Психологические проблемы людей пожилого возраста

Когда в старости у человека, всю жизнь отличавшегося добротой и щедростью, возникает скупость, люди других возрастов недоумевают, так как не понимают причин происходящих изменений. Они меньше бы поражались и больше бы оказывали практической помощи, если бы отчетливо понимали, что за бережливостью скрывается форма борьбы за независимость и свободу. Поскольку пожилые люди по различным причинам не рассчитывают уже сами заработать на непредвиденные нужды, единственный способ сохранения независимости - бережливость.

Часто в старости проявляется обидчивость, а реакции пожилых людей кажутся людям других возрастов несоразмерными вызвавшим их причинам, так как они не знают, что незначительные конфликты в семье или на работе у людей позднего возраста нередко в памяти восстанавливают старые, давно забытые обиды. Пожилые люди реагируют не только на данное конкретное событие, но и на сумму предыдущих обид плюс данную конфликтную ситуацию, поэтому у них развивается массированная затяжная реакция. При выраженных признаках неблагополучия может возникнуть временное болезненное состояние, например, невроз. Иногда может развиться острое психическое состояние.

1.3  Личностное самоопределение пожилых людей в старости

Идея целостности жизненного пути человека включает все его проблемы, успешно и неуспешно решенные на более ранних этапах жизни. Оценивая себя, свое прошлое, сознавая очевидную старость и близость конца жизни, пожилой человек с беспощадностью ставит перед собой вопрос о смысле жизни. Ситуации, в которых оказывается человек в старости, определяются прожитой жизнью, на каждом этапе которой меняются приоритеты ее отдельных аспектов.

Отличительной особенностью пожилых и старых людей является их богатый жизненный опыт, и они не всегда знают, как наилучшим образом его использовать. От того, будет ли востребован или не востребован этот опыт, сможет ли пожилой человек утвердить себя в качестве полезного члена общества (семьи, конкретной социальной группы), переживаются различные оттенки чувства удовлетворения или неудовлетворения прожитой жизнью, чувства собственного достоинства, детерминирующие варианты личностного самоопределения в старости. Сущностью самоопределения является поиск смыслов в конкретных видах жизнедеятельности.

Традиционно социально-психологические характеристики и особенности вариантов самоопределения пожилых людей рассматриваются в контексте с различными периодами старости: до выхода на пенсию, после выхода на пенсию, собственно старости. В каждом возрастном периоде специфика вариантов самоопределения пожилых людей, их отношение к обществу различны. Исследования психологических характеристик и особенностей личностного самоопределения геронтов по их отношению к себе, делу, людям, памяти о них после смерти, проведенные в 1997 году, Г.С. Абрамовой, позволили выделить три группы пожилых людей.

К первой группе были отнесены люди, которые спокойно относятся к выходу на пенсию, они осознанно выбрали определенный вид деятельности, которым будут заниматься.

Вторую группу составили люди, стремящиеся продолжать свою профессиональную деятельность, без которой они не мыслят своей жизни. Они «умеют делать только это и делать хорошо», поэтому не хотят расстаться с любимым делом и будут постоянно подтверждать свою полезность обществу, семье конкретными делами.

В третью группу были включены люди с «рентной установкой» в отношении семьи, родственников, общества, которые обязаны уважать их за бывшие заслуги и создать комфортные условия их пребывания в старости. Они сосредоточены на своих прошлых заслугах, их требования к окружающим директивны, а их физические ощущения составляют главную тему ежедневного обсуждения состояния здоровья. Таким образом, переход к пожилому и старческому периодам характеризуется угасанием профессионального развития человека, переживанием им утраты профессиональной деятельности и кризисом социально-психологической адекватности.

Другую психологическую характеристику и особенности личностного самоопределения различных периодов старости разработал Н.С. Пряжников:

1) Пожилой, предпенсионный возраст (примерно с 55 лет до выхода на пенсию).

Социальная ситуация. Для одних - ожидание пенсии, наконец-то можно отдыхать; для других с сохранной энергией деятельности - неясность трудовой жизни. Пока он еще трудится, его не хотят отпускать с работы, но ждут, когда он освободит место для молодых. Отношения с родственниками могут быть позитивными - он полезен, приносит приличные деньги в семью. В то же время беспокоят приближающееся увольнение, потеря полезности, неуважение в семье.

