Понятие и виды биопсии при онкологических заболеваниях

а цитологическое исследование это не подтверждает, необходимо сделать биопсию и гистологическое исследование. Только после этого можно снять диагноз злокачественной опухоли. Такая тактика необходима во всех случаях расхождения клиничес-

кого диагноза с цитологическим заключением, ибо патоморфологу гораздо проще поставить диагноз по гистологическому препарату, чем по цитологическому.

Методы взятия материала для цитологического исследования:

— мазки-отпечатки, получаемые путём непосредственного контакта предметного стекла с поверхностью опухоли. Чаще этот метод применяется при язвенных формах новообразований;

— соскоб делают при язвенных формах новообразований.

Осторожными движениями скальпеля или шпателя берут материал с поверхности опухоли и наносят его на предметное стекло, которое должно быть предварительно промаркировано, вы-

сушено и обезжирено;

— эксфолиативный метод — осторожно удаляют мелкие чешуйки, корочки, напластования с поверхности кожи лица, красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта. Удалённый материал помещается на предметное стекло. Если после эксфолиации обнаруживается раневая поверхность, то на другое пред-

метное стекло можно сделать мазок-отпечаток;

— смыв и исследование промывных вод с поверхности исследуемого органа, например, верхнечелюстной пазухи. Для этого необходимо сделать прокол, наполнить пазуху физраствором,

а затем извлечь его в тот же шприц. Содержимое шприца поместить на предметное стекло;

— аспирационный метод: заключается в получении материала из опухоли, недоступной осмотру (верхнечелюстной синус,регионарные лимфоузлы). Выполняется с помощью обычного

шприца с хорошо подогнанным поршнем, т.к. необходимо создание вакуума) и иглы диаметром около 1,5 миллиметров. Для

пункции гайморовой пазухи используется игла Куликовского.

Жидкость или обрывки тканей из шприца помещают на предметное стекло. Часто для получения материала этим методом

приходится неоднократно менять глубину вкола и направление движения иглы, поэтому аспирационное исследование надо проводить после местного обезболивания. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Использованная  литература:

1. И.М. Федяев, И.М. Байриков,Л.П. Белова, Т.В. Шувалова.Злокачественные  опухоли челюстно-лицевой области. ИЗДАТЕЛЬСТВО НГМА 2000.
2. Азбука рака. А.И.Рукавишников 2007.