Общие принципы эффективного общения с пациентами, родственниками

Общие принципы эффективного общения с пациентами, родственниками.

 

 

 

 

 

 

 

Государственный Медицинский Университет г. Семей 
 
Кафедра неврологии, психиатрии и наркологии  
 
Дисциплина- Пациенцентрированный уход

 

Выполнила: студент 1 курса, 111 руппы, Фак. ОМ

                          Мұхаметжанова Динара

Проверила: заведующая кафедры неврологии, психатрии и наркологии Докенова Сетлана Викторовна

 

2017-2018 учебный год

Содержание

 

• Введение
• 1. Деонтология
• 2. Общение врача с пациентом
• 3. Общение врача с родственниками пациента
• Заключение

Введение

 

• С чего начинается путь к выздоровлению заболевшего человека? С момента, когда он узнает точный диагноз и перспективы? Или с началом приема лекарства? А может еще на этапе, когда человек только осознал, что болен? На самом деле терапия начинается уже тогда, когда человек принял решение обратиться к врачу, т.е. признал свое состояние и потребность в посторонней квалифицированной помощи.

1. Деонтология

 

 

 

Какими бы ни были изыски современной медицины, ее технические возможности, человек всегда будет ждать и верить врачу, который сумеет выслушать, одобрить, проявить сострадание.

                                                                       А. Экзюпери

 

2. Общение врача с пациентом 

 

• Моделей общения врача и пациента :
• · информационная (бесстрастный врач, полностью независимый пациент);
• · интерпретационная (убеждающий врач);
• · совещательная (доверие и взаимное согласие);
• · патерналистская (врач-опекун).

 

  
 
Основные требования к врачу, в частности: 

 

• сохранение врачебной тайны;
• запрещение действий, способных причинить моральный или физический ущерб больному или его родственникам;
• преданность профессии.
• запрещение действий, способных нанести вред больному, или принцип “не навреди”.

 

Основные правила в общении с пациентом:

 

• Умейте не только слушать, но и слышать пациента.
• Пациенту надо давать положительную информацию, настраивающую на перспективу пусть даже минимального улучшения.
• Убедите пациента в своем постоянном участии и готовности быть рядом с ним. Постарайтесь исполнить свое обещание!

Рекомендации как сделать общение с пациентом максимально эффективным

 

• Попытайтесь узнать причины подсознательной тревоги пациента. Помогите разобраться в них, переводя проблему на уровень сознания.
• · Попробуйте дать пациенту конкретные инструкции о том, что делать, к чему стремиться, как себя вести.
• · Беседуя с пожилыми людьми, не напоминайте им о возрасте. Разговор должен быть неспешным, вопросы следует задавать конкретные, требующие однозначного ответа.

 

• · Постарайтесь избегать одних лишь устных советов, запишите рекомендации по режиму, диете, медикаментозной терапии на листе бумаги.
• · Попробуйте разъяснить необходимость ограничения, по возможности, контакта с разрушающими психику факторами (избыточная информационная нагрузка, стрессы и так далее).
• · Постарайтесь убедить пациента, что для сохранения и улучшения здоровья необходим комплексный подход, в том числе немедикаментозные меры. Свежий воздух, лес, солнце - вот лишь некоторые из факторов, способных повлиять на самочувствие.

 

3. Общение врача с родственниками  пациента

 

• Цель стандарта - установить контакт и поддержать конструктивные отношения с родственниками пациента с целью оперативного и корректного информирования их о состоянии здоровья больного, исключения возникновения конфликтной ситуации, жалоб, недовольства, вселить уверенность в адекватности проводимого лечения и во внимательном отношении врача к пациенту. 
•  Общее видение: желание соответствовать стандарту, ответственность, заинтересованность и уважение, доброжелательное, корректное отношение, конструктивное взаимодействие в режиме диалога, взаимопонимание, готовность ответить на интересующие вопросы, воодушевление, психологическая поддержка, уверенность в успехе, удовлетворенность пациентов и родственников проводимым лечением, укрепление чувства профессиональной значимости у врача. 

Алгоритм действий врача в отшении  с родственником пациента

 

• 1) Воспринимать общение с родственниками пациента как необходимую часть лечебной работы.
• 2) Подготовиться к общению с родственниками пациента: уточнить время и дату разговора, при необходимости договориться заранее и согласовать детали
• 3) Подготовить рабочее место, документы, иметь опрятный внешний вид, уделить особое внимание морально-психологическому настрою, четко определить тему и стиль беседы.
• 4) Владеть исчерпывающей и достоверной информацией о состоянии больного на текущий момент (момент беседы).

 

• 5) Получить согласие от пациента на общение с родственниками (если больной находится в адекватном состояний сознания, уточнить у него, кому из родственников он разрешает давать информацию о его заболевании и в каком объеме).
• 6) Отвести для беседы достаточное количество времени (не менее 3-4 минут), в соответствующих условиях (тихое место, без посторонних лиц).
• 7) Поприветствовать родственника (-ов) пациента, представиться.
• 8) Обращаться к родственникам уважительно, по имени и отчеству (узнать при необходимости, уточнив степень родства с пациентом), говорить на доступном им языке, поясняя профессиональные термины.

 

• 9) Объективно, без эмоциональных и личностных оценок предоставлять информацию о пациенте.
• 10) Использовать индивидуальный подход к родственникам пациента, ориентируясь на их психосоматическое состояние, при этом общение должно быть максимально вежливым и корректным.
• 11) Демонстрировать полную заинтересованность, внимание к собеседникам; на протяжении всего взаимодействия сохранять доброжелательный, корректный тон, позитивную атмосферу, оказывать психологическую поддержку, успокаивать, подбадривать (вербально и невербально).
• 12) Внимательно выслушивать, повторять ключевые фразы. резюмировать.

 

• 13) Обязательно осведомить о возможных рисках тех или иных диагностических и лечебных процедур, обосновав необходимость их проведения; о возможных осложнениях имеющегося патологического процесса, которые могут возникнуть при естественном течении заболевания (во избежание истолкования осложнений в качестве следствия проводимого лечения); рассказать об используемых и планируемых мерах профилактики осложнений.
• 14) Сообщить о достигнутых успехах, подчеркнуть роль проводимого квалифицированного лечения в нашей больнице.
• 15) Информировать родственников о режиме и правилах посещения.
• 16) Давать рекомендации.
• 17) Интересоваться, есть ли вопросы, отвечать при их наличии.
• 18) Уметь контролировать свои эмоции.

 

• 19) Управлять беседой, иметь стандартные вопросы для различных вариантов развития взаимодействия, использовать целевые вопросы.
• 20) Удостовериться в адекватности, правильности понимания собеседником полученной информации.
• 21) Предоставлять информацию только в рамках своей должностной компетенции, соблюдая нормативно-правовые документы.
• 22) Уметь корректно прервать разговор, в случае возникновения экстренного вопроса извиниться и оперативно уладить ситуацию.

 

• 23) При угрозе возникновения конфликтной ситуации, перевести разговор, поставить в известность заведующего отделением.
• 24) При взаимодействии со «сложными» родственниками пациента приглашать коллег в качестве свидетелей их неадекватного поведения.
• 25) Подвести итог беседе, поблагодарить, выразить надежду на успех, попрощаться. 

 

Заключение

 

• Основой взаимоотношений врача и пациента должно быть создание сопереживательных отношений. Кому-то это качество дано от природы, кому-то для его развития нужно много работать над собой. Создать такие взаимоотношения можно путем безоценочного и безусловного принятия других людей такими, какие они есть, не испытывая определенных ожиданий. Это правило является залогом успеха во многих профессиях и в личных отношениях, но именно в паре «врач-пациент» оно уже само по себе является серьезным терапевтическим инструментом.

Спасибо за внимание!