Ведущая деятельность. Успеть сделать то, что еще не успел. Оставить о себе добрую память. Возможно повышение сексуальной активности в этот период и связанные с этим смена семьи, полового партнера. При появлении внуков в предпенсионном возрасте приходится разрываться между работой и воспитанием внуков, поскольку они - продолжение рода. При вероятности увольнения - стремление выбрать занятие по силам. В этом периоде пожилой человек нуждается в моральной и организационной поддержке, одобрении в принятии адекватного решения.

Личностные новообразования. Смена ценностных ориентаций, внутренняя борьба между размышлениями о вечном и стремлением подтвердить материальную память о себе. Стремление максимально реализовать себя, пока еще работает. Поиск смыслов продолжения жизни, используя опыт прожитых лет, анализируя прошлые успехи и неудачи.

2) Период после выхода на пенсию (первые годы после выхода на пенсию) - освоение новой социальной роли, нового статуса.

Социальная ситуация. Старые производственные контакты еще сохраняются, в дальнейшем - ослабевают. Преобладают контакты с близкими родственниками и значимыми людьми. Появляются новые друзья - пенсионеры - общественники и новая общественная сфера деятельности. Родные же считают, что у пенсионера много свободного времени, он может больше внимания уделять воспитанию внуков.

Ведущая деятельность. Поиск себя в новом качестве: воспитание внуков, ведение домашнего хозяйства, хобби, новая общественная деятельность. Возможно еще продолжение основной работы, повышается чувство собственной значимости. Усиливается стремление поучать, стыдить (внуков, подростков). Работа с пожилыми требует осторожности, так как любая правда может глубоко их ранить, привести к психологическому кризису.

Личностные новообразования неоднозначны. Осмысление прожитой жизни у одних формирует позитивное чувство гармоничности жизни, ее целостности, полноценной реализации своих усилий; у других - негативные переживания, связанные с незавершенностью, нереализованностью своих лучших помыслов, с ощущением «забытости» недавними коллегами и друзьями.

3) Период собственно старости (через несколько лет после выхода на пенсию   до момента серьезного ухудшения здоровья). В этом периоде человек

уже освоил для себя новый социальный статус.

Социальная ситуация. Общение со своими сверстниками, значимыми друзьями, родственниками. Однако ко многим из них постепенно исчезает ощущение привязанности, сочувствия; взаимоотношения становятся формальными, а с членами семьи - напряженными. Старые люди переживают обидные упреки молодых - «зажился на этом свете», не терпят их мелочной опеки. Некоторые старые люди успешно продолжают свою профессиональную деятельность.

Ведущая деятельность. Одни старые люди продолжают поиски новых видов деятельности; другие - находят для себя новый смысл жизни в оппозиции властям, приобретают интерес к политической деятельности. Происходит смена прежних увлечений. В своих помыслах они ориентируются на идеалы справедливости, нравственности, духовного развития страны. Для некоторых старых людей, когда здоровье еще хорошее, ведущей деятельностью может стать «уход в религию». Для других - ожидание смерти побуждает составлять «завещания», разрабатывать сценарии собственных похорон.

Личностные новообразования. Они проявляются по-разному, вплоть до противоположных их различий. Одни старые люди с сохраненным чувством собственного достоинства находят для себя дополнительный смысл жизни. Сравнивая «свое время» и «новое время», в котором они даже не столь активны, отмечают, что для них жизнь стала намного интереснее. Другие старики, переживая чувство своей «ненужности», невостребованности, неспособности заставить общество себя уважать, не находят смысла жизни и «угасают на глазах».

4) Долгожительство в условиях резкого ухудшения состояния здоровья. Этот период старости существенно отличается от старости без особых проблем со здоровьем.

Социальная ситуация. Сохраняется общение с родными и близкими людьми, соседями, со «своими» врачами. Старики достаточно коммуникабельны с окружающими их людьми в лечебно-профилактических учреждениях, в домах престарелых.

Ведущая деятельность. Стремление бороться с болезнями, лечиться, осмыслить свою жизнь. В беседах с такими же стариками, с медицинским персоналом стараются приукрасить свою жизнь, особенно свое прошлое. Социальные работники, медики, психологи, геронтологи в психотерапевтической беседе с пожилым человеком должны проявлять большое умение терпеливо выслушивать рассказы пациента.

Личностные новообразования. Старый человек все больше понимает ограниченность своей жизни. И в то же время он ощущает себя сопричастностным природе, миру, культуре, обществу, человечеству в целом. Именно в старости многие люди впервые «открывают» для себя Бога.

