Московский  педагогический колледж № 14 
 
 
 
 
 

Отчетная  работа по предмету:

«ПСИХОПАТОЛОГИЯ» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Содержание. 
 

Введение. Общие сведения о психических заболеваниях.

1. Синдромы задержек психического развития.

2. Синдром раннего детского аутизма.

3. Шизофрения.

4. Синдром двигательной расторможенности.

Список литературы

     Виды  нарушений у детей

     Основные  стадии психического развития.

     Онтогенез — постепенное изменение организма  от менее к более совершенному его строению и функционированию.

     В отечественной и мировой практике выделены 4 основных этапа психофизического развития в детском возрасте —  от рождения до 14 лет:

     первый  этап — ранний (от 0 до 3 лет),

     второй  — дошкольный (от 4 до 6 лет),

     третий  — школьный (от 7 до 10 лет),

     четвертый — пубертатный, точнее школьно-пубертатный (от 12 до 14 лет).

     Принято выделять 3 критических периода I —  от 2 до 4 лет, II — с 7 до 8 лет и III —  пубертатный — 12—14 лет. Критические  периоды представляют собой короткие отрезки времени, характеризующиеся бурными изменениями функционирования организма.

     К основным факторам, влияющим на психическое  развитие, относятся наследственность, семейная среда и воспитание, а  также внешняя среда с многообразием  ее социальных и биологических воздействий.

     Клинические формы патологии психического развития могут быть систематизированы следующим  образом:

• Умственная отсталость
• Задержки психического развития (пограничные и парциальные)
• Искажения и другие нарушения психического развития
• Аутистические расстройства
• Акселерация
• Инфантилизм
• Соматопатии

     Умственная  отсталость

     Умственная  отсталость — состояние, обусловленное  врожденным или раноприобретенным  недоразвитием психики с выраженной недостаточностью интеллекта, затрудняющее или делающее полностью невозможным адекватное социальное функционирование индивидуума.

     Термин  «умственная отсталость» стал общепринятым в мировой психиатрии в течение  последних двух десятилетий, вошел  в международные классификации  психических болезней и национальные классификации многих стран, заменив термин «олигофрения», который длительное время был распространен в нашей стране и некоторых других странах мира.

     Это «состояние задержанного или неполного  развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, т. е. когнитивных, речевых, моторных и социальных особенностей».

     Независимо  от особенностей того или иного определения  умственной отсталости в нем всегда в сравнении с нормальным развитием отмечаются два момента: раннее возникновение интеллектуальной недостаточности и нарушение адаптационного поведения.

     Задержки  психического развития (пограничные  и парциальные)

     Задержки  психического развития — пограничные  с умственной отсталостью (олигофренией) состояния, т. е. промежуточные формы интеллектуальной недостаточности между дебильностью и нормой.

     Задержки  психического развития, связанные с  незрелостью психики и мозговых структур, рассматриваются как отдельные  группы состояний с патологией развития, либо как синдром, входящий в структуру того или иного неврологического, психического или соматического заболевания.

     Психические нарушения при задержках психического развития проявляются в виде отставания развития различных сфер психической деятельности — моторной, познавательной, эмоционально-волевой, речи с раннего возраста вследствие замедления созревания соответствующих структур головного мозга.

     Искажения и другие нарушения  психического развития. Аутистические расстройства.

     Детский аутизм — нарушение психического развития, характеризующееся аутистической  формой контактов с окружающими, расстройствами речи и моторики, стереотипностью  деятельности и поведения, приводящими  к нарушениям социального взаимодействия.

     Аутистическиподобные нарушения (Большинство аутистическиподобных нарушений входят в структуру умственной отсталости)

     При органических заболеваниях мозга 

     При хромосомных аномалиях 

     При обменных нарушениях

     При других формах патологии 

     Парааутистические расстройства (депривационный аутизм).

     Акселерация

     Акселерация — ускорение (в среднем на 1—2 года) физического, интеллектуального  и сексуального развития, в целом  или парциально. Для акселерации  характерны неравномерность психофизического развития.

     Среди причин акселерации упоминаются урбанизация, смешанные межнациональные браки, улучшение питания (особенно в развитых странах) и даже радиация.

     Прогноз изменения психического развития в  виде акселерации в целом благоприятен, ибо, как правило, ее проявления с  возрастом сглаживаются. В редких случаях интеллектуальная акселерация сохраняется, проявляясь выраженной одаренностью в той или иной, а иногда и во многих сферах психической деятельности.

     Инфантилизм

     Психический инфантилизм — незрелость личности с преимущественным отставанием в развитии эмоционально-волевой сферы и сохранением детских качеств личности.

     У детей психический инфантилизм  проявляется в сохранении черт поведения, присущих более младшему возрасту. Но в раннем возрасте признаки эмоционально-волевой  незрелости и снижение уровня поведенческих мотиваций выявляются с трудом. Поэтому о психическом инфантилизме по существу можно говорить лишь начиная со школьного и подросткового возраста, когда присущие психическому инфантилизму особенности начинают выступать более отчетливо. Достаточно типичными для детей этого возраста являются преобладание игровых интересов над учебными, непонимание и неприятие школьной ситуации и связанных с ней дисциплинарных требований, что приводит к социальной и школьной дезадаптации.

