Профилактика подросткового алкоголизма в учрежедниях здравоохранения

Среди административных мероприятий, направленных и профилактику пьянства и алкоголизма среди населения, следует отметить оговоренное в Кодексе законов о труде категорическое запрещение употребления спиртных напитков на производстве. Администрация и профсоюзная организация предприятия могут применить административные и общественные меры воздействия к нарушителям от недопущения к работе, перевода на нижеоплачиваемую должность и лишения премий до ограничения в дополнительных льготах, ходатайства о направлении на принудительное лечение. В России законом запрещена реклама спиртных напитков или призывы к их употреблению. Наряду с запрещением открытой рекламы алкогольных напитков ведется постоянная борьба с их опосредованной рекламой (смакование алкогольных сцен в художественной литературе, в фильмах, телепередачах). Одновременно планомерно ограничивают места и время продажи спиртных напитков, запрещают продажу алкоголя несовершеннолетним, а также нетрезвым лицам. Запрещается торговля алкоголем вблизи промышленных предприятий, учебных заведений и детских учреждений.

Законодательные аспекты профилактики пьянства и алкоголизма направлены на предупреждение правонарушений лицами, злоупотребляющими спиртными напитками. Законодательные меры способствуют выработке и осуществлению мер социальной защиты, совершенствованию уголовно-правового законодательства, направленного против пьянства и алкоголизма.

Большое значение в профилактике пьянства и алкоголизма приобретает уголовное законодательство. Согласно уголовному кодексу всех союзных республик, алкогольное опьянение при совершении уголовно-наказуемого деяния рассматривается как отягощающий фактор и влечет за собой большее наказание. Для обвиняемого, страдающего алкоголизмом, помимо уголовного наказания, предусмотрено принудительное лечение от алкоголизма по специальному решению суда. Соответствующие статьи предусматривают наказание за производство самогона и других крепких спиртных напитков, вовлечение в пьянство несовершеннолетних. Родителей, злоупотребляющих спиртными напитками и пренебрегающих воспитанием своих детей, суд может лишить родительских прав. Лица, систематически пьянствующие, не работающие, ведущие антисоциальный образ жизни, изолируются от общества или направляются на принудительное противоалкогольное лечение.

 

 

2. Роль учреждений здравоохранения в профилактике подросткового алкоголизма

Медицинская общественность бескомпромиссна в борьбе за здоровый образ жизни, за трезвую жизнь своего народа, особенно подрастающего поколения.

Алкоголь  — та же инфекция, та же эпидемия. А значит, необходимо проводить лечение, профилактические мероприятия, не давая возможности передавать испорченные алкоголем гены по наследству своему потомству[9, с.30]

Наряду с лечением имеется крупная задача по оздоровлению человеческого общества. Медицинские работники еще с большей настойчивостью начинают делать пусть и первые, но энергичные шаги в наступившем, новом веке, в новом тысячелетии в правильном направлении, в первую очередь в плане профилактических мероприятий. Правильно организованная профилактика алкоголизма может спасти гораздо больше людей, чем самые лучшие современные методы и способы лечения.

Медико-гигиеническое направление профилактики пьянства и алкоголизма осуществляется по двум направлениям: санитарно-просветительная противоалкогольная работа с населением и раннее выявление, и активное лечение лиц, страдающих алкоголизмом. Вся антиалкогольная санитарно-просветительная работа с населением координируется Всесоюзным межведомственным советом по антиалкогольной пропаганде при Министерстве здравоохранения России. На местах ее организуют территориальные (районные, городские, областные) дома санитарного просвещения. В санитарно-просветительной противоалкогольной работе участвуют не только наркологи, психиатры, но и врачи других специальностей. В противоалкогольной работе с населением активно используют средства массовой информации (центральная и местная печать, радиовещание, телевидение), к ней привлекают общественные организации. Санитарно-просветительная работа строится с учетом половозрастной и профессиональной дифференциации населения. Разъясняют не только пагубные последствия пьянства и алкоголизма, но и условия и факторы, способствующие различным формам злоупотребления спиртными напитками.

Профилактическая направленность характеризует и деятельность наркологической службы как специализированного вида медицинской помощи населению. В частности, раннему выявлению лиц, страдающих алкоголизмом, способствует приближение наркологических подразделений к населению и производству (врачебные и фельдшерские наркологические пункты на промышленных предприятиях, врачебные кабинеты в общих поликлиниках), тесное взаимодействие в этой работе подразделений наркологической службы, общемедицинской сети, медвытрезвителей, администрации и общественных организаций предприятий.

К практическому созданию противоалкогольных (наркологических) диспансеров приступили лишь при Советской власти в 20-х годах. Были созданы первые в стране амбулаторные специализированные подразделения — диспансеры для лечебно-профилактической работы с подростками, больными алкоголизмом и наркоманией. Таким образом, амбулаторная психиатрическая помощь населению страны началась с создания специализированных наркологических диспансеров, деятельность которых в конце 20-х — начале 30-х годов, постепенно слились с деятельностью психиатрических диспансеров. В последующие десятилетия лечебно-профилактическую помощь подросткам оказывали амбулаторные и стационарные подразделения психиатрической службы.

Наркологический диспансер является основным звеном организации наркологической помощи населению, построенной по территориальному принципу. Наркологический диспансер организует свои отделения, кабинеты и наркологические пункты и на территории других лечебно-профилактических учреждений (в поликлиниках, медико-санитарных частях промышленных предприятий) на предприятиях промышленности, сельского хозяйства, строительства. Это максимально приближает специализированную наркологическую помощь к населению.

