Алкоголизм как социальная проблема на примере женского алкоголизма

2. ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ 

2.1. Особенности женского  алкоголизма 

     Женский алкоголизм – явление, о котором  широкой публике известно не так  уж много. Наверное, поэтому сложилось о нем множество мифов. Например, принято считать, что женщин-алкоголиков несоизмеримо меньше, чем мужчин. Но это совсем не так. Просто мужской алкоголизм больше бросается  в глаза, пьющий мужчина чаще оказывается на виду. Женщина стесняется этого пагубного пристрастия, зачастую скрывает, причем от самых близких – особенно тщательно. Ведь в обществе сложился стереотип, что женский алкоголизм – явление куда более постыдное, чем мужской. Неудивительно, что многие представительницы слабого пола даже врачам стесняются рассказать о своей беде – бояться, что доктор их осудит…

     Женщины в последнее десятилетие получили большую экономическую и морально-психологическую  независимость, их труд используется буквально  во всех сферах экономического, социального, политического, научного, образовательного и культурного развития страны. Большинство женщин трудятся в органах просвещения, здравоохранения, в учреждениях детского дошкольного воспитания и многих других сферах трудовой деятельности. Алкоголизации женщин препятствовали веками формировавшиеся социально-психологические нормы поведения. Злоупотребление алкоголем женщин традиционно признавалось несовместимым с ее морально-этическим обликом. Кроме того, положение женщин в обществе исключительно особое – она является, учитывая биологическую природу, продолжительницей рода, она вынашивает будущего ребенка, вскармливает его, воспитывает, выводит в жизнь, то есть выполняет важнейшую роль – роль матери. Однако изменение положения женщин в обществе приводит также и к негативным последствиям, в том числе к пьянству и алкоголизму.

     Между тем за последние годы число женщин, страдающих тягой к спиртным напиткам, не только не уменьшилось, но и увеличилось. Так, в конце восьмидесятых годов  прошлого века соотношение по полу составляло 10:1, а уже в конце девяностых – 6:1. В 2003 году под наблюдением по поводу алкоголизма находилось 364,6 тысячи женщин (17 процентов от 2,2 миллиона), с учетом низкого уровня обращаемости в медицинские учреждения эту цифру следует, по крайней мере, увеличить вдвое. Имеет место сокращение гендерных различий в приобщении к пьянству – 20 лет назад были представления о более позднем развитии болезни у женщин ( на 8 лет). Ныне возрастное распределение женского алкоголизма практически не отличается от мужского. Доля женщин, состоящих на учете, возросла с 13 процентов в 1990 году до 17 процентов в 2003 году¹².

     По  наблюдениям наркологов, есть два  опасных возраста, когда женщины  наиболее часто попадают в зависимость  от алкоголя. Первый – 25-30 лет. В нашем обществе пока невелик набор адаптационных сценариев, еще не сформировалась  привычка расслабляться здоровым способом: в фитнес-центре, бассейне. Стрессы снимают с помощью алкоголя. Другая группа риска – женщины примерно 40-45 лет¹³. На этот период приходится пик семейных кризисов: дети вырастают, муж отдаляется и так далее.

     Причин  алкоголизации женщин множество, но главной причиной однозначно является нереализованность женского начала, хотя проявляться это может по-разному. Одна из схем формирования алкогольной зависимости у женщин стара как мир. Женщина посвящает себя воспитанию детей, часто жертвуя при этом своими карьерными интересами. И когда супруги подходят к сорокалетнему рубежу, происходят вполне закономерные, хотя и довольно грустные изменения в отношениях. Мужу жена перестает быть интересной. И, повинуясь чисто мужским инстинктам, он отправляется на поиски более интересной и часто более молодой партнерши. Брак распадается. Но к этому моменту подрастают дети и начинают жить собственной жизнью. Женщина остается одна – ничем и никем не востребованная. Тоска и безысходность изматывают душевно физически, поэтому очень хочется отвлечься. И женщина сама (редко в компании подруги) выпивает немного спиртного: настроение резко улучшается. Это запоминается, и опыт хочется повторить. А дальше – больше, причем – одна, дома на кухне, вдали от посторонних глаз.

