Яды: общее понятие и классификации

ФГБОУ ВПО "РОССИЙСКАЯ ПРАВОВАЯ АКАДЕМИЯ

МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РФ»

Тульский филиал

юридический факультет

кафедра уголовно – правовых  дисциплин

РЕФЕРАТ

по Судебной медицине

Тема: «Яды: общее понятие и классификации»

 

выполнила студентка

2 курса, 0232 группы,

заочного отделения,

Настасин С.В.

Проверил

 

 

 

 

 

Тула 2012

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

Введение…………………………………………………………………………..…..3

1. Общее понятие об отравлениях………………………………………………..…4

2.Яды, общее понятие……………………………………………………………..…6

3. Классификация ядов………………………………………………………………9

4. Действие яда на  организм человека………………………………………….…13

Заключение……………………………………………………………………….…15

Список источников и литературы…………………………………………………16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

       Потребность в классификации ядовитых веществ возникла давно. Однако, в токсикологии до настоящего времени нет единой, общепринятой классификации ядовитых веществ. Все существующие классификации ядовитых веществ и группировки их, по тем или иным признакам, носят условный характер и представляют, прежде всего, практические цели.

      Ядовитые вещества, прежде всего, делят на две категории. В зависимости от того, поступают они в организм извне или образуются в самом организме выделяют: экзогенные и эндогенные яды. Экзогенные яды поступают в организм из внешней среды и могут быть различными по своему происхождению или химической природе.

      Эндогенные яды образуются в самом организме. К ним относятся вещества, которые могут вырабатываться в организме, как при нормальной жизнедеятельности, так и при различных патологических состояниях. Типичными примерами эндогенных ядов могут служить такие биогенные амины как индол, скатол, путресцин и другие. Отравление эндогенными ядами называют аутоинтоксикацией. В курсах токсикологии этим ядам, как правило, уделяется лишь косвенное внимание. Спектр экзогенных ядов достаточно широк. Попытки классифицировать их были сделаны различными авторами. При этом были использованы различные принципы: происхождение, химическая структура, механизм действия, степень токсичности и другие. Создание единой медико-биологической классификации ядов осложняется их политропностью действия.

 

 

1. Общее понятие об отравлениях

 

       Отравление (интоксикация) представляет собой заболевание, вызванное введением в организм ядовитых веществ, патологическое состояние организма, развивающееся при поступлении в его ядовитого вещества, и характеризующееся различными функциональными или органическими нарушениями.

      Судебно-медицинская токсикология - наука о ядовитых веществах и вызываемых ими отравлениях.¹ Она изучает химические и физические свойства ядов, их действие на организм и разрабатывает методы количественного и качественного определения ядов во внешней среде и организме. По происхождению все отравления делятся на:

1) Случайные отравления:

- бытовые,

- медикаментозные,

- профессиональные,

- пищевые

а) истинные - отравление продуктами всегда ядовитыми по своей  природе,

б) косвенные - т.е. отравление продуктами, содержащими ядовитые примеси  растительного или химического  происхождения.

2) Преднамеренные отравления:

- привычные (токсикомании),

- убийства,

- самоубийства.

         Существуют различные классификации ядов и ядовитых веществ: по гигиеническому принципу (по количественной шкале опасности ядов), патохимическому (по механизму взаимодействия с ферментами) и т.д.

         В судебной медицине принята классификация отравлений, основанная на патофизиологическом действии ядов. По этой классификации каждое отравление рассматривается как болезнь с поражением всего организма, но с преимущественным избирательным действием на отдельные ткани, органы или системы органов.

Согласно этому, выделяют следующие группы ядов:

- едкие яды.

         К группе едких ядов относят вещества (едкие щелочи и кислоты, пары аммиака и йода, фенол и т.д.) с резко выраженным действием, в области первичного контакта с тканями. Местное действие является основным в симптомокомплексе отравления. Смерть наступает в результате повреждений внутренних органов, развития явлений шока, кровотечения из эрозированных сосудов.

        Действие этих ядов, разумеется, не ограничивается только местным поражением, всасываясь, они вызывают также и общетоксическое действие на весь организм.