5) Долгожительство при относительно хорошем состоянии здоровья (после 75–80 лет).

Социальная ситуация. Близкие и родные люди начинают гордиться своими родственниками-долгожителями; они считают, что в их роду хорошая наследственность. У долгожителя много свободного времени, стали взрослыми дети и сами воспитывают внуков. Развиваются взаимоотношения с новыми друзьями, знакомыми-долгожителями. Пообщаться с ними стремятся люди разных профессий: социологи, психологи, писатели, артисты, представители СМИ, молодежь.

Ведущая деятельность. Жизнь еще активна и во многом детерминируется прежними наклонностями.

Личностные новообразования. Для долгожителей характерны философское отношение к жизненным явлениям, чувство собственного достоинства (они «победили старость»), интерес к жизни. Они продолжают планирование своей дальнейшей насыщенной событиями жизни, могут еще увлечься новомодными течениями в живописи, музыке. Они спокойны, сдержанны; они - мудры и, сознавая это, культивируют уважение, доброжелательное отношение к себе и среди окружающих их людей.

3. Одиночество людей пожилого возраста, как социальная проблема.

Одиночество - один из психогенных факторов, влияющих на эмоциональное состояние человека, находящегося в условиях изоляции от других людей. В преклонном возрасте реальность старения влечет за собой много причин одиночества. Умирают старые друзья, и хотя их можно заменить новыми знакомыми, мысль, что ты продолжаешь свое существование, не служит достаточным утешением. Взрослые дети отделяются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной потребности быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. Со старостью приходят опасение и одиночество, вызванное ухудшением здоровья и страхом смерти. В целях наилучшего приспособления к среде человек должен иметь и того, к кому он лично привязан, и широкую сеть друзей. Дефицит каждого из этих различных типов отношений может привести либо к эмоциональному, либо к социальному одиночеству.

Исследования, проведенные Перлманом и его коллегами, вывели гораздо больше фактов одиночества среди старых одиноких людей, которые проживали с родственниками, чем среди других стариков, которые жили одни. Оказалось, что социальные контакты с друзьями или соседями оказывают большое влияние на благополучие, чем контакты с родственниками. Контакты с друзьями и соседями снижали их чувство одиночества и повышали чувство собственной пригодности и ощущение, что тебя уважают и другие.

Уровень и причины одиночества в понимании пожилых людей, зависят от возрастных групп. Люди в возрасте 80-ти лет и старше понимают значение термина «одиночество» не так, как представители других возрастных групп. Для престарелых одиночество ассоциируется со снижением деятельности, обусловленной нетрудоспособностью или невозможностью передвижения, а не отсутствием социальных контактов.

Есть еще другой аспект одиночества, жертвой которого становятся чаще мужчины, чем женщины. Это одиночество, наступающее в результате склада интеллектуальной активности, наряду со снижением физической. Женщины не только живут дольше, чем мужчины, но и в целом меньше поддаются воздействию старения. Пожилым женщинам, как правило, легче удается уйти с головой в хозяйство, чем мужчинам. С уходом на пенсию количество дел у мужчин уменьшается, зато количество дел у его жены заметно увеличивается. В то время как мужчина пенсионер теряет свою роль «добытчика» средств существования, женщина никогда не расстается с ролью домашней хозяйки. С уходом на пенсию мужа женщина сокращает денежные расходы на ведение домашнего хозяйства, ее здоровье ухудшается и снижается жизненная энергия. Бремя забот, ложащееся на плечи пожилых женщин, усиливается по мере традиционной возрастной дифференциации между супругами. Кроме забот о своем здоровье многие пожилые женщины принимают на себя заботу и о здоровье своего мужа, и даже в еще большей степени по мере старения. Женщина возвращается «назад, к роли матери», теперь уже по отношению к мужу. Таким образом, женщины меньше подвержены одиночеству, так как у них в среднем больше социальных ролей, чем у мужчин.

Мужчины и женщины, состоящие в браке, менее подвержены чувству одиночества, чем люди, живущие одни, но такое влияние больше испытывали мужчины, чем женщины. Такие данные частично объясняются различием в организации свободного времени у мужчин и женщин пожилого возраста.

По утверждению психологов имеется путь смягчения одиночества - это общение с животными. Исследователи Пенсильванского университета уверяют, что владельцы домашних животных «очеловечивают» своих питомцев. По мнению ученых, это положительно влияет на самооценку человека и, в конечном счете, на его здоровье.