Понятие об иммунитете

      Все иммунные препараты  повышают иммунитет - это распространенное заблуждение, также как то, что принимая общеукрепляющие препараты неспецифического действия, можно решить все проблемы иммунной системы. Кроме повышающих иммунитет лекарств существуют иммунодепрессанты, которые также относятся к иммунным препаратам. Эти лекарства используются, например, при пересадке органов для того, чтобы организм не отверг чужеродный ему трансплантант. Что касается общеукрепляющих средств (витамины, адаптогены), а также закаливания, то это, безусловно, полезно, но часто бывает недостаточно, когда иммунная система не может справиться с какой-то проблемой, например, рецидивирующие гнойные заболевания (фурункулез, отиты, пневмонии, ангины), дисбактериоз кишечника, аллергические или аутоиммунные заболевания. Чтобы не навредить организму и добиться хорошего результата, подбором иммунных препаратов должен заниматься врач, самолечение, как и при коррекции нарушений работы других органов и систем, может привести к неэффективности или побочным эффектам.

      Часто врачу для того, чтобы разобраться  в причинах тех или иных заболеваний, необходимо провести исследования функции иммунной системы. Для этого существуют специальные анализы (иммунный статус, интерфероновый статус и др.), которые делаются в специализированных медицинских учреждениях. Заблуждение считать, что по общему анализу крови можно получить полное представление о работе иммунной системы. Иммунная система - очень сложна и многообразна: существует общий иммунитет (кровь, лимфа содержат огромное количество иммунных белков и клеток, которые циркулируют по всему организму), а также - местный тканевой иммунитет во всех органах; клеточный иммунитет (лимфоциты, макрофаги и пр.) и гуморальный (иммуноглобулины - белки иммунного ответа). Среди иммунокомпетентных клеток и белков есть эффекторные, непосредственно действующие на генетически чужеродные клетки, есть регуляторные, активизирующие эффекторные, есть те, которые следят, чтобы иммунный ответ не был чересчур сильным, есть носители иммунологической памяти. На каждый микроорганизм или чужую клетку (антиген) вырабатываются уникальные иммуноглобулины (антитела), как минимум, трех классов. Антигены образуют с антителами сложные комплексы. Даже сдав специальные анализы, нельзя получить полную информацию о состоянии иммунитета, поэтому врачу часто приходится ориентироваться на косвенные признаки, свои знания и опыт (например, анализ кала на микрофлору - отражение работы местного иммунитета кишечника, протеолитическую активность ферментов, анализ на содержание секреторных иммуноглобулинов в кале, слюне, гинекологических пробах). О состоянии общего иммунитета можно судить по специальным анализам крови, где изучаются иммуноглобулины и клетки иммнной системы (иммунный статус).

      Когда необходимо проверить работу иммунной системы? Некоторые считают, что  снижение иммунитета проявляется разнообразными недомоганиями, чередующимися болями в сердце, голове, животе, всевозможными необычными ощущениями, дискомфортом. Это - ошибочное мнение, очередной “миф”. Все вышеперечисленные симптомы часто являются признаками заболеваний, не связанных с иммунной системой, или соматизированной депрессии (одним из признаков депрессии является ухудшение самочувствия и усиление всех симптомов по утрам, а к вечеру - некоторое улучшение). Снижение иммунитета проявляется по другому: частые простудные заболевания (более 4 в год у взрослых и детей старше 5 лет, более 6 у младших детей); длительные простуды (более 2 недель одно заболевание); хронические или повторяющиеся инфекционные заболевания (например, фурункулез или рецидивирующие ангина, пневмония, отит, гайморит, кишечные инфекции); постоянная субфебрильная (от 37 до 38 градусов) температура. Кроме анализов на исследование общих функций иммунной системы врач может рекомендовать проверить иммунный ответ на конкретных возбудителей.