-резорбтивные яды

       Токсический эффект этой группы ядовитых веществ проявляется лишь после всасывания. Все резорбтивные яды подразделяются на:

а) деструктивные яды

Вызывают значительные морфологические изменения во внутренних органах (печень, почки, сердце, кишечник и т.д.)

б) яды крови

       Разнообразные в токсико-динамическом отношении вещества, вызывающие изменения состава и свойств крови.

в) функциональные яды

Вызывают главным образом  функциональные поражения, без существенных нарушений морфологии органа.²

 

 

2.Яды, общее  понятие

 

       В токсикологии принято следующее определение яда: яд — понятие относительное, так как различные ядовитые вещества в зависимости от их свойств и количества могут являться не только полезными, но и необходимыми для организма. Однако те же вещества, принятые в больших количествах, способны вызвать расстройство здоровья и даже смерть.³ Так, поваренная соль, введенная в обычных количествах, является необходимым пищевым продуктом, но 60 — 70 г ее вызывают явления отравления, а 300 — 500 г — смерть; даже обычная вода, принятая в больших количествах, может вызвать отравление и смерть. При приеме внутрь дистиллированной воды наблюдаются явления отравления, введение ее в кровь может закончиться смертью. Принято считать, что к ядам относятся те вещества, которые при введении в организм в минимальных количествах вызывают тяжелые расстройства или смерть. В ряде случаев трудно провести резкую границу между ядом и лекарством.

       Понятие «яд» носит не столько качественный, сколько количественный характер и сущность явления ядовитости должна, прежде всего, оцениваться количественными взаимоотношениями менаду химически вредными факторами внешней среды и организмом. На этом положении основаны известные в токсикологии определения:

1) «Яд — мера (единство количества и качества) действия химических веществ, в результате которого при определенных условиях возникает отравление» (Н. В. Саватеев);

2) «яды — химические соединения, отличающиеся высокой токсичностью, т. е. способные в минимальных количествах вызывать тяжелые нарушения жизнедеятельности или гибель животного организма» (Ю. Н. Стройков);

3) «яд — химический компонент среды обитания, поступающий в количестве (реже — качестве), не соответствующем врожденным или приобретенным свойствам организма, и поэтому несовместимый с его жизнью» (И. В. Саноцкий). 
Изучением отравлений занимается наука о ядах — токсикология. Она изучает физические и химические свойства ядов, вредное действие, пути проникновения, превращение ядов в организме, средства предупреждения и лечения отравлений и возможности использования действия ядов в медицине и промышленности. 
Различают: 
1.   Профессиональную токсикологию, исследующую влияние промышленных веществ на организм рабочих.

2.   Производственную токсикологию, которая изыскивает новые вещества природного или синтетического характера для промышленного и медицинского потребления. 
3.   Сельскохозяйственную токсикологию, изучающую яды, применяемые для борьбы с сельскохозяйственными вредителями.

4.   Токсикологию химических боевых веществ, которая изучает возможность применения различных ядов для военных целей.

5.  Медицинскую токсикологию, изучающую действие ядов на организм человека с целью предупреждения отравлений, их лечения, создания противоядий, а также исследования изменений, развивающихся в организме при приеме ядов. 
      Судебно-медицинская токсикология, также являющаяся отраслью медицинской токсикологии, изыскивает наиболее эффективные способы обнаружения яда, вызвавшего отравление, путем судебно-медицинского исследования трупа, а также судебно-химического исследования внутренних органов и выделений пострадавшего.

       Пути попадания яда к населению разнообразны. Такие ядовитые вещества, как уксусная кислота, едкие щелочи, различные средства для истребления насекомых и грызунов, имеющие в составе мышьяк и пр., проникают через торговую сеть. Лица, связанные с производством химических веществ, иногда приносят эти вещества домой, где они ошибочно могут быть приняты за пищевые продукты. Прием внутрь ядовитых технических жидкостей, таких, как метиловый спирт, этиленгликоль (антифриз), дихлорэтан (антипятноль), вызывает тяжелые, нередко смертельные отравления. Особенно благоприятные условия для отравления создаются там, где недостаточен контроль над поступлением, хранением и расходованием химических продуктов и ядовитых веществ.