     В отличие от умственно отсталых у детей с инфантилизмом отмечается более высокий уровень абстрактно-логического мышления, они способны использовать помощь в мыслительной деятельности, переносить усвоенные понятия на новые конкретные задачи и объекты, более продуктивны в самостоятельных видах деятельности. Если при инфантилизме имеет место интеллектуальная недостаточность, то ее динамика в отличие от таковой при умственной отсталости характеризуется благоприятностью с тенденцией к сглаживанию нарушений познавательной деятельности. Вместе с тем у детей старшего возраста при наличии неблагоприятных средовых факторов возможна отрицательная динамика простого инфантилизма.

     Невропатия  детского возраста

     Невропатия — синдром повышенной возбудимости нервной системы и незрелости вегетативной регуляции.

     Термин  «невропатия» или «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость» обозначает неспецифические наследственно обусловленные расстройства, характерные преимущественно для младенческого возраста

     Главными признаками которых являются незрелость вегетативной регуляции, повышенная возбудимость и повышенная истощаемость (тормозимость) нервной системы. Клинически невропатия наиболее выражена в раннем детском возрасте. Ни одна из форм невропатий не сопровождается интеллектуальным снижением

     Ведущие задачи такой психопрофилактики  — это диагностика и коррекция  аномалий развития психических функций  младенца и малыша; выявление, диагностика  и коррекция отклонений внутрисемейных отношений между родителями и  детьми; психологическая подготовка матери к материнству, а отца к отцовству; стимуляция их родительских чувств, повышение их компетентности в обращении и понимании своего ребенка, а также активное стимулирование психического здоровья самого ребенка через стимуляцию развития его основных психических функций: речи, эмоциональных, волевых, внимания, познавательных процессов ребенка. 
 
 
 
 

     1. Задержка психического развития

     Выделяют  две основные формы: 
1. Инфантилизм – нарушение темпа созревания наиболее поздно формирующихся мозговых систем. Инфантилизм может быть гармонический (связан с нарушением функционального характера, незрелостью лобных структур) и дисгармонический (обусловлен явлениями органики головного мозга); 
2. Астения – резкая ослабленность соматического и неврологического характера, обусловленная функциональными и динамическими нарушениями центральной нервной системы. Астения может быть соматическая и церебрально –астеническая (повышенная истощаемость нервной системы)

     Особенности памяти, внимания, восприятия при задержке психического развития. 
Память: 
Недостаточная сформированность познавательных процессов зачастую является главной причиной трудностей, возникающих у детей с ЗПР при обучении в школе. Как показывают многочисленные клинические и психолого-педагогические исследования, существенное место в структуре дефекта умственной деятельности при данной аномалии развития принадлежит нарушениям памяти.

     Наблюдения  педагогов и родителей за детьми с ЗПР, а также специальные  психологические исследования указывают  на недостатки в развитии их непроизвольной памяти. Многое из того, что нормально развивающиеся дети запоминают легко, как бы само собой, вызывает значительные усилия у их отстающих сверстников и требует специально организованной работы с ними.

     Одной из основных причин недостаточной продуктивности непроизвольной памяти у детей с ЗПР является снижение их познавательной активности. Дети с задержкой развития не только хуже воспроизводят словесный материал, но и тратят на его припоминание заметно больше времени, чем их нормально развивающиеся сверстники. Дети с ЗПР самостоятельно почти не предпринимают попыток добиться более полного припоминания и редко применяли для этого вспомогательные приемы. В тех случаях, когда это все же происходило, зачастую наблюдалась подмена цели действия. Вспомогательный способ использовался не для припоминания нужных слов, начинающихся на определенную букву, а для придумывания новых (посторонних) слов на ту же букву.

     Наглядный материал запоминается лучше вербального  и в процессе воспроизведения  является более действенной опорой. 
 
 
 
 
 

     Саша  М., 6,5 лет.

     Диагноз: ЗПР 
Ребенок плохо запоминает тексты, не удерживает в уме цель и условия задачи. Ему свойственны колебания продуктивности памяти, быстрое забывание выученного.

     Наблюдается снижение объема памяти и скорости запоминания, непроизвольное запоминание менее продуктивно, чем в норме, 
механизм памяти характеризуется снижением продуктивности первых попыток запоминания, но время, необходимое для полного заучивания, близко к норме, 
преобладание наглядной памяти над словесной, 
снижение произвольной памяти, нарушение механической памяти.

     Низкий  уровень устойчивости внимания. Ребенок не может длительно заниматься одной и той же деятельностью. 
Узкий объем внимания. Более сильно нарушено произвольное внимание. В коррекционной работе с этими детьми следует придавать большое значение развитию произвольного внимания. Для этого использовать специальные игры и упражнения («Кто внимательней?», « Чего не стало на столе?» и так далее). В процессе индивидуальной работы применять такие приемы, как: рисование флажков, домиков, работа по образцу и т.д.

     Недостаточная полнота и точность восприятия связана  с нарушением внимания, механизмов произвольности. 
Недостаточная целенаправленность и организованность внимания. 
Замедленность восприятия и переработки информации для полноценного восприятия. Ребенку требуется больше времени, чем нормальному ребенку. 
Низкий уровень аналитического восприятия. Ребенок не обдумывает информацию, которую воспринимает («вижу, но не думаю».). 
Снижение активности восприятия. В процессе восприятия нарушена функция поиска, ребенок не пытается всмотреться, материал воспринимается поверхностно.