      Все знают, что некоторыми заболеваниями (“ветрянка”, корь, краснуха, эпидемический паротит и др.) человек болеет только один раз в жизни, после чего формируется невосприимчивость к данному заболеванию. За это мы должны благодарить нашу иммунную систему, которая запоминает возбудителя и формирует стойкий иммунитет. Правда, при тяжелых иммунодефицитах (СПИД) этот иммунитет может быть утрачен. Но не нужно думать,что иммунитет (иммунологическая память) не формируется к заболеваниям, которые могут повторяться, а таких заболеваний - большинство: грипп, ОРЗ, кишечные инфекции, глистные инвазии и т.д. Любой микроорганизм оставляет о себе воспоминание в иммунологической памяти. Антитела, выработанные к нему, долго, часто пожизненно, остаются в организме. Поэтому даже через много лет после болезни можно сказать, чем человек переболел. При повторном попадании микроба в организм болезнь может развиться, но иммунная система уже знает, как с ней бороться, и заболевание протекает в легкой форме. Люди часто не замечают этого, поскольку разных вирусов очень много, но если бы иммунная система не умела защищать человека подобным образом, то болезни осложняли, перетикали друг в друга, и человек болел бы непрерывно.

      Сформировать  иммунологическую память также помогают прививки вакцинами, которые, по сути, являются иммунными препаратами, а сама вакцинация - иммунокоррекцией. Отношение к прививкам - неоднозначное, многие считают, что вакцинация вредна для здоровья, сопровождается большим количеством нежелательных эффектов, может вызвать то заболевание, от которого делается. Это такой же “миф”, как и негативное отношение к иммунокоррекции вообще. В большинстве случаев прививки не вызывают никаких проблем, но при этом в будущем могут спасти жизнь и здоровье от таких серьезных заболеваний как дифтерия, столбняк, полиомиелит.

      Существуют  определенные ограничения, когда стоит  отсрочить вакцинацию: недавно перенесенные инфекции (на 7 - 14 дней); использование  других иммунокорригирующих препаратов, например, иммуноглобулинов (на 7 - 10 дней); тяжелое состояние или выраженная интоксикация (решается индивидуально); некоторые заболевания, например, эпилепсия, глистные инвазии (решается индивидуально). Это нужно учитывать, тогда риск от вакцинации существенно снижается. Заболевание от вакцины возможно только в том случае, если вакцинация производится живой вакциной (вакцина от полиомиелита в каплях, вакцины от “свинки” и кори), но эти случаи чрезвычайно редки. В настоящее время в мире отходят от практики применения живых вакцин. Существуют более безопасные аналоги убитых вакцин, в частности, - вакцины от полиомиелита. К сожалению, некоторые прививки не дают 100 - процентной гарантии, что человек не заболеет. Так могут заболеть соответствующими заболеваниями привитые от туберкулеза, дифтерии, кори, но в этом случае болезнь будет протекать легко, без осложнений. Поствакцинальный иммунитет - не такой стойкий, как после болезни, поэтому вакцинации нужно повторять (например, иммунитет после прививки от кори или столбняка держится приблизительно 10 лет, краснухи - 12 лет, дифтерии - 7 лет).

      Наконец, существует еще один популярный “миф”  об иммунитете: на иммунную систему влияют только иммунные препараты. Это в корне не верно. Влияние на иммунитет как угнетающее, так и стимулирующее, в той или иной степени, оказывают практически любые химические вещества. Лидируют здесь антибиотики и гормональные препараты. Те и другие в небольших количествах и коротким курсом способны стимулировать иммунитет, но при длительном приеме начинают подавлять его. Противоглистные и противогрибковые препараты, а также витамины, напротив, при длительном применении, способствуют усилению иммунного ответа. Практически любое лекарство, даже препараты бифидобактерий, принимаемое длительно может вызвать ослабление защитных механизмов организма. В том случае, если необходимо длительное использование лекарств, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета. 
 

      Вывод

      Защитная  система нашего организма нуждается  в бережном обращении, грамотном  отношении. Только тогда мы можем рассчитывать на то, что организм будет адекватно реагировать на многочисленных болезнетворных противников и достойно выходить даже из самых тяжелых схваток. 
 

ЛИТЕРАТУРА 

Ройт А. Основы иммунологии. М., 1991

журнал FT-"Здоровье"

internet: www.gabr.org