Теоретические основы технологии социальной адаптации граждан пожилого возраста

         Отличительной  особенностью пожилых больных  является преобладание тяжёлых, длительно текущих хронических  заболеваний, сочетание патологических  изменений различных органов и систем. Наиболее часто встречаются заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, органов дыхания, кроветворения и пищеварения. Весьма распространенным для лиц старших возрастов являются нарушения зубочелюстной системы, требующие хирургического и ортопедического лечения.

        Таким образом, можно отметить, что проблема  здоровья является наиболее глобальной  для пожилых людей, так как  на фоне нарушения здоровья  у лиц пожилого возраста теряется  способность к самообслуживанию. Например, это:

• снижение или отсутствие способности самостоятельно удовлетворять основные физиологические потребности, осуществлять личную гигиену;
• затруднения самостоятельного передвижения, связанные с: заболеванием опорно-двигательной системы; поражением ЦНС сосудистого характера; заболеваниями и травмами ЦНС, спинного мозга, периферической нервной системы; нейромышечными заболеваниями;
• затруднения при выполнении домашних обязанностей (стирка белья, топка печи, доставка дров и воды, уборка квартиры и т.д.).18

         Тяжёлые  заболевания влекут за собой  отрыв от природы и окружающего  мира возрастающий поток информации (порой телевизор и радио являются  единственным собеседником в  общении) обуславливает значительную  нагрузку на нервную систему. 19

        На фоне ухудшения здоровья появляется следующая проблема – это исключение пожилого человека из активной жизнедеятельности и изменение характера его взаимоотношений с окружающими людьми. Появление этой проблемы в жизни пожилого человека связано с прекращением им активной трудовой и производственной деятельности, разрывом устоявшихся социальных связей и отношений, а также, с устоявшимся, негативным отношением современного общества к пожилому возрасту и к старости. Пожилой возраст сегодня – это фактор, препятствующий восходящей социальной мобильности человека, это основание для несения тех затрат, которые вряд ли окупятся (затраты на социальную помощь пожилым), это дополнительная финансовая, социальная и нравственная нагрузка на общество и людей молодого и среднего возраста.20

        Разрыв с трудовой деятельностью, помимо ухудшения материального благосостояния, отрицательно сказывается в ряде случаев и на жизненном тонусе, психике, состоянии здоровья пожилых людей. Выход на пенсию является достаточно серьезной стрессовой ситуацией, которую необходимо принять и преодолеть, выработать способ адаптации к ней. 21

       И здесь возникает  проблема одиночества.

       Проблема одиночества  является важной для многих  пожилых людей. Одиночество - социально-психологическое состояние, характеризующееся узостью или отсутствием социальных контактов, поведенческой отчужденностью и эмоциональной не вовлеченностью индивида. Основными причинами одиночества в пожилом и старом возрасте являются разрушение деловых связей, длительная болезнь, смерть близких, друзей, супруга, родственников.22 Нередко старые люди бывают полностью лишены человеческого общения.

     Но для многих старых  людей, живущих в семье, чувство  одиночества бывает не менее  тяжёлым. Считается, что изоляция  и самоизоляция являются непременными атрибутами старости. Пожилой одинокий человек избегает социальных контактов, сам изолирует себя от других людей. Ему более чем другим людям присущи чувства, которые включают подозрительность, импульсивность, чрезмерную раздражительность, страх, беспокойство и ощущение разбитости.

         Чувство  беспомощности, возникающее как  следствие одиночества и болезни, является усилением тревоги. Они  склонны недолюбливать других. Это  предпочитаемый способ реагирования  человека на свою окружающую жизнь (депрессия или агрессия). Таким людям свойственны специфически межличностные проблемы.23

          Таким  образом, наиболее актуальными проблемами  для людей пожилого возраста  становится:

1. Сохранение здоровья, которое  оценивается пожилыми как основная ценность и создает мотивацию по его поддержанию, сохранению, обереганию; 
2. Материальная обеспеченность – в связи с низким размером пенсии. Является основным стимулом, для того чтобы пенсионеры продолжали работать. 
3. Проблема одиночества, которая возникает в связи с разрушением деловых связей, смерти близких людей и указывает на недостаточную адаптированность пожилых людей в обществе.24