Наркологический диспансер поддерживает тесную связь с домом санитарного просвещения, наркологическими подразделениями как Министерства здравоохранения, так и Министерства внутренних дел РФ, советскими и общественными организациями данной территории.

Наркологический диспансер осуществляет:

— выявление и учет больных алкоголизмом и наркоманиями, а также лиц, злоупотребляющих лекарственными и другими веществами;

— лечебно-диагностическую, консультативную и психо- профилактическую помощь больным алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и оказывает этим больным квалифицированную специализированную помощь: стационарную и амбулаторную. Работа диспансера строится и проводится по принципу участковости;

— изучение заболеваемости алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями среди населения;

— учет больных по утвержденным Министерством здравоохранения РФ формам учетной документации и составление статистических отчетов по утвержденным формам;

— анализ эффективности оказываемой лечебной и профилактической помощи;

— социально-бытовую помощь семьям подростков, больных  алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, находящимся под наблюдением диспансера;

— психогигиеническую и профилактическую работу как в пределах самого диспансера, так и вне его (в учебных заведениях, в общежитиях, и в сельских местностях);

— консультативную и организационно-методическую помощь наркологическим кабинетам, входящим в состав амбулаторно- поликлинических учреждений, подразделений, психоневрологических учреждений, медико-санитарных частей;

— организацию и проведение мероприятий по специализации и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала (организация научно-практических конференций, семинаров, направление на курсы специализации, усовершенствования и т. д.);

— участие в профилактических мероприятиях по борьбе с алкоголизмом и наркоманиями совместно с другими ведомствами, организациями и учреждениями;

—  составление ежегодных обзоров заболеваемости и ежегодных  оперативных  планов лечебно-профилактической помощи   больным   алкоголизмом  и  наркоманиями  в  зоне обслуживания на основании статистической обработки первичных учетных документов.

На основании выше изложенного можно сделать следующие выводы:

• профилактика — это система комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных мероприятий;
• профилактика алкоголизма подростков, является комплексной и подразделяется на: первичную, вторичную, третичную;
• медико-гигиеническое направление профилактики алкоголизма осуществляется по двум направлениям: санитарно-просветительная противоалкогольная работа, раннее выявление и лечение подростков, страдающих алкоголизмом;
• наркологический диспансер обеспечивает первичную, вторичную и третичную профилактику алкоголизма.

 

Заключение

Алкоголизм – тяжелая хроническая болезнь, в большинстве своем трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности. Для подростка -алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам: прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличие денег, необходимость учиться и т.п.). Раз выпив, подросток стремиться напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, они  не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого остается в организме. В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты.

Важным понятием, связанным с профилактической работой с такими подростками, является понятие медицинской реабилитации, что означает реализацию их способностей к действиям, поведению, общению в обществе, которое отвечало бы ожиданиям этого общества. Такая медицинская реабилитация способна вернуть подросткам социальное достоинство.

Вопрос такой реабилитации является относительно новым в отечественной практике. Еще совсем недавно государство боролось исключительно с проблемой алкоголизма родителей. Лишь в последнее время появилось понимание того, что работа должна носить комплексный характер. Значительное место в этой работе должно уделяться психотерапии.

Сегодня отечественная практика медицины содержит примеры такого комплексного подхода. Содействуя с различными антиалкогольными фондами, общественными и церковными организациями, государственные социальные службы осуществляют специализированные социально-психологические реабилитационные программы. Такие программы уже на первичном уровне позволяют осуществлять контакт с подростками- алкоголиками. Впоследствии для таких подростков составляется индивидуальный план реабилитации.

Один из элементов программы реабилитации - обязательная трудовая деятельность. Трудовая адаптация строится исходя из возрастных и психофизиологических особенностей подростков. К сожалению, эффективность этой адаптации напрямую зависит от материальной оснащенности центра медицинской реабилитации, что является значительной проблемой в условиях хронического недофинансирования подобных центров.

Наконец, практика медицинской работы, направленная на профилактику алкоголизма должна опираться на богатый опыт решения таких проблем накопленный в России. Здесь разработаны и используются многочисленные методики и программы социальной адаптации подростков, склонных к алкоголизму.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы:

1. Алипов В.И., Корхов В.В Алкоголизм и материнство. - Л.: Знание, 1988.
2. Антология социальной работы: В 5 т. / Сост. М.В.Фирсов. М.: Сварогъ — 
   НВФСПТ, 1995.
3. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. - М.: 
   Владос, 1998.
4. Гуслякова  Л.Г.,  Холостова Е.И.  Основы  теории  социальной  работы: 
   Учебное пособие. М.: Институт социальной работы, 1997.
5. Еникеева Д.Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков.-  М.: Издательский центр «Академия», 2001.
6. Лисицин   Ю.Б.,   Копыт   Н.Я.   Алкоголизм:    Социально-гигиенические 
   аспекты. — М.: Медицина, 1995.
7. Лэндрет    Г.Л.     Игровая    терапия:     искусство     отношений.    -    М.: 
   Международная педакадемия, 1999.
8. Мастюкова Е.М. Профилактика и коррекция нарушений психического 
   развития детей при семейном алкоголизме. - М.: Просвещение, 1989.
9. Морозов Г.В. Алкоголизм.- М.: Медицина, 1983.
10. Основы  социальной работы:  Учебник / Отв.  ред.  П.Д.Павленок.  М.: 
    ИНФРА-М, 1997.
11. Профессиональная деятельность социального работника: Содержание и 
    организация. М.: Институт молодежи, 1993.
12. Соловников Т.И. Социально-психическая реабилитация. - М.: Прогресс. 
    1991.