      Иногда лечащие врачи выписывают неоправданно высокие дозы сильнодействующих и ядовитых веществ, не проконтролировав, израсходованы ли лекарства, которые выписывались ранее. У больных могут накопиться сильнодействующие средства, а это может служить причиной отравлений. Все отравления можно разделить на:

1.  Случайные — к этой группе относятся отравления при несчастных случаях и медицинских ошибках.

2.  Умышленные — с целью убийства и самоубийства,

3.  Производственные, связанные с применением ядовитых веществ на производстве и вызванные чаще всего нарушением техники безопасности. 
4.  Привычные, наблюдающиеся у наркоманов, сознательно употребляющих яд (опий, морфин, кокаин, алкоголь и др.).

5.  Пищевые — при использовании непригодных к употреблению пищевых продуктов, мяса больных животных, а также несъедобных растений.⁴

 

 

3. Классификация ядов

 

        Классификация ядов разнообразна в зависимости от цели их изучения. Для судебно-медицинских целей наиболее удобно классифицировать яды по их действию на организм. Различные группы ядов специфически действуют на те или иные органы или системы организма, вызывая их поражения. В ряде случаев уже по клинической картине отравления или по изменениям в органах при вскрытии можно предположить, каким ядом или представителем, какой группы ядов вызвано отравление.

          В судебной медицине придерживаются в основном следующей классификации. 
        I. Едко-раздражающие яды, вызывающие тяжелое, резко выраженное местное прижигание. При проглатывании их в жидком виде подобные изменения наблюдаются в желудочно-кишечном тракте, а при вдыхании в газообразном и парообразном состоянии — в дыхательных путях и легких. К едко-раздражающим ядам относятся: кислоты (серная, соляная, уксусная и др.), щелочи (например, едкий натр, едкое кали, каустическая сода), фенол и его производные (в частности, карболовая кислота, лизол, крезол), едкие газы (хлор, бром, аммиак и др.).

       II.  Резорбтивные яды не вызывают местных изменений, но, всосавшись в кровь, проявляют избирательное действие на те или иные органы и ткани.   Резорбтивно действующие яды подразделяются на три основные подгруппы: 
           1)   деструктивные (разрушающие яды). Они являются переходной группой от едко-раздражающих ядов к двум следующим подгруппам — кровяным и функциональным. Деструктивные яды действуют в основном на клетки внутренних органов (печень, почки, мышцу сердца), вызывая в них жировое или белковое перерождение, которое часто можно установить даже на глаз при вскрытии трупа, а еще детальнее при гистологическом исследовании. Эту группу ядов составляют соединения ртути, свинца, цинка, марганца, хрома, мышьяка, фосфора и др.;

2. кровяные яды. Всасываясь и попадая в кровяное русло, они действуют непосредственно на красные кровяные тельца — эритроциты, вызывая склеивание их, а также нарушают функцию красящего вещества — гемоглобина крови. При этом яды образуют соединения с гемоглобином, лишают его способности переносить необходимый для организма кислород, вследствие чего нарушаются функции органов. К кровяным ядам относятся: мышьяковистый водород, бертолетова соль, угарный и светильный газ, нитробензол, анилин и его производные, ядовитые грибы.

        III.   Нервно-функциональные яды парализуют, угнетают или возбуждают центральную нервную систему и сердце. При отравлении ими каких-либо характерных видимых изменений в органах и системах организма не отмечается и только по клинической картине и результатам судебно-химического анализа и других лабораторных исследований можно установить принадлежность яда к этой подгруппе. Нервно-функциональные яды делятся на обще функциональные и цереброспинальные. К первым относятся обще асфиктические яды (синильная кислота, углекислота, сероводород и др.). 
Цереброспинальные яды по проявлению своего действия на организм делятся на снотворные (производные барбитуровой кислого — веронал, люминал, барбамил и др.), наркотические так называемого жирного ряда.