        Также немало  важными проблемами являются: психологический  дискомфорт, ощущение своей ненужности, отчаяние от беспомощности, что очень сильно вредит психическому здоровью пожилого человека.25

         Но необходимо  сказать об ещё одной проблеме, с которой сталкиваются сейчас  пожилые люди. Это ущемление интересов  пожилых людей. Ущемление интересов, злоупотребления по отношению к пожилым людям – распространённое, глубоко укоренившееся явление, характерное для большинства стран.  Низкая самооценка пожилых, их относительная бедность, отсутствие высоких требований к уровню услуг – всё это является фоном для традиционно негативного отношения к пожилому возрасту.

          Российские  эксперты подтверждают наличие  агрессивного поведения по отношению  к пожилым людям, особенно одиноким, связывая его с физическими  дефектами старых людей, а также  с феноменом социального тиражирования безнаказанных случаев агрессии.

         Одной из  форм ущемления или нарушения  общечеловеческих прав пожилых  людей является, возрастая дискриминация. Отрицательные стереотипы и очернение  престарелых людей могут выражаться  в отсутствии у общества интереса к проблемам престарелых, возникновении опасности маргинализации, отказе в соблюдении принципа равенства доступа к возможностям, ресурсам и льготам. Система права и правосудия не всегда противостоят негативным тенденциям достаточно эффективно, чтобы обеспечивать защиту прав пожилых людей.26

          Таким  образом, исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что у  пожилых людей очень много  проблем, которые связаны не только  с состоянием здоровья, но и  с отношением общества к старшему  поколению. Задача каждого из нас состоит в том, чтобы обеспечить пожилым людям достойную жизнь. Нужно обеспечить пожилым людям комфортную жизнь, как в физиологическом, так и в психологическом плане. Старость как кульминационный этап всей жизни человека имеет свои положительные стороны (наличие свободного времени, профессионального мастерства, глубоких познаний и навыков). Добиться того, чтобы пожилые люди позитивно смотрели на свою жизнь, и решить их проблемы помогает такая технология в социальной работе как социальная адаптация.

1.2 Сущностная характеристика  социальной адаптации граждан  пожилого возраста

      На этапе такого возрастного периода, как старость, пожилой человек, как было сказано выше, испытывает многие трудности, у него возникает большое количество проблем, как в физиологическом, так и в психологическом аспекте. Для того чтобы сделать жизнь пожилого человека достойной, насыщенной активной деятельностью и радостью, восполнить дефицит общения, удовлетворить его потребности и интересы необходима технология социальной адаптации.27

 Под термином адаптация (лат. adaptatio – приспособление) в широком смысле слова понимают приспособление к изменениям окружающей среды, выработку приспособительных механизмов.28

Важнейшая задача адаптационного процесса — это проблема выживания человека, через приспособление потенций организма индивида с процессами природной и социальной среды. Существуют различные процессы взаимоотношения человека с окружающим миром, и поэтому жизненно необходимо найти оптимальные механизмы и способы адаптации человеческого организма (его физиологическая организация) с индивидуально-личностными сторонами (психическая организация) и потребностями, нуждами, требованиями и нормами социального обустройства (система социальных отношений). Можно выделить четыре вида адаптации человека: биологическая, физиологическая, психологическая, социальная.29

Все виды адаптации взаимосвязаны между собой, но доминирующим здесь является социальная. Полная социальная адаптация человека включает: физиологическую, политическую, экономическую, педагогическую, психологическую, производственную и профессиональную адаптацию; бытовую; досуговую адаптацию; адаптацию к формам общественного сознания (наука, религия, искусство, мораль и пр.); к природе и др.30

Психологическая адаптация. В психологии адаптацию рассматривают как процесс приспособления органов чувств, к особенностям действующих на них стимулов с целью их лучшего восприятия и предохранения рецепторов от излишней нагрузки. Процесс психологической адаптации человека происходит непрерывно, поскольку постоянно изменяются социально-экономические условия жизни, политические и морально-этические ориентации, экологическая обстановка и т.д.