     Другая  «дорожка» стала протаптываться не так давно. В группу риска стали  попадать жены тех, кого еще недавно было принято называть «новыми русскими». Есть все – муж, дети, дом – полная чаша. Но муж занят практически только работой, дети в школе или в садике. А хозяйке дома абсолютно некому «подарить» себя, как и некому о ней позаботиться, проследить за тем, что она делает, оставаясь дома одна. А ведь в этом случае, в отличие от предыдущего варианта, существует достаток, который позволяет пить не дешевое пиво, оставляющее дурной запах, а дорогие напитки и даже наркотики, также поначалу дарящие душевный комфорт.

     Как ни странно, к бутылке нередко  приходят и весьма уверенные в  себе по молодости и успешные в  бизнесе дамы, если профессиональная деятельность отвлекла их от создания семьи. Хотя у некоторых из них  есть дети, но в силу того, что растить  их некогда, отношения с потомками, когда они подрастают, не складываются. В итоге получается, что все было: отличная работа, интересные мужчины, машина, квартира и прочие блага. Но бизнес однажды прогорает или перестает занимать все мысли, в пустом и роскошном доме никто не ждет, замуж после 35 лет сложно и еще сложнее родить первого ребенка. Что остается?

     Кроме перечисленных причин есть и другие. Например, к алкоголю женщину может  подтолкнуть депрессия. Все есть: семья, работа, а душевного комфорта нет. Дурные мысли мешают заснуть, так и гложут. Чтобы заглушить их, нужно выпить. Нет, не снотворного, а немного спиртного. И пошло-поехало. Кстати, очень часто такой сюжет развивается на фоне климакса, который у некоторых женщин сопровождается и физическим, и моральным дискомфортом.

     Можно выделить наиболее общие черты женского алкоголизма:

     1) обычно женщина в начале злоупотребления  алкоголем, как правило, употребляет  спиртные напитки меньшей крепости  и в меньших дозах;

     2) для женщин характерно злокачественное  течение алкоголизма – быстрый темп формирования алкоголизма, ранние психозы, ранняя деградация личности;

     3) характерна манера пить тайком, долго скрывает от семьи и  окружающих свое пьянство;

     4) быстрее опускается в социально-гигиеническом  плане;

     5) чаще наблюдаются суицидальные попытки.

     Выделяют  три варианта течения алкоголизма  у женщин:

     1. Алкоголизм развивается без каких-либо  нарушений психики. У таких  женщин медленно формируется  алкоголизм – от 7 до 20 лет, долго  сохраняется интеллект на достаточном  уровне, морально-этическое поведение, способность выполнять свои семейные обязанности и не снижаться в производственном статусе. Им удается скрывать долгое время, что они пьют, но потом по требованию домочадцев они начинают лечиться, причем очень активно.

     2. Алкоголизм, сочетающийся с выраженными аффективными расстройствами. Формируется у женщин в течение 5-7 лет. Эти женщины очень эмоциональны, остро, невыдержанно реагируют на ситуацию, события. И часто, с целью успокоения прибегают к алкоголизации. При этом варианте женщины чаще теряют мужей и быстро снижаются в социальном плане. Лечение таких женщин должно сочетаться с хорошей психотерапией.

     3. Алкоголизм у личности с асоциальным  поведением, то есть у женщин  с характером, отличающимся импульсивностью  и психопатическими чертами. Они рано приобщаются к алкоголизации, и формируется у них алкоголизм от 1-4 лет. Истерические и психологические черты характера этой группы женщин, не позволяют им построить семью, или она быстро распадается. Для них типичны частые смены места работы, увольнения за прогулы и пьянство на рабочих местах. Лечиться эти женщины обычно не желают.

     Алкоголизм  женщин тяжело сказывается на детях, приводя к заметным нарушениям психики, которые требуют специальной  коррекции: невротическими расстройствами, отчуждению, задержкам психического развития, девиантному поведению. Бессознательная идентификация себя с матерью, в сочетании с наследственной предрасположенностью к алкоголизму, социально-психологическая дезадаптация, обусловленная недостатками воспитания, часто приводят этих детей к злоупотреблению алкоголем и формированию зависимости от него. Взрослые дети больных алкоголизмом часто не осознают, что истоки многих их жизненных проблем в семейном алкоголизме.

     В настоящее время можно считать  доказанным и генетическими и социологическими исследованиями, что сыновья и дочери больных алкоголизмом родителей в зрелом возрасте заболевают алкоголизмом с частотой, существенно превосходящей как общепопуляционную величину, так и частоту алкоголизма в группах сравнения, состоящих из лиц, чьи родители в этом отношении здоровы. Доля пораженных алкоголизмом сыновей больных алкоголизмом родителей, по данным разных авторов, колеблется от 17,0 процентов до 86,7 процентов, доля пораженных алкоголизмом дочерей – от 2 до 25 процентов¹⁴. Таким образом, взрослые сыновья и дочери больных алкоголизмом родителей, составляют группу высокого  риска заболевания алкоголизмом.

     В заключении можно сказать, что алкоголизм женщины-матери способствует изменениям внутрисемейных отношений и вовлечению детей и подростков в процесс приобщения к потреблению алкоголя, то есть возникает опасность появления алкоголизма как «семейной болезни». Поэтому подход к лечению алкоголизма с учетом этого положения должен быть комплексным, с объединением опыта и усилий самых различных служб, имеющих отношение к социальной и медицинской помощи. Преодоление алкоголизма вообще и, в точности, женского возможно во взаимодействии медицины и общественных негосударственных организаций, деятельность которых направлена на решение задач, связанные с употреблением алкоголя. Это такие организации, как общество анонимных алкоголиков («АА»), Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании» («НАН»). Деятельность этих обществ направлена на оказание помощи лицам с наркологическими проблемами посредством консультирования, лечения, социального устройства, разработка совместных с наркологическими государственными учреждениями профилактических и реабилитационных тренинг – программ, направленных на здоровый образ жизни. Важное значение имеет доступность качественных профилактических и реабилитационных служб для женщин, здоровье которых страдает в связи с потреблением алкоголя. 

2.1. Социальные проблемы  женского алкоголизма 

     В течение нескольких десятилетий  в научной литературе публиковались работы, подчеркивающие специфику алкоголизма у женщин, особенности его течения и исходов, значимость внешних и внутренних условий его формирования. Это явилось причиной выделения «женского» алкоголизма, существенно отличающегося от «мужского» как по наличию приоритетных этиопатогенетических факторов формирования, так и по клинико-психопатологическим особенностям.

     У женщин, страдающих алкоголизмом, чаще чем у мужчин, наблюдался алкоголизм у родителей, выявились неполные семьи, разводы, отмечались супружеская неверность, психические заболевания и попытки к самоубийству. «Женщины-алкоголики» начинают пить позже мужчин, но лечатся в том же возрасте, чаще реагируют алкоголизацией на стрессы, чаще остаются брошенными мужьями после лечения, чаще прибегают к транквилизаторам, чаще выявляют симптомы тревоги и депрессии, у них ниже уровень самооценки, но выше уровень смертности, самоубийств, несчастных случаев, насилий и соматической патологии.

     Несмотря  на различные подходы к проблеме женского алкоголизма в отечественной и зарубежной литературе, два положения одинаково часто встречаются на страницах научной печати – универсальность алкоголизма как заболевания у обоих полов и его специфичность и уникальность у женщин.

     Авторами  было также обнаружено, что при женском алкоголизме большую роль играют «проалкогольные» профессии: занятость в сфере обслуживания, питания, торговли, строительства, что объясняется доступностью алкогольных напитков, наличием алкогольных традиций, «мужским» видом труда¹⁵.

     Возрастной  аспект проблемы женского алкоголизма заключается в своеобразии заболевания у женщин на разных этапах. Специфика заболевания в юношеском и пожилом возрасте диктует необходимость альтернативного подхода к социопедагогической, медикаментозной и психотерапевтической коррекции.

     Начальная алкоголизация девочек – подростков может сочетаться с другими поведенческими проявлениями, являться частью комбинированного аддиктивного поведения (addiction – в пер. с англ. «пристрастие»).

     Специфику женского алкоголизма в пожилом возрасте обуславливает совокупность факторов – гормональные изменения в климактерическом периоде, во время менопаузы; аффективные колебания первичного или вторичного характера, усиливающиеся в пожилом, предстарческом возрасте; присоединившаяся соматическая патология, нарастание психогенных воздействий, присущих старости, в виде смерти супруга, одиночества, инвалидизации и так далее.