Деформирующий остеоартроз

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 19 Марта 2011 в 15:03, история болезни

Описание работы

ФИО: Скачкова Людмила Петровна
Пол женский
Возраст 53 года
Постоянное место жительства Челябинск, ул. Молодогвардейцев д 70 А - кв. 132
Место работы, профессия школа № 41, учитель.
Кем направлен больной хирургом поликлиники
Госпитализирован в плановом порядке
Врачебный диагноз Остеоартроз с поражением коленных суставов, ФНС I-II ст. Синовит.

Файлы: 1 файл

история болезни стринское дело.doc

— 71.00 Кб (Скачать файл)

Взаимозависимое  сестринское вмешательство:

- организуется консультация  врача-физиотерапевта для назначения физиотерапевтического лечения. (ЛФК, ультразвук).

-   подготовка  больной к рентгенологическому  и ультразвуковому обследованию, электрокардиограмме.  

   РЕЗУЛЬТАТЫ  АНАЛИЗОВ:

Общий анализ крови: Hb-123г/л

                   СОЭ- 25 мм/ч

                   Эритр.-4,2*1012

                          Лейкоциты-4,8*109

Общий анализ мочи: соломенно-желтый цвет,

                                              прозрачность полная,   1012

                                               белка, сахара нет

                                               лейкоциты ед. в поле зрения

                                               эпителий единичный

Кровь на сахар: 4,2 ммоль/л.

Биохимический анализ крови: Билирубин общий – 9,0 мкм/л

                                                                АСТ – 26,6 (ед/л)

                                                                АЛТ – 22,2 (ед/л)

                                                                 креатинин – 58 мкммоль/л

                                                                            амилаза – 56 (ед/л)

                                                         глюкоза – 5,2 ммоль/л

                                                         СРБ – отр.

                                                         серомукоиды – 0,141

ЭКГ: ритм синусовый, чсс 68 уд  в мин..

Рентгенологическое  исследование суставов:

Rg соотношение костей в суставе не изменено, сужение суставной щели в медиальном отделе. Заоостренены межмыщелковые возвышения, верхний край надколенника. Субхондральный склероз замыкательных пластинок. Заключение: ДОА II ст.

  УЗИ: костные поверхности обоих  коленных суставов заострены, слева остеофиты до 2 мм. Синовиальная капсула утолщена, уплотнена. Увеличено количество синовиальной жидкости.

Заключение: Остеоартроз II ст. Синовит.

V .Оценка результатов:

В результате   выполненных манипуляций к концу лечения у пациентке уменьшились боли, увеличились движения в суставе - краткосрочные цели достигнуты.   
 
 
 
 
 
 
 
 

    Использованная  литература:

    1.Маколкин В.Н., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н., Сестринское дело в терапии. - ООО «Медицинское информационное агентство»,2008. -544 с.: ил., табл.

    2. Сестринское дело, том 2. / Под редакцией А.Ф. Краснова. – М.: ГП «Перспектива», 1999. – 504 с.

    3.  Организация  сестринского дела: учебн. пособие / Т.В. Матвейчик, В.И.Иванова.- Мн.: Выш. шк., 2006.-301 с.

Информация о работе Деформирующий остеоартроз