О.И. Зотова и И.К. Кряжева подчеркивает активность личности в процессе социальной адаптации. Они рассматривают психологическую адаптацию как взаимодействие личности и социальной среды, которое приводит к правильному соотношению целей и ценностей личности и группы. Адаптация происходит тогда, когда социальная среда способствует реализации потребностей и стремлений личности, служит раскрытию и развитию ее индивидуальности.31

В системе психологической адаптации большую роль играют терапевтические (психотерапевтические) методы воздействия, такие как дискуссионная терапия, интеракционно-коммуникативные методы (психодрама, гештальттерапия, трансактный анализ). Также используются методы, основанные на невербальной активности (арттерапия, музыкотерапия, пантомима, хорео-терапия и т.д.). И используется  групповая (индивидуальная) поведенческая терапия, суггестивные методы.

Психологическая поддержка является частью более широкой программы социальной помощи пожилым людям по ликвидации кризисных ситуаций и оказанию иной помощи (правовая, психологическая, сексологическая, информационная и др.). Главные усилия социальных работников должны быть направлены на содействие социальной адаптации пожилых людей в новых социально-экономических условиях (помощь клиенту в организации досуговой деятельности, в утверждении социального статуса, в восстановлении веры в

духовные ценности и др.).32

Профессиональная адаптация заключается в обеспечении приспособления  индивида к изменению его профессиональной деятельности к новым условиям труда.33

Экономическая адаптация. Это сложнейший процесс усвоения новых социально-экономических норм и принципов экономических отношений индивидов, субъектов. Для технологии социальной работы здесь важен так называемый «социальный блок», включающий адаптирование к реальной социальной действительности размеров пособий по безработице, уровню зарплаты, пенсий и пособий. Они должны отвечать не только физиологическим, но и социокультурным потребностям человека. Нельзя говорить о полноценной социальной адаптации человека, если он беден или влачит нищенское существование или является безработным.

Педагогическая адаптация. Это приспособление к системе образования, обучения и воспитания, которые формируют систему ценностных ориентиров индивида.34

Адаптация к духовно-нравственным изменениям связана с нравственной культурой. Адаптация пожилых людей к изменениям в образовательной сфере связана с культурой образования, в профессиональной сфере — с профессиональной культурой, в досуговой сфере — с культурой досуга и т. д. Сложнее с адаптацией к социальным изменениям. Она имеет отношение не к какой-либо одной культуре, а к нескольким, поскольку социальные изменения имеют комплексный характер и могут дифференцироваться в зависимости от той или иной социальной сферы человеческой жизнедеятельности.35

Социальная адаптация – процесс активного приспособления человека к изменившейся среде с помощью различных социальных средств. Различают активную и пассивную социальную адаптацию.36 Только активная адаптация пожилого человека сделает его жизнь полноценной, разносторонней и полезной обществу.

Для поддержания социальной адаптации пожилых людей на высоком уровне необходимо следовать основной цели геронтологической профилактики –  активизации людей пожилого возраста.

Говоря об активизации пожилых людей, называют комплекс самых разнообразных мероприятий, цель которых затормозить и смягчить процесс старения с одновременной выработкой у пожилого человека умения «красиво стареть», т.е. реализовать себя во все возрастные периоды. Приспособление к старости – это способность определить оптимальные соотношения, изменяющиеся с течением времени, между неизбежным отдыхом от некоторых сфер прежней деятельности и продолжением активного образа жизни.

Ограничение психофизических возможностей пожилых людей можно предотвратить, прежде всего, путем поддержания прежнего уровня активности. Однако труднее  активизировать уже немощных людей, поскольку надо начинать процесс с низкого уровня и к тому же использовать приемы и средства, чуждые и непривычные многим из них в прошлом, например, такие, как диета, гимнастика, участие в работе клубов пожилых людей, беседы и т.д. Активизация должна идти по многим направлениям одновременно, воздействовать на сферы умственной и физической деятельности человека, в то же время, обеспечивая ему ощущение безопасности и собственной полезности, а также доброжелательности со стороны окружающих.

Чувство социальной защищенности у пожилого человека напрямую связано с его материальным благополучием. Большинство пожилых людей в России сталкиваются с материальными трудностями, поскольку пенсии не хватает на достойную жизнь. Подрабатывают или же получают помощь от детей далеко не все.