Диспанссеризация населения

- Приказ Министерства  здравоохранения РФ от 3 декабря 2012 г. № 1006н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”;

- «Порядок проведения  профилактического медицинского  осмотра», утвержденного приказом  Министерства здравоохранения Российской  Федерации от 6 декабря 2012 г., № 1011н.;

- Приказ Министерства  здравоохранения и социального  развития РФ от 24 февраля 2009 г. N 67н "О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации  работающих граждан" (абзац 6 пункт 1);

- Приказ Министерства  здравоохранения и социального  развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 4 февраля 2010 г. N 55н "О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан";

- Постановление Правительства  РФ от 24 декабря 2007 г. N 921 "О порядке  предоставления в 2008 - 2009 годах из  бюджета Федерального фонда обязательного  медицинского страхования субсидий  бюджетам территориальных фондов  обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан".

 

4. ОТЛИЧИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ  ОТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО СМОТРА

 

Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в два года в целях раннего (своевременного) выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний) и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов в те годы, когда диспансеризация для данного гражданина не проводится. Регулярная диспансеризация и профилактические медицинские осмотры являются важнейшими массовыми и высокоэффективными медицинскими технологиями сбережения здоровья и снижения преждевременной смертности населения.[4, 158c.]

Диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.

В настоящее время выделяют следующие виды диспансеризации:

- диспансеризация больных, перенесших острые терапевтические  заболевания;

- диспансеризация хронических  больных;

- диспансеризация декретированных  контингентов;

- диспансеризация здоровых  людей.

Порядок прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, в соответствии с ч. 1 ст. 54 Закона об охране здоровья утвержден приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1348н.

Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении несовершеннолетних:

- страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, а также имеющих основные факторы риска таких заболеваний;

- страдающих инфекционными заболеваниями, носителей возбудителей инфекционных заболеваний, а также перенесших инфекционные заболевания;

- находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

 

5. ОСОБЕННОСТИ НОВОГО  ПОРЯДКА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

 

Диспансеризация проводится 1 раз в три года и включает в себя помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов, методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания.Диспансеризацию не проходят инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.

С 2013 года диспансеризация взрослого населения России осуществляется лицам в возрасте от 21 года до 99 лет.

- участковый принцип ее  организации;

- возложение ответственности  за организацию и проведение  диспансеризации населения, находящегося  на медицинском обслуживании  в медицинской организации, на  ее руководителя и на отделение (кабинет) медицинской профилактики (в том числе входящий в состав  центра здоровья), а ответственности  за организацию и проведение  диспансеризации населения терапевтического, в том числе цехового, участка - на врача-терапевта участкового, врача-терапевта цехового врачебного  участка, врача общей практики (семейного  врача) (далее - участковый врач-терапевт);

- двухэтапный принцип  проведения диспансеризации;

-дифференцированный набор  инструментально-лабораторных методов  исследования в целях повышения  вероятности раннего выявления  наиболее часто встречающихся  для данного пола и возраста  хронических неинфекционных заболеваний;

- уменьшения числа групп  здоровья с шести до трех  и новый принцип их определения, позволяющий четко обозначить  порядок действий в отношении  каждого гражданина;

- обязательное проведение  профилактического консультирования  в целях коррекции факторов  риска уже в процессе диспансеризации.

- В случае отсутствия  у медицинской организации, осуществляющей  диспансеризацию, лицензии на осуществление  медицинской деятельности по  отдельным видам работ (услуг), необходимым  для проведения диспансеризации  в полном объеме, медицинская  организация заключает договор  с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые  виды работ (услуг), о привлечении  соответствующих медицинских работников  к проведению диспансеризации.

- Гражданин проходит диспансеризацию  в медицинской организации, в  которой он получает первичную  медико-санитарную помощь.

- Гражданин вправе отказаться  от проведения диспансеризации  в целом либо от отдельных  видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в соответствии со статьей 20 Федерального  закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об  основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации».

- Диспансеризация проводится  при наличии информированного  добровольного согласия гражданина  или его законного представителя.

- Для прохождения диспансеризации  необходимо иметь паспорт и  полис.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Андреева И. М. Диспансеризация -- резервы ее совершенствования / И. М. Андреева, Н. Т. Комарницкая. -- Киев, 2009. -- 197 с

2. Балмасов А .А Диспансеризация / А. А. Балмасов, А. В. Свешников. -- М. : Медицина, 1999. -- 189 с

3. Лисицын Ю. П. Образ жизни и здоровье населения / Ю. П. Лисицын. -- М., 2002. -- 357 с

4. Руководство для средних медицинских работников / под ред. Ю. П. Никитина, В. М. Чернышева. -- М. : ГЭОТАР -- Медиа, 2006. -- С. 895-913.