространения любой инфекционной  болезни являются внедрение в  организм животного возбудителя  и наличие непрерывности связи  между выделяемым возбудителем  и здоровыми восприимчивыми животными.  Новые случаи инфекционной болезни  среди других животных могут  возникнуть только в определенных  условиях: при наличии  источников  возбудителя, условий его передачи  и восприимчивого животного.

    Различают болезни:

- свойственные  только животным (зоонозы) 

- свойственные  только человекам (антропонозы) 

- поражающие  животных и передающиеся человеку (зооантропонозы)

- поражающие  животных и человека и способные  осуществлять взаимоперезаражение  (антропозоонозы). 

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1.Беляков  И.М. Основы ветеринарии. М:  «КолосС» 2004, с.237

2.Бурделев  Т.Е. Основы ветеринарии. М:  «Колос» 1978, с.26

3.Ершова  В.С. Основы ветеринарии. М:  «Колос» 1966, с.395

4.Коробов А.В. Практикум по основам ветеринарии. М: «КолосС» 2004, с. 103

5. http://www.apteka.ru