Автор работы: Пользователь скрыл имя, 06 Июля 2012 в 21:29, реферат
1. Гипоплазия эмали зубов (местная, очаговая и системная),
Системная гипоплазия:
Пятнистая форма
Бороздчатая форма
Чашеообразная форма
Сочетанная форма
Аплазия эмали
Волнистая форма
Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера.
Местная гипоплазия(зубы Турнера.)
2. Гиперплазия эмали зубов
3. Флюороз
Штриховая форма
Пятнистая форма
Меловидно-крапчатая форма
Эрозивная форма
Деструктивная форма
а) введение в твердые ткани зуба 5% раствора хлористого кальция, или 10% раствора глюконата кальция, или 2,5% раствора глицерофосфата кальция, путем электрофореза курсами по 15-20 процедур каждые 3 месяца;
Б) при тяжелых поражениях
– последующее пломбирование
дефектов эмали с учетом
в) микрообразия эмали по Т.Р. Croll очагов поражения;
Г) по окончании формирования корней – отбеливание зубов.
Тетрациклиновые зубы
Диагностика некариозных поражений
Стоматологическое обследование
Основные методы
Дополнительные методы
Дифференциальная диагностика гипоплазии с кариесом и флюорозом.
Признаки |
Пятнистая форма гипоплазии |
Кариес в стадии пятна |
Пятнистая форма флюороза |
1. Время возникновения |
До прорезывания |
После прорезывания |
До прорезывания |
2. Преимущественное поражение зубов |
Временные и постоянные в одинаковой степени |
Поражаются временные и постоянные зубы |
Преимущественно постоянные |
3. Связь с содержанием фтора в воде |
Нет связи |
Частота кариеса увеличивается при снижении концентрации фтора в воде |
Возникает в местностях с повышенным содержанием фтора в воде |
4. Локализация пятна |
Любые поверхности (в том числе и иммунные к кариесу) |
Типичные для кариеса поверхности (фиссуры, контактные поверхности, пришеечная область) |
Любые поверхности (в том числе и иммунные к кариесу) |
5. Граница пятна |
Четкая |
Размытая |
Размытая |
6. Витальное окрашивание |
Не окрашивается |
Окрашивается |
Не окрашивается |
7. Люминесцентная диагностика |
Серо-зеленое свечение пятна |
Тушение люминесценции |
|
8. Исход пятна |
Не исчезает |
Исчезновение, стабилизация или переход в стадию поверхностного дефекта |
Как правило, не исчезает |
Наследственные одонтодисплазии
Признаки Диагноз |
Вид эмали при прорезывании зубов |
Динамика изменений эмали и окружающих тканей |
Рентгенологическая картина |
Несовершенное развитие эмали |
Изменен цвет от меловидного до грязно-коричневого. Нет блеска, может быть "рифленость" |
Нередко эмаль скалывается с разной скоростью, дентин изредка болезнен, позже эмаль отсутствует |
Тонкая эмаль не рентгеноконтрастна. Корни и полости зуба без изменений |
Несовершенное развитие дентина |
Эмаль нормального цвета и блеска. Размер зубов обычный |
Чем короче корни, тем раньше зубы становятся подвижными. У отдельных зубов развиваются апикальные периодонтиты |
Корни короткие, тонкие, или, наоборот, утолщены о Полости зубов облитерируются вскоре после прорезывания зубов |
Несовершенное развитие эмали и дентина Синдром Стентона-Капдепона |
Эмаль водянисто-серая или коричневая с перламутровым блеском |
Быстрое стирание эмали и дентина в тяжелых случаях до десны еще в детском возрасте |
Корни несколько укорочены или обычной длины. Полости зубов облитерируются сначала в коронковой, а позднее и в корневой части зуба |
Несовершенный амелогенез
Синдром Стентона- Капдепона
Несовершенный одонтогенез
(дисплазия Стентона-Капдепона).
Ортопантомограмма
Несовершенный амелогенез. Рентгенограмма
Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:
В настоящее время лечение этой группы поражения зубов целесообразно начинать с медико-генетической консультации, также у педиатра и ортопеда с целью исключения патологии опорно- двигательного аппарата.
При несовершенном амелогенезе покрытие зубов ортодонтическими коронками до окончания формирования корней.
При несовершенном дентиногенезе лечение основывается на создании макроканала в зубе при ретроградном воспалении после окончания формирования корней.
Результаты лечения зависят от своевременности его начала: если оно начато своевременно, то можно добиться очень хороших результатов. В том случае, когда добиться удовлетворительных результатов не удалось, проводится замещение дефектов зубов стеклоиономерными цементами, а при необходимости – протезирование.
Список использованной литературы:
1. Грошков М.М., Некариозные поражения тканей зуба. М., Медицина, 1985.
2. Патрикеев В.К., Клинические и электронномикроскопические иследования
твердых тканей зубов при некариозных поражениях. М., 1968.
3. Справочник по стоматологии. Под ред. Рыбакова А.И., 1993.
4. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Клиника, диагностика и лечение
некариозных поражений зубов. Новое в стоматологии, №10